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糖皮質(zhì)激素的副作用

發(fā)布時間:2018-10-2560354次瀏覽

糖皮質(zhì)激素是一種抗炎,抗毒,抗過敏的一種藥物。它是機體內(nèi)極為重要的一類調(diào)節(jié)分子,對機體的發(fā)育,免疫力功能有著重要的作用。它可以防止和阻止免疫性炎癥反應和病理性免疫反應的發(fā)生,但是大量服用會不會有副作用呢?下面看看糖皮質(zhì)激素的副作用都都有什么吧。

糖皮質(zhì)激素.jpg

糖皮質(zhì)激素的副作用
  誘發(fā)或加重感染,糖皮質(zhì)激素可抑制機體的免疫功能,且無抗菌作用,故長期應用??烧T發(fā)感染或加重感染,可使體內(nèi)潛伏的感染灶擴散或靜止感染灶復燃,格外是原有反抗力下降者,如腎病綜合征、肺結(jié)核、再生障礙性貧血病人等。
  物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂,長期大量應用糖皮質(zhì)激素可引起物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂,出現(xiàn)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征,如浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、肌無力和肌萎縮等癥狀,一般不需格外治療,停藥后可自行消退。
  心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,長期應用糖皮質(zhì)激素,由于可導致鈉、水潴留和血脂升高,可誘發(fā)高血壓和動脈粥樣硬化。
  消化系統(tǒng)并發(fā)癥,能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的反抗力,故可誘發(fā)或加劇消化性潰瘍,糖皮質(zhì)激素也能掩飾潰瘍的初期癥狀,以致出現(xiàn)突發(fā)出血和穿孔等嚴重并發(fā)癥。
  白內(nèi)障和青光眼,糖皮質(zhì)激素能誘發(fā)白內(nèi)障,全身或局部給藥均可發(fā)生。白內(nèi)障的產(chǎn)生可能與糖皮質(zhì)激素抑制晶狀體上皮Na+-K+泵功能,導致晶體纖維積水和蛋白質(zhì)凝集有關。
  骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折,骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折是各種年齡患者應用糖皮質(zhì)激素治療中嚴重的合并癥。
  神經(jīng)精神異常,糖皮質(zhì)激素可引起多種形式的行為異常。

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對于腎病綜合征這種腎病,危害不容小視,能夠給人們的健康帶來不可小覷的負面影響,那么,這種腎臟疾病究竟是因何而引發(fā)的呢?權威腎病治療專家下面對于腎病綜合征的病因的介紹,也許可以幫助你找到答案。
原發(fā)性腎病綜合征需要做什么檢查
腎病綜合征的患者常因為水腫的癥狀而來就診,此時我們可以先做一個尿常規(guī)的檢查,尿常規(guī)中一般會提示尿紅細胞和尿蛋白的情況,此時為了確診腎病綜合征,我們需要進一步的完善腎功能、二十四小時尿蛋白定量、尿紅細胞形態(tài)檢查或尿紅細胞容積分布曲線。當尿蛋白大于每二十四小時三點五克,血漿白蛋白低于每升三十克時即可診斷腎病綜合征。然后,為了明確腎臟疾病的病因,我們還要進一步的做腫瘤指標檢查,自身免疫細胞檢查、ANCA抗體,尿本周氏蛋白,感染性指標、血糖等檢查。最終確定病理類型的話,還是要做腎活檢穿刺術。在腎病綜合征治療階段,我們需要定期的復查,二十四小時小時尿蛋白定量、尿常規(guī),還有腎功能等三大檢查,來評估腎臟疾病病情。
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腎病綜合征嚴重嗎
腎病綜合征根據(jù)他的原發(fā)病的不一樣,病理類型的不一樣,他的嚴重程度是各不一樣的。另外還要注意一點,就是腎病綜合征的患者有時候有大量蛋白尿,血漿蛋白分子很低的時候,他很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比方說,出現(xiàn)了合并的感染,甚至嚴重的感染,還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥,比方說最可怕的出現(xiàn)肺栓塞,那么還有就是腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰,還有嚴重的營養(yǎng)不良,這些的話都是腎病綜合征。顯示這個病變的話,就是比較重。也就說腎病綜合征重不重,主要看他的原發(fā)病是什么,它的病理類型是什么,他的并發(fā)癥多不多,要注意這些方面。
腎病綜合征有哪些檢查項目
腎病綜合征患者需要做二十四小時尿蛋白定量檢查,還要抽血檢查患者的血漿白蛋白的水平。腎病綜合征主要是腎小球的濾過屏障功能受到破壞,因為很多疾病能夠損害到腎小球的濾過屏障,出現(xiàn)大量蛋白尿,造成腎病綜合癥,另外還需要檢查并發(fā)癥。
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怎么預防腎病綜合征復發(fā)
腎病綜合征預防復發(fā)一般有三方面:第一,避免過于勞累,因為勞累以后抵抗力下降,容易出現(xiàn)復發(fā);第二,避免感染,激素治療以后,病人的抵抗力會下降,如果出現(xiàn)感冒、呼吸道感染、腹瀉、泌尿系感染,特別容易誘導復發(fā);第三,依從性差,有的病人自己擅自停藥,或減的太快,也容易復發(fā)。所以一定要遵從醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)生的要求逐漸減量,這樣可以避免復發(fā)的問題。
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2018-09-21

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引起腎病綜合征的原因
腎病綜合征臨床上主要分為兩大類:第一類,繼發(fā)的腎病綜合征,繼發(fā)于各種明確的病因;第二類,原發(fā)腎病綜合征,通常病因不是特別清楚,但是跟人的免疫系統(tǒng)有關系,屬于免疫系統(tǒng)紊亂引起。繼發(fā)的腎病綜合征,比如常見有糖尿病腎病可以引起腎病綜合征。一些腫瘤相關,比如多發(fā)性骨髓瘤血液系統(tǒng)的腫瘤;一些實體的腫瘤,比如胃的腫瘤、肺的腫瘤,都可以導致繼發(fā)的腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)的腎病綜合征,比如年輕女性會出現(xiàn)狼瘡性腎炎導致的腎病綜合征。過敏性紫癜也是一大類常見的繼發(fā)腎病綜合征。中國是乙肝大國,這部分人會因為有乙肝的抗原抗體復合物沉積到腎臟,導致的乙肝相關性的腎病綜合征。
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2018-09-21

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腎病綜合征的癥狀
腎病綜合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥,即所謂的“三高一低”,及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。第一,大量蛋白尿是腎病綜合征患者最主要的臨床表現(xiàn),也是腎病綜合征最基本的病理生理機制。第二,腎病綜合征時大量白蛋白從尿中丟失,當肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時,則出現(xiàn)低白蛋白血癥。第三,腎病綜合征時低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管腔內(nèi)進入組織間隙,造成水腫。第四,高脂血癥。
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如何預防腎病綜合征復發(fā)
目前對腎病綜合征的各種治療,可能只能控制病情并未真正治愈,常在患者感染、勞累、或減藥不適當?shù)惹闆r下病情出現(xiàn)反復。為了防止及減少病情反復及復發(fā),應注意:第一,對激素治療有效的腎病綜合征患者,雖然于用藥后其尿蛋白迅速轉(zhuǎn)陰,但一定要堅持用足量至少6周后才能開始減量。第二,對頻繁復發(fā)或激素依賴者應采用激素聯(lián)合多種藥物治療:免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺,他克莫司及環(huán)孢素A等;抗凝劑:如肝素。第三,患兒要注意日常生活起居規(guī)律,勿過勞或劇烈的情緒波動。