硝苯地平片的副作用
相信很多人對(duì)硝苯地平片的副作用并不怎么了解，正因?yàn)橄醣降仄接锌焖贁U(kuò)張血管的作用，因此部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、臉紅等副反應(yīng)。當(dāng)然這種副反應(yīng)個(gè)體差異很大，大部分人感覺輕微，可以忍受，但也有少數(shù)人因頭痛劇烈或臉部潮紅不能忍受而不得不改用其他類型的降壓藥。
副作用
１、低血壓。絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng)，個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時(shí)，特別是合用β－受體阻滯劑時(shí)。在此期間需監(jiān)測血壓，尤其合用其他降壓藥時(shí)。
?。?、芬太尼麻醉接受冠脈旁路血管移植術(shù)（或者其他手術(shù)）的患者，單獨(dú)服用硝苯地平或與β－受體阻滯劑合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓，如條件許可應(yīng)至少停藥２６小時(shí)。
?。场⑿慕g痛和／或心肌梗死。極少數(shù)患者，特別是嚴(yán)重冠脈狹窄患者，單獨(dú)服用硝苯地平或與β－受體阻滯劑合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓，如條件許可應(yīng)至少停藥３６小時(shí)。
４、外周水腫。１０％的患者發(fā)生輕中度外周水腫，與動(dòng)脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端，可用利尿劑治療。對(duì)于伴充血性心力衰竭的患者，需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。
５、β－受體阻滯劑＂反跳＂癥狀。突然停用β－受體阻滯劑而啟用硝苯地平，偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。
?。?、充血性心力衰竭。少數(shù)接受β－受體阻滯劑的患者開始服用硝苯地平后可發(fā)生心力衰竭，嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄患者危險(xiǎn)更大。
７、對(duì)診斷的干擾 應(yīng)用本品時(shí)偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，一般無臨床癥狀，但曾有報(bào)道膽汁淤積和黃疸；血小板聚集度降低，出血時(shí)間延長；直接實(shí)驗(yàn)陽性伴／不伴溶血性貧血。
?。浮⒏文I功能不全、正在服用β－受體阻滯劑者應(yīng)慎用，宜從小劑量開始，以防誘發(fā)或加重低血壓，增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應(yīng)用本品時(shí)偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，與硝苯地平的關(guān)系不夠明確。
９、長期給藥不宜驟停，以避免發(fā)生停藥綜合癥而出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。
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