喉癌術(shù)手氣道的護(hù)理注意事項(xiàng)
喉癌患者術(shù)后的呼吸道管理是很重要的,若護(hù)理不當(dāng),很容易引起氣道并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的康復(fù)。因此,對(duì)氣道并發(fā)癥的觀察和護(hù)理在喉癌的治療中顯得尤為重要,常見的有以下2種,大家應(yīng)有所了解,掌握護(hù)理措施。
1. 脫管:由于喉癌患者術(shù)后多有咳嗽癥狀,如果內(nèi)管套管型號(hào)不符合、固定套管的帶子過松或患者誤將帶子解開,往往會(huì)造成氣管套管脫出。此時(shí),如果術(shù)后時(shí)間短,氣管造口瘺道尚未完全形成,很容易發(fā)生呼吸困難,甚至窒息,十分危險(xiǎn)。護(hù)理上家屬應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做好止咳排痰的準(zhǔn)備,對(duì)于固定氣管套管的帶子應(yīng)勤于檢查,加強(qiáng)巡視,以便于發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
2. 氣囊移位:全喉切除行發(fā)音重建手術(shù)的患者,部分患者術(shù)后進(jìn)食會(huì)有不同程度的的嗆咳,嚴(yán)重者甚至造成誤吸。我們采用氣囊的氣管套管解決患者進(jìn)食的問題,但是由于部分氣囊型號(hào)不配套或質(zhì)量問題,有時(shí)會(huì)造成氣囊部分下移阻塞套管末端,引起呼吸困難。解決的辦法是加強(qiáng)氣囊質(zhì)量監(jiān)管,選用與氣管套管大小適合的氣囊,并將氣囊套于氣管套管壁之后,用絲線將氣囊固定于套管的護(hù)翼上,這樣可減少發(fā)生此類并發(fā)癥。
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