五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是肝功能檢測里邊非常重要的指標(biāo)。經(jīng)常有朋友拿著肝功能的化驗單，來咨詢?yōu)槭裁垂劝滨＾D(zhuǎn)肽酶升高了。在臨床當(dāng)中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，主要有以下幾種原因：第一，最常見的是酒精性肝損傷。酒精性肝損傷的人，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的幅度往往特別大，曾經(jīng)見到過谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高到三、四百，甚至五、六百的。這些病人仔細(xì)一追問長期大量飲酒，而且還是飲的高度酒，除了谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯升高之外，還伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，尤其是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度，比谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度要大，這個就是典型的酒精性肝損傷的特征。除了酒精肝之外。第二，膽管有堵塞。如果有膽結(jié)石或者是膽道的腫瘤，壓迫了膽管，膽汁無法排出來，出現(xiàn)梗阻性的黃疸，這樣的情況下通常都會伴有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。所以，這種情況下，怎么能把病因找出來，需要做影像學(xué)的檢查，包括腹部超聲、增強CT或者增強核磁等。第三，見于自身免疫性肝病。像PBC原發(fā)性膽汁性膽管炎，還有PSC原發(fā)性硬化性膽管炎等，都有可能出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。因為這些自身免疫性肝病，在肝內(nèi)的小的膽管出現(xiàn)病變，膽管的病變和破壞就會導(dǎo)致膽管酶的升高，只是在谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的同時，往往還伴有堿性磷酸酶的升高，稱為肝內(nèi)膽汁淤積型改變。這樣的疾病多見于中老年女性患者，需要進(jìn)一步檢查自身抗體譜來幫助明確診斷，常見的就這幾種。另外，最近脂肪肝的發(fā)生率越來越高，還有少數(shù)脂肪肝的病人，也會谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的輕度升高，通過減重會把谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，又往下降。

酒精肝是否需要長期服藥要看酒精肝的嚴(yán)重程度。對于早期的脂肪肝不需要進(jìn)行特殊的治療，酒精肝還沒有出現(xiàn)肝硬化，患者要及時地進(jìn)行戒酒治療，大部分患者的酒精肝還可以逆轉(zhuǎn)，恢復(fù)到正常的狀態(tài)。如果酒精肝的病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了早期的肝硬化，患者就需要長期口服藥物治療?？诜幬锏哪康?，一個保證肝功能的正常，防止出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重受損。二是給予延緩肝纖維化的藥物治療，避免患者出現(xiàn)肝硬化。酒精肝的患者要注意補充維生素，比如維生素B維生素C，有出血風(fēng)險的，要補充維生素K，同時要補充大量的葉酸。

重度酒精肝的患者首先要注意戒酒，長期大量飲酒是引起酒精肝的主要原因，發(fā)病之后首先要控制主要的誘因。其次要給予患者保肝的藥物治療，重度酒精肝的患者肝功能會明顯下降，通過保肝治療能夠恢復(fù)肝臟的功能。同時要注意給患者進(jìn)行對癥治療，重度脂肪肝的患者會出現(xiàn)低蛋白血癥，要及時的給患者補充蛋白質(zhì)。發(fā)生貧血的患者要注意補血，嚴(yán)重失血的患者要給予輸血治療。重度脂肪肝還可以導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，要及時的進(jìn)行電解質(zhì)的檢測，根據(jù)結(jié)果給患者補充電解質(zhì)，預(yù)防消化道出血的發(fā)生。

酒精肝來講，它和一般的肝病相比，并沒有什么特殊的。在飲食上面需要注意的，首先就是飲食的原則，第一是要必須要戒酒，這個是毋庸置疑。其次在飲食上面，酒精性肝損傷一定要看它的輕重程度。如果只是單純的一個酒精性肝病，并沒有發(fā)展到失代償期肝硬化的狀態(tài)，患者的飲食上面基本上限制并不那么嚴(yán)格，只要避免油大的食物、不好消化的食物，過于刺激的飲食就可以了。然后生吃的食物一定要注意洗干凈，避免腸道的反復(fù)感染的問題。如果酒精性肝病已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的狀態(tài)，特別是失代償期肝硬化的狀態(tài)，患者如果飲食不當(dāng)，比如過于堅硬的食物，就有可能會導(dǎo)致患者消化道出血的嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。所以在飲食上面是要盡可能避免堅硬的食物，比如核桃、栗子這些堅果類的食物，如果嚼得并不那么爛，有可能會導(dǎo)致患者消化道出血的發(fā)生是危險的。

酒精性肝病是指長期飲酒或短期內(nèi)大量飲酒，造成肝臟內(nèi)脂肪過多沉積。其臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為男性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到40克，或女性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到20克，飲酒年限超過5年，或2周內(nèi)飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達(dá)到80克。酒精性肝病治療原則，首當(dāng)其沖的是必須嚴(yán)格戒酒，戒酒同時需要注意戒斷反應(yīng)。因為長期飲酒，酒精代替了食物提供身體所需要的熱量，所以蛋白質(zhì)和維生素缺乏比較常見，因此需要給予易消化優(yōu)質(zhì)蛋白及補充維生素。如果肝功能異常，需要積極保肝治療，如果病情進(jìn)展至肝硬化，需要抗纖維化治療，同時預(yù)防各種并發(fā)癥，病情不見好轉(zhuǎn)者，甚至少數(shù)肝硬化患者需要肝移植治療。