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成年人的牙齒是28~32顆，當(dāng)然我說的是正常情況下，如果說沒有長智齒的話，就是28顆牙，如果長了四顆智齒全都長出來了，就是32顆。但是，還有一些個(gè)別的情況，有些人可能有天生的一個(gè)多生牙，他可能就是就不止這么多牙了，有些人還有天生缺牙，這些就需要到這個(gè)口腔醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)X光片的一個(gè)照射，看看真的是不是有天生多牙，或者是天生的一個(gè)缺牙，這都是個(gè)別的情況。成年人的牙齒牙列，可以大概的我給大家普及一下，就是首先，舔的門牙，這是的門牙，也叫的切牙，旁邊稍微小一點(diǎn)的門牙，叫側(cè)切牙，這個(gè)切牙功能是，主要是一個(gè)剪切的功能，比如說咬斷食物，主要是用的是切牙，切牙旁邊，稍微尖一點(diǎn)，就是俗稱的這個(gè)虎牙，叫尖牙，如果說把這個(gè)口腔分成四個(gè)區(qū)間的話，每個(gè)區(qū)間應(yīng)該有一個(gè)切牙，一個(gè)側(cè)切牙，第三號牙是尖牙，尖牙就是刺穿食物，尖牙是不可或缺的，而且對于整個(gè)牙弓的穩(wěn)定是非常重要的。尖牙，一般也是的牙根兒最長的一顆牙，好多老年人牙齒脫落到最后剩的就是這顆牙，再往后就叫這個(gè)，再往后就是磨牙，磨牙，分為前磨牙或后磨牙，往后數(shù)第四顆牙或第五顆牙，四號牙，五號牙是前磨牙，是比較小的磨牙，也是行使行使的，也是一個(gè)咀嚼研磨的功能，再往后六號牙和七號牙稱為磨牙，也就是的后槽牙，這兩顆牙的功能是非常大的，如果說這兩顆牙損失了一顆牙，的咀嚼功能，研磨功能基本上就喪失了50%~60%。所以說，有些人說我這牙只有20顆牙行不行，就看情況，因?yàn)榈倪@個(gè)世界衛(wèi)生組織說是有個(gè)8020計(jì)劃，就是在80歲的時(shí)候至少要保留20顆牙，20顆牙基本上就能滿足基本的一個(gè)咀嚼的功能，但是對于年輕人來說肯定是不足夠的，最好是保持28顆牙。

導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙列不齊的原因比較復(fù)雜，一般考慮以下幾種病因。第一，遺傳因素。若患者的父母有牙列不齊的現(xiàn)象，其子女也可能會出現(xiàn)此癥狀。第二，牙齒發(fā)育問題。若患者在幼年時(shí)，由于齲齒或是外傷等原因?qū)е氯檠肋^早的脫落，就容易導(dǎo)致鄰近的恒牙像缺牙處傾斜，這樣就容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙列不齊的癥狀。第三，患者的一些不良習(xí)慣，比如口呼吸、咬筆、咬手指等，也會影響到牙列的正常發(fā)育，出現(xiàn)牙列不齊的問題。

想要預(yù)防齙牙齒的患者需要注意以下幾點(diǎn)，第一，患者需要養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，經(jīng)常咬手指，或者是用嘴巴呼吸等不良習(xí)慣可能會導(dǎo)致齙牙的出現(xiàn)。家長們需要注意，孩子在牙齒發(fā)育的階段，必須要讓孩子養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣。第二，需要注意的就是患者要正確的引導(dǎo)頜骨和牙齒的發(fā)育方向，如果有暴牙傾向的患者需要通過佩戴活動牙套來幫助牙齒向正確的方向發(fā)育，從而減少齙牙發(fā)生的幾率。如果是先天性暴牙的患者，那么是沒有辦法預(yù)防的。這種情況下，患者可以在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)進(jìn)行矯正，早期的正畸治療，也是可以改變牙齒外露的情況的。

牙齒矯正只要選擇合適矯正方案應(yīng)對適應(yīng)癥，不會出現(xiàn)后遺癥，但容易產(chǎn)生并發(fā)癥，如牙根吸收、死髓牙等。如牙齒骨皮質(zhì)特別靠表面，繼續(xù)向骨皮質(zhì)方向移動，牙根會從骨頭里出來以及造成牙根吸收。大夫設(shè)計(jì)時(shí)會盡量避免牙齒在離骨皮質(zhì)很近的情況下，繼續(xù)向骨皮質(zhì)方向移動的方案。死髓牙跟矯正時(shí)用力大小、個(gè)別人體質(zhì)有關(guān)。牙齒矯正移動過程中會出現(xiàn)松動，這是必然的，但在后期只要帶保持器足夠長時(shí)間，牙齒會恢復(fù)穩(wěn)固，因此這方面不用擔(dān)心。

牙齒前突可以做烤瓷修復(fù)或正畸、正頜手術(shù)來解決。骨性齙牙是口腔科常見的頜面部畸形，骨性齙牙主要表現(xiàn)為上頜前突的畸形或上頜下頜都有前突，骨性齙牙牙一般不伴有嚴(yán)重的咬合功能障礙，主要是影響面部的美觀，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)骨性齙牙處理是不同的，有時(shí)需做正頜手術(shù)，如果比較輕微，可只通過正畸的處理就可以。另外，個(gè)別牙向前突引起問題，可以通過口腔修復(fù)的方法來解決，如將患牙整體磨小后做一個(gè)烤瓷冠，然后把牙齒的方向給它改變，前突比較嚴(yán)重，位置非常明顯的，可能需失活神經(jīng)，將牙做根管治療后，需打樁把牙的長軸改變，最后做牙套，把牙齒的外形突度改善。如果是很多前牙都有這種突的現(xiàn)象，應(yīng)根據(jù)突度的不同，來選擇不同的修復(fù)方法。