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牙齒矯正的時(shí)機(jī)是要根據(jù)牙齒錯(cuò)頜的類型和程度來(lái)進(jìn)行選擇時(shí)間的。比如一般的牙齒排列不齊里出外進(jìn)，通常是建議在替牙期結(jié)束，一般的孩子12~13歲左右，才開(kāi)始進(jìn)行矯正。因?yàn)檫@一階段乳牙完全脫失，恒牙已經(jīng)萌出、建合，而且這個(gè)階段的孩子，牙槽骨的改變能力比較強(qiáng)，對(duì)牙齒移動(dòng)的速度也會(huì)比較快，矯正的效果會(huì)來(lái)得比較明顯。所以，大多數(shù)的正畸治療通常是在孩子十二三歲開(kāi)始進(jìn)行的。一般需要拍一個(gè)孩子腕部的X光片，通過(guò)對(duì)X光片的分析，可以對(duì)孩子的骨發(fā)育年齡進(jìn)行判斷。達(dá)到骨發(fā)育年齡了，就開(kāi)始進(jìn)行矯正。當(dāng)然還有一些特殊類型的錯(cuò)頜畸形，比如先天的反頜，需要早期給與一些干預(yù)的措施，可能在乳牙列期間，通過(guò)戴一些活動(dòng)矯治器，可以起到抑制錯(cuò)頜畸形進(jìn)一步發(fā)展的這種作用，為以后的牙齒矯正創(chuàng)造很多必要的方便和便利條件。所以在分析孩子幾歲進(jìn)行牙齒矯正的時(shí)候，首先要看牙齒錯(cuò)頜的類型、程度。通過(guò)這些分析，不同類型的錯(cuò)頜畸形要在不同的年齡開(kāi)始矯正。有些嚴(yán)重的錯(cuò)頜畸形，要早期進(jìn)行干預(yù)，往往在乳牙列期，就需要戴一些活動(dòng)矯正器，改變孩子的一些不良的口腔習(xí)慣，避免這種牙齒錯(cuò)頜的進(jìn)一步的加重和發(fā)展。通常意義上的錯(cuò)頜畸形，就單純的排列不齊，一般是建議在十二三歲，乳牙完全脫落、恒牙完全萌出、恒牙列建牙合這個(gè)階段進(jìn)行牙齒的矯正。對(duì)一些埋伏牙或者阻生牙的錯(cuò)頜畸形，一旦發(fā)現(xiàn)它存在埋伏和阻生的情況，在牙根發(fā)育的過(guò)程中，可以早期進(jìn)行一些誘導(dǎo)發(fā)育，這樣有助于避免阻生牙長(zhǎng)期存在，影響到鄰牙健康的發(fā)生形成牙源性病變的可能。

大多數(shù)情況下保持器要戴一年左右，剛開(kāi)始戴保持器可能需要一天24小時(shí)都要戴，包括晚上睡覺(jué)，除吃飯之外剩下時(shí)間都要戴保持器。大多數(shù)情況下戴了半年左右，可以晚上戴保持器，白天可以不用帶，然后再戴一段時(shí)間之后可以完全摘掉保持器。戴保持器是為了讓牙齒在一個(gè)新的位置上，習(xí)慣性的穩(wěn)定在一個(gè)新的位置上，否則牙齒它還會(huì)有記憶，它容易會(huì)回到原來(lái)那個(gè)位置上去。戴矯治器時(shí)間的長(zhǎng)短根據(jù)不同的情況不一樣，有些情況會(huì)戴的時(shí)間要比較長(zhǎng)，有些情況戴的時(shí)間比較短，有的甚至有可能不需要戴保持器，因此要聽(tīng)從正畸醫(yī)生的意見(jiàn)。

隱形牙齒矯正有用，而且有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，但是也存在著缺點(diǎn)，目前不影響美觀的牙齒矯正，都可以稱為隱形牙齒矯正。它可以分為舌側(cè)的矯治器、透明托槽矯治器、隱形透明無(wú)托槽的矯治器，這幾個(gè)部分。舌色的矯正器的矯治裝置，一般放在牙齒的舌側(cè)，是全隱形的不影響美觀，但是缺點(diǎn)，是技術(shù)的操作難度比較大，正畸的治療期間，配合難度也比較大，口腔的清潔難度，也比較大，價(jià)格比較高。透明托槽、矯治器的美觀度也比較高，價(jià)格合適。正畸期間，口腔衛(wèi)生的維護(hù)也比較容易。最后一種是無(wú)托槽的隱形矯治器，可以由患者自行摘戴，如果患者配合不好，很容易延長(zhǎng)整個(gè)治療的過(guò)程，甚至引起治療的結(jié)構(gòu)。由于牙齒隱形正畸技術(shù)，對(duì)醫(yī)師的要求非常高，所以建議患者，一定要正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。隱形矯治器，是一種活動(dòng)矯治方法，適用于牙列不齊，錯(cuò)頜畸形患者，具有牙齒矯正作用，效果稍弱于固定矯治器。隱形矯治器一般通過(guò)激光掃描，結(jié)合計(jì)算機(jī)圖像進(jìn)行處理，制作出一種按序列編號(hào)的系列矯治器，精準(zhǔn)度較高。患者遵循醫(yī)師的醫(yī)囑，每?jī)芍苓M(jìn)行更換，它的優(yōu)點(diǎn)是美觀舒適，不影響日常和社交，一般操作時(shí)間短，復(fù)診的間隔時(shí)間比較長(zhǎng)。

一般牙齒需要佩戴一到二年時(shí)間，牙列不齊的問(wèn)題，通過(guò)佩戴保持器進(jìn)行有效的矯正，改善牙齒的形態(tài)。在前半年佩戴牙齒保持器的時(shí)候，在進(jìn)食刷牙可以摘取保持器，其余時(shí)間一律要佩戴。在半年之后，白天可以不戴保持器，只要晚上佩戴。在一年以后可以隔日晚上佩戴保持器。在使用保持器期間，嚴(yán)禁吃食物，避免對(duì)保持器出現(xiàn)損壞的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)保持器損壞要及時(shí)的重新更換，因?yàn)槌C正完畢之后，牙齒有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以需要患者后期進(jìn)行佩戴保持器，對(duì)正畸的狀態(tài)進(jìn)行維持，防止出現(xiàn)牙齒歸位的這種狀況。一般情況下，是需要佩戴一到兩年，有嚴(yán)重矯正情況的患者或者牙齒松動(dòng)的患者，牙齒復(fù)發(fā)的可能性會(huì)比較大。有的可能需要長(zhǎng)期佩戴，有的甚至需要佩戴終生，才能對(duì)這種正畸的效果進(jìn)行比較長(zhǎng)久的維持，所以保持器的佩戴時(shí)間是根據(jù)不同的正畸類型，以及患者自身的畸形的情況，進(jìn)行不同的時(shí)間的佩戴。

牙齒矯正期間主要注意四個(gè)問(wèn)題：首先是對(duì)口腔的清潔工作，不論戴用哪一種矯治器，都需要保持很好的口腔清潔衛(wèi)生，尤其在使用固定矯治器的情況下，固定矯治器上有很多的正畸裝置，比如帶環(huán)、弓絲、結(jié)扎絲，這些會(huì)影響口腔的清潔，這個(gè)時(shí)候如果沒(méi)有進(jìn)行很好的清潔，容易造成牙齒的齲壞；第二，需要注意不要進(jìn)食過(guò)黏和過(guò)硬的食物，因?yàn)檫^(guò)黏的食物容易導(dǎo)致托槽的脫落，甚至?xí)?dǎo)致結(jié)扎絲的松動(dòng)和折斷，過(guò)黏的食物容易附著在牙齒表面，不易清除，容易導(dǎo)致齲壞；第三，遵照醫(yī)囑，按時(shí)復(fù)診，比如進(jìn)行弓絲的更換和加力；第四，佩戴功能矯治器，功能矯治器是一種可摘戴的矯治器，可以自行取下，一定要戴足夠的時(shí)間，以保證正畸的效果。還有一種就是正畸結(jié)束之后要戴保持器，這種保持器多數(shù)也可以摘戴，在這種情況下如果不能帶夠足夠的時(shí)間，也會(huì)容易造成正畸效果的反彈。