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腰椎間盤突出的原因有5點

發(fā)布時間:2020-09-1656426次瀏覽

腰椎間盤突出癥,亦稱為髓核突出或腰椎間盤纖維破裂癥,是常見的腰部疾患之一。

椎間盤突出癥的發(fā)生可歸結(jié)為內(nèi)在、外在兩個因素共同作用的結(jié)果,內(nèi)在因素主要是指腰椎間盤本身的退變,外在因素主要是外傷、勞損等。其主要的病理變化是纖維環(huán)的破裂和髓核突出產(chǎn)生的刺激和壓迫。產(chǎn)生腰椎間盤突出的原因是:

1.椎間盤的退行性改變:椎間盤缺乏血液供給,修復(fù)功能較弱,受擠壓后易破裂,而致腰椎間盤突出。

2.外傷:患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時,椎間盤髓核向后移動,而致椎間盤向后突出。

3.過度負荷:當(dāng)腰部負荷過重,長期從事彎腰工作易致椎間盤纖維環(huán)破裂。

4.腰穿:腰穿后,椎間隙會變窄及椎間盤突出。

5.長期震動:乘坐車船等交通工具時,由于處于顛簸狀態(tài),腰椎間盤承受的壓力過大,致椎間盤退變和突出。

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屁股連著大腿痛怎么辦
屁股連著大腿痛可能與腰椎間盤突出癥、梨狀肌癥候群、股骨頭壞死等疾病有關(guān),通常結(jié)合病情采取藥物治療、手術(shù)治療等。1.腰椎間盤突出癥:常表現(xiàn)出腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢放射性疼痛等,可能會導(dǎo)致出現(xiàn)屁股連著大腿痛的情況。建議給予非甾體類抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸等,聯(lián)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B、甲鈷胺等。藥物治療效果不佳或病情嚴重者,采取手術(shù)治療如椎間植骨融合術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等。2.梨狀肌癥候群:常表現(xiàn)出臀部深處疼痛,可放射到腿部后側(cè),可能會導(dǎo)致出現(xiàn)屁股連著大腿痛的情況。建議給予神經(jīng)營養(yǎng)藥修復(fù)神經(jīng)如維生素B1、維生素B6等,或?qū)Ⅺ}酸利多卡因和曲安奈德的混合制劑做痛點封閉注射,或采取手術(shù)治療。3.股骨頭壞死:常表現(xiàn)出局部疼痛、活動功能受限、骨骼畸形等,可能會導(dǎo)致出現(xiàn)屁股連著大腿痛的情況。建議給予前列地爾、華法林等藥物來減輕癥狀,控制病情發(fā)展。輔助體外震波、磁療等物理治療來緩解疼痛。病情嚴重需選擇手術(shù)治療如髓芯減壓術(shù)、截骨術(shù)等。另外,腰椎骨質(zhì)增生、腰椎管狹窄等,也會導(dǎo)致出現(xiàn)屁股連著大腿痛的情況。建議患者及時去醫(yī)院就診檢查,明確病因后,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免擅自用藥。
語音時長 01:52

2022-08-04

11025次收聽

02:01
腰椎手術(shù)患者日常應(yīng)采取的正確姿勢
日常生活正確姿勢:1、起身不宜彎腰起身,應(yīng)先側(cè)身將雙腿挪至床邊后再起身。2、坐姿坐在椅子上時,背部和臀部應(yīng)緊貼座椅,不宜坐在邊緣或身體前傾。腰椎手術(shù)后應(yīng)盡可能選擇硬質(zhì)座椅,而不要坐在沙發(fā)上,不要直接坐在地板上,不要盤腿而坐。日?;顒硬灰扇《鬃耍M量坐位或站立完成。3、站姿面向前方,保持腰背挺直,不宜身體前傾,含胸駝背,或?qū)⒅匦娜糠旁谏眢w一側(cè)。4、提物提拿重物時不要使用腰部力量,而應(yīng)先屈膝拉近物品后挺直腰部,利用腿部力量整體向上提起重物。
腰椎間盤突出是不是腎引起的
腰椎間盤突出和腎虛是一個交叉關(guān)系。腰椎間盤突出的原因很多,比如腎虛,比如肝腎不足,比如血淤,比如外傷等等。腎虛有一部分人會有腰酸背痛、腰腿痛的癥狀,同時腎虛也會出現(xiàn)陽痿、早泄、記憶力減退、掉發(fā)、失眠等等癥狀。作為年輕人,可能80%以上的腰椎間盤突出,和肝腎不足、腎虛有很大關(guān)系,但是們不是一對一關(guān)系??赡苡幸徊糠质鞘芎畾馓?,有一部分是腎虛,有一部分是肝腎不足,有一部分是氣滯血淤等等,不能一概而論,就認為是腎引起來的。
語音時長 01:08

2021-12-30

90403次收聽

椎體終板炎提示是什么病
椎體終板炎,本身并不能算作一個病,是一種異常,經(jīng)常見于放射科報告。比如照了X光片、核磁或者ct之后,報告中經(jīng)常出現(xiàn)椎體終板炎這個診斷的名稱。但是這個診斷名稱,是放射科的醫(yī)生下的,而不是真正的臨床科醫(yī)生下。臨床科的醫(yī)生,比如尤其是骨科和脊柱外科的醫(yī)生,輕易是不會下椎體終板炎的診斷。因為椎體終板炎只是影像學(xué)的診斷,經(jīng)常病人并不表現(xiàn)出癥狀。比如腰疼或者椎體終板炎,經(jīng)常伴隨有椎間盤突出或者腰椎狹窄,但是椎體終板炎并不是一種病,經(jīng)常沒有癥狀。但是椎體終板炎一旦出現(xiàn)之后,說明身體就有了毛病,這個毛病首先可以理解是老化,有的人脊柱椎體終板炎出現(xiàn)的比較早,有的人比較晚,這一層的影響因素很多。第一個因素是年齡的因素,年齡的因素跟遺傳又有關(guān)系。有的人雖然是看起來很年輕,因為遺傳因素導(dǎo)致椎體終板比較早的出現(xiàn)蛻變、硬化。在X光片和ct上,椎體終板炎就是硬化、發(fā)白,但是在核磁上就不是這種表現(xiàn),在核磁上椎體終板炎不同的加權(quán)像,表現(xiàn)也是不一樣的。比如T2向上或T1向上經(jīng)常是低信號,有的時候,因為椎體終板炎有水腫,水腫在T2向上,可能就是高信號,也就是比較明亮。所以椎體終板炎在核磁上、ct上、X光片上出現(xiàn)以后,表現(xiàn)是大不一樣的。在臨床上引起的癥狀,也就是有沒有疼痛,有沒有伴隨其它的疾病,這都是說不準的。所以出現(xiàn)了椎體終板炎,有的時候如果沒有癥狀就不用管,不要當(dāng)成一種病,有了癥狀再采取措施,去看伴隨有什么病,再進行相應(yīng)的治療。
語音時長 02:34

2021-10-15

74400次收聽

白領(lǐng)易患腰椎間盤突出什么原因
長期久坐,或是坐姿不正確,都是都市白領(lǐng)們易患腰椎間盤突出的原因之一。此外,腰椎間盤突出的出現(xiàn)并非一日之功,長期不正確的姿勢使得腰椎間盤纖維脆弱,在以下誘發(fā)腰椎間盤突出的原因下,很容易發(fā)
腰椎微創(chuàng)手術(shù)后需要恢復(fù)多長時間
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按摩治療頸椎病的方法
腰間盤突出就是腰椎間盤突出癥,是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動能力?;颊呷绻跊]有確診的情況下,盲目的治療,很有可能會使病情加重,而且喪失了治療的最佳時機。下面是關(guān)于患者可以采取的幾種簡單有效的按摩治療頸椎病的方法
腰間盤膨出怎么根治
腰椎間盤膨出是一種常見病、多發(fā)病,它是臨床當(dāng)中引起腰痛的常見原因。指腰椎間盤退行性變、腰骶先天異常突然負重導(dǎo)致腰椎間盤向后突出,外層的纖維環(huán)發(fā)生破壞,但未出現(xiàn)破裂,髓核超過纖維環(huán)層面,向外面壓迫刺激神經(jīng)根,從而在臨床上產(chǎn)生一系列臨床癥狀群。該病根治的原理就是減輕解除突出的椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥。急性期時遵醫(yī)囑患者臥床休息,同時口服包括非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥、氨基葡萄糖、軟骨素及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行對癥治療。保守治療效果欠佳,癥狀又加重腰椎間盤突出時,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)解除神經(jīng)受壓迫,緩解癥狀,日常生活中指導(dǎo)患者進行功能鍛煉、腰背肌訓(xùn)練等促進功能的恢復(fù),達到臨床治愈,提高患者生活質(zhì)量。日常生活中,注意對腰部的保護,注意保暖,避免外傷,加強腰背肌功能鍛煉,增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
語音時長 01:23

2019-12-10

52602次收聽

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么辦
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療,根據(jù)病情選擇合理治療方法。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的癥狀有腰痛,坐骨神經(jīng)痛,馬尾綜合征。治療方法如下:1、非手術(shù)治療方法:①臥床休息,一般嚴格臥床三周,帶腰圍逐步下地活動;②口服止痛藥物;③牽引療法,骨盆牽引最常用;④理療。2、手術(shù)治療應(yīng)嚴格把握適應(yīng)證:(1)適應(yīng)證:①腰腿痛癥狀嚴重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無效,且病情逐漸加重,影響作和生活者;②中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者(大小便障礙,鞍區(qū)感覺異常),應(yīng)按急診進行手術(shù);③有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者。(2)手術(shù)方法:①傳統(tǒng)開放手術(shù)。②顯微外科腰椎間盤摘除術(shù):利用顯微鏡輔助手術(shù),行椎間盤摘除。③微創(chuàng)椎間盤摘除手術(shù):微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)。
語音時長 01:39

2019-11-27

54524次收聽

腰椎間盤突出能治愈嗎
腰椎是人類的主要關(guān)節(jié),各種各樣的運動、勞動等,都需要腰部作為支撐,幾乎很多人都有過腰椎受傷的經(jīng)歷,其中腰椎盤突出是最常見的,腰椎盤突出是可以治愈的,治療的方法有臥床休息、針灸推拿以及手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出術(shù)后為什么還會復(fù)發(fā)
腰椎間盤突出手術(shù)之后,有一些病人會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率大概是4%到8%,并不是每個病人都會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的這一部分病人,并不是把所有的椎間盤都拿掉,只是把突出壓神經(jīng)的這一部分椎間盤拿掉,還要用剩下的椎間盤,剩下的椎間盤不是一個好的椎間盤,它是一個退變老化而且有過突出的椎間盤,這種椎間盤有的病人會再次突出,就會造成復(fù)發(fā)。腰椎間盤突出手術(shù)之后要想不復(fù)發(fā),只有不但把突出壓神經(jīng)這部分直接拿掉,把剩余的椎間盤也都拿掉,這樣就沒有椎間盤了,就必須得做內(nèi)固定,也就是所說的打鋼釘?shù)氖中g(shù),把兩節(jié)的椎體融合到一塊,就是植骨融合內(nèi)固定手術(shù),這個時候沒有椎間盤那也就沒有復(fù)發(fā),但是也喪失了活動的節(jié)段。所以具體的哪一種手術(shù)方式還是要去跟醫(yī)生交流,選擇一種適合于你自己的手術(shù)方式。
01:47
牽引可以治好腰間盤突出嗎
牽引治療屬于腰椎間盤中保守治療的一種,是應(yīng)用外力對關(guān)節(jié)施加牽拉力,使其發(fā)生一定的分離,周圍軟組織得到適當(dāng)?shù)臓可?,從而達到治療目的的一種方法。對于牽引是否可以獲得良好效果,要根據(jù)患者的一般情況,年齡、突出類型、癥狀輕重綜合決定。對于初發(fā)、年輕的患者,尤其是影像學(xué)上表現(xiàn)為膨出,病理上纖維環(huán)比較完整,后縱韌帶也比較完整,髓核并沒有完全破裂脫出的這類患者有一定作用。主要機制是通過牽引使得后縱韌帶緊張度變直,讓髓核回縮,減輕對神經(jīng)根的刺激,從而達到緩解腰痛的目的。牽引治療往往需要配合臥床休息、藥物、理療、熱敷等,才可以獲得良好的臨床效果。但需注意,牽引治療有時會使癥狀加重,應(yīng)在專業(yè)的牽引機構(gòu)進行治療。
01:57
腰椎間盤突出癥狀
腰椎間盤突出的癥狀是腰疼,實際腰痛是最早的癥狀,慢慢疼痛會向臀部放射,再往下走到大腿后側(cè)放射,再往下走到小腿放射,階段不一樣,放射的部位也不一樣,最常見的部位是腰四五、腰五骶這兩個腰四五下邊的椎間,比率占90%以上,是椎間盤突出最常見的地方。腰四五突出,一般到小腿能到小腿的外側(cè),出現(xiàn)足背疼、麻的感覺;如果是腰五骶可以引起下肢小腿的后側(cè)和腳底上麻,會引起腰部活動受限,越走路越疼,一些比較嚴重的患者還會有大小便功能障礙。
01:46
腰椎間盤突出癥按摩注意什么
如果患者出現(xiàn)腰疼,或者是腰腿疼的癥狀,就需要到醫(yī)院,來進行明確的診斷,做一些影像學(xué)的檢查。如果患者是有腰椎間盤突出癥,就適合做推拿手法,患者可以進行相應(yīng)的治療;如果患者不適合進行按摩,是禁忌進行推拿治療,如果在這種情況下,進行推拿治療,可能就會出現(xiàn)更為嚴重的后果,甚至可以出現(xiàn)下肢不完全癱瘓等等的情況。但是,一旦病情出現(xiàn)惡化,患者產(chǎn)生疼痛加劇的情況,就應(yīng)該避免堅持進行這類的治療方式,會延誤手術(shù)時機,增加患者的痛苦。其實,腰椎間盤突出癥的患者,通過推拿和按摩的方式,只能夠起到緩解的作用,不能根治腰椎間盤突出癥。另外,如果推拿和按摩的人,對于腰椎間盤突出癥缺乏足夠的認識,往往可以加重病情,甚至造成事故。
腰椎間盤突出癥:肌電圖檢查的改變
一般勿需此項檢查,但對有馬尾神經(jīng)損害或兩根以上脊神經(jīng)受累者可選用。陽性率約為80%~90%,略低于脊髓造影技術(shù),尤其是表現(xiàn)對脊神經(jīng)根定位診斷的可靠性較差。但如將兩者合用,可使陽性率提高到95%以上,但仍未超過磁共振98%的陽性率,故目前已不再為醫(yī)患所歡迎。其檢查方法及結(jié)果判定如下。