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高血壓吃什么藥好

發(fā)布時(shí)間:2018-11-0855017次瀏覽

患上了疾病藥物治療的方式最為常見,而高血壓這種疾病主要采用藥物治療,因此對(duì)于患有高血壓的患者們來說,需要對(duì)高血壓的治療藥物了解清楚,畢竟只有了解了治療的藥物才能更好的治療,那么患上了高血壓吃什么藥好呢?藥物 (1).jpg

高血壓藥物,需要長(zhǎng)期應(yīng)用降壓藥物,有些患者需要終身服藥,所以選擇合適的降壓藥物至關(guān)重要。目前高血壓的治療主要還是依靠藥物,其他方法只能作為輔助措施。
  目前推薦的四大類降壓藥物有:
  一、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利、培垛普利、貝那普利、雷米普利、福辛普利等,適合于高血壓合并冠心病、高血壓合并糖尿病、高血壓合并心功能不全等,它可以減輕高血壓所致的左室肥厚,并可抑制糖尿病腎病、高血壓腎病所致的腎功能不全,還可以改善胰島素抵抗,配合降糖藥物改善高血糖;還可以保護(hù)血管,防治動(dòng)脈粥樣硬化,延緩心功能不全的發(fā)展進(jìn)程;對(duì)高齡患者降壓作用平穩(wěn),調(diào)整劑量方便靈活。
  最常見的副作用是持續(xù)性干咳,最嚴(yán)重的副作用是血管神經(jīng)性水腫,但十分少見,與過敏體質(zhì)有關(guān);孕婦不能用;嚴(yán)重腎功能不全、血肌酐大于260微摩爾/升者禁用;培垛普利、貝那普利、雷米普利、福辛普利屬于長(zhǎng)效制劑,咳嗽反應(yīng)相對(duì)較少,有條件者首選上述藥物。
  二、血管緊張素II受體拮抗劑,如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等,主要用于原發(fā)性高血壓、高血壓心臟病、高血壓腎病、高血壓合并糖尿病、高血壓合并心功能不全、高血壓合并高尿酸血癥;特別是男性高血壓患者伴有功能性性功能障礙者(ED),此類藥物在降壓的同時(shí)可以改善性功能(主要是纈沙坦);
  長(zhǎng)期應(yīng)用還可以預(yù)防心律失常,如減少房顫的發(fā)生率,減少室性和房性早搏,控制竇性心動(dòng)過速的發(fā)生;改善胰島素抵抗,對(duì)2型糖尿病人有利;還可以減輕或逆轉(zhuǎn)高血壓所致的左室肥厚;控制高血壓腎病、糖尿病腎病所引起的蛋白尿;藥物的安全劑量范圍大,在規(guī)定的大劑量范圍下,副作用增加不明顯。孕婦不能用;嚴(yán)重腎功能不全、腎動(dòng)脈狹窄者慎用,沒有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的咳嗽副作用,而作用與其相當(dāng),是目前應(yīng)用最廣的降壓藥。
  三、鈣通道阻滯劑,如氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、拉西地平等,主要用于原發(fā)性高血壓、高血壓合并冠心病、高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化癥、高血壓合并腎功能不全等,該藥的特點(diǎn)起效快,降壓幅度大,劑型多,有短效、緩釋、控釋及分子長(zhǎng)效物等劑型.短效制劑如心痛定,因副作用大,目前只用于急診控制血壓,不主張長(zhǎng)期服用;控釋片和分子長(zhǎng)效制劑,藥效可持續(xù)24-30小時(shí),做到了平穩(wěn)降壓的目的,就是偶然漏服一次,血壓也不會(huì)波動(dòng)很大;該藥最大的優(yōu)點(diǎn)在于可預(yù)防頸動(dòng)脈粥樣硬化所致的腦梗塞,腎功能不全者可用常規(guī)劑量,長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)血脂血糖沒有不良影響,孕婦高血壓也常常選擇此類藥物,所以往往作為首選高血壓藥或聯(lián)合藥物的選擇之一。
  副作用主要是擴(kuò)張腦血管引起頭痛,所以習(xí)慣性頭痛患者不適合應(yīng)用;擴(kuò)張周圍血管可致腳踝水腫,但不會(huì)影響心肺功能;降壓過快反射性引起心跳加速,心悸;更年期婦女可加重面部潮紅,內(nèi)熱汗出,隨著劑量的增加,上述反應(yīng)也會(huì)加重;但是不是所有的鈣通道阻滯劑都有上述副反應(yīng),最好在醫(yī)生診斷評(píng)估后選擇應(yīng)用;與其它種類的降壓藥聯(lián)合使用,該藥的某些副反應(yīng)可減輕或消失。
  四、利尿劑,如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、呋塞米、安體舒通等,雖然美國(guó)高血壓指南把它推薦為首選降壓藥,但是國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)生一般不單獨(dú)選擇此類降壓藥,往往與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素II受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用,適用于老年人單純性收縮期高血壓,用2種以上的降壓藥不能控制的頑固性高血壓,特別是對(duì)鹽敏感性高血壓(即每日攝入氯化鈉超過6克,或口味過重者,血壓常常會(huì)升高),容易水腫的高血容量高血壓效果明顯,是復(fù)方高血壓藥的主要角色,如珍菊降壓片,復(fù)方降壓片,海捷亞,復(fù)代文等。

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一測(cè)血壓就緊張血壓高怎么辦
如果是偶爾的現(xiàn)象無需治療,如果經(jīng)常發(fā)作就需要立即就診,明確經(jīng)常有緊張性高血壓發(fā)生要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下口服降壓藥物。有很多人會(huì)在緊張時(shí)出現(xiàn)血壓升高,如果只是偶爾一次,不需要藥物治療和干預(yù),只需充分休息、平復(fù)心態(tài)、避免緊張,就可使血壓平復(fù)。但如果經(jīng)常發(fā)作,要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診,必要時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),明確是否有高血壓。在緊張發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮,會(huì)作用于腎上腺,分泌多種兒茶酚胺,包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺,這些血管活性物質(zhì)會(huì)引起血壓升高、心率增快。如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)明確經(jīng)常會(huì)有緊張性高血壓的發(fā)生,就要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下口服降壓藥。
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降壓藥一天吃幾次
降壓藥主要是治療高血壓的一類藥物,降壓藥一天吃幾次取決于藥的種類、用藥的方法、藥品的劑型、服藥的時(shí)間、高血壓的類型。降壓藥吃幾次最主要取決于藥品的劑型,短效藥因?yàn)榘胨テ诒容^短,一般在5個(gè)小時(shí)左右,因此一天至少吃3次,有的藥甚至?xí)?次。中效藥物半衰期相對(duì)的比較長(zhǎng),大約是在12個(gè)小時(shí)左右,一天吃兩次就足夠。長(zhǎng)效藥的半衰期是最長(zhǎng)的,基本是在20個(gè)小時(shí)左右,最長(zhǎng)可以到35個(gè)小時(shí),長(zhǎng)效的藥物早晨一次口服就可以了,能夠覆蓋整天的血藥濃度。
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高血壓危險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)有哪些
高血壓的危險(xiǎn)分層要根據(jù)血壓水平、危險(xiǎn)因素,還有靶器官損傷和臨床疾病來分。如果收縮壓在140~159mmHg,舒張壓在90~99mmHg,是一級(jí)高血壓;收縮壓在160~179mmHg,舒張壓在100~109mmHg,是二級(jí)高血壓;收縮壓超過180mmHg,舒張壓超過110mmHg,屬于三級(jí)高血壓。血壓水平越高,危險(xiǎn)也越高。另外,根據(jù)患者的年齡、性別、肥胖、抽煙、血脂水平,以及靶器官的損傷、動(dòng)脈硬化、冠心病、腦血管疾病、腎臟疾病等危險(xiǎn)因素,分成低危、中危、高危和極高危。
高血壓藥對(duì)胃的影響
治療高血壓的藥物有可能會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生一定的影響,因?yàn)橛幸恍┧幬锟崭沟那闆r下服用,進(jìn)入到胃內(nèi)以后,有可能會(huì)導(dǎo)致胃黏膜損傷,時(shí)間長(zhǎng)可能導(dǎo)致胃炎或者胃潰瘍等疾病。可以選擇在飯后用藥,平時(shí)胃不太好的人群,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用硝苯地平或者依那普利、厄貝沙坦等降壓藥物。因?yàn)檫@些藥物對(duì)胃腸的刺激性比較小,而且降低血壓的效果比較好。也可以考慮采取兩種以上降壓藥物、小劑量、聯(lián)合用藥的方法治療,因?yàn)橛盟幍膭┝啃?,副作用相?duì)也比較小。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:59

2021-05-28

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運(yùn)動(dòng)能降血壓?jiǎn)?/a>
運(yùn)動(dòng)能降血壓,因?yàn)榻笛獕撼伺浜厢t(yī)生用藥控制以外,要改掉不良的生活習(xí)慣,戒煙、戒酒,不吃過于油膩的食物或過咸的食物,對(duì)降血壓都有輔助的效果,而且運(yùn)動(dòng)后可以使心臟功能得到改善,使血管恢復(fù)彈性,對(duì)降血壓起到改善的效果。通過每天適量的慢跑,還有游泳或者是騎自行車的方式都能起到輔助降壓的好處,但在劇烈運(yùn)動(dòng)的過程中,血壓也有可能會(huì)暫時(shí)性的升高,暫時(shí)休息后會(huì)逐漸恢復(fù),不用太過于擔(dān)心。適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)降血壓有一定的好處,但是不能代替藥物。
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2021-04-22

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血壓高能吃雞蛋嗎
血壓高可以吃雞蛋。血壓高是可以吃雞蛋的,雞蛋的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值極高,含大量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,能夠降低癌癥的發(fā)生率,雞蛋富含維生素A,對(duì)于視力的保護(hù)有一定好處,蛋黃富含卵磷脂,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和大腦的發(fā)育有功效,還能提高機(jī)體的免疫力。但雞蛋黃中膽固醇含量極高,當(dāng)高血壓患者合并高膽固醇血癥時(shí),不建議吃雞蛋蛋黃,可以吃蛋清而且每天一個(gè)雞蛋就足夠了,不建議多吃,因?yàn)槎喑钥赡軙?huì)升高血脂,引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,不利于控制血壓。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-04-22

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高血壓腦出血后遺癥
高血壓腦出血誘發(fā)的后遺癥,首先是偏癱,概念基底節(jié)和丘腦功能區(qū)被破壞有關(guān)系;其次是失語(yǔ)癥,還會(huì)引起一些面癱的不良癥狀;再者就是頭暈,還包括眩暈以及嘔吐等等;接著就是繼發(fā)性癲癇,需要藥物治療;最后就是長(zhǎng)期昏迷。
頸椎病會(huì)引起血壓高嗎
頸椎病是一種很常見的疾病,對(duì)于患者有頸椎病的患者來說,有可能會(huì)引起高血壓的,但這種情況多會(huì)出現(xiàn)在,交感神經(jīng)型頸椎病患者身上,對(duì)人體的健康有很大的危害,一旦發(fā)現(xiàn)后需要及時(shí)的進(jìn)行有效的治療。
高血壓的癥狀
高血壓的癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肢體麻木、注意力不集中和煩躁心悸,其中最典型的癥狀表現(xiàn)為頭暈、肢體麻木,表現(xiàn)為頭部持續(xù)性的沉悶不適應(yīng),手指不靈活。一般通過積極的治療,可以有效緩解,但是如果持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),那么就需要警惕中風(fēng)的發(fā)生。
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高血壓的危害
高血壓危害是全身多系統(tǒng)性危害,動(dòng)脈血流過處都可能造成損害,最主要損害是對(duì)心臟、腦、腎臟、眼底等器官。危害心臟主要是高血壓病人容易患有冠心病、心功能不全,或者嚴(yán)重急性心梗。腦部危害主要是發(fā)生腦卒中,包括出血性和梗塞性,即腦出血或腦梗。腎臟危害早期可表現(xiàn)為蛋白尿,時(shí)間長(zhǎng)后可出現(xiàn)腎功能下降,嚴(yán)重時(shí)腎衰。眼底危害主要是逐漸出現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化,嚴(yán)重時(shí)可有眼底出血甚至失明。高血壓病人時(shí)間長(zhǎng)了之后還可累及下肢動(dòng)脈,出現(xiàn)間歇性坡行,發(fā)展到嚴(yán)重需要截肢治療。
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高血壓需要注意什么
高血壓患者中醫(yī)治療需要注意經(jīng)常測(cè)血壓、飲食清淡、規(guī)律體育運(yùn)動(dòng)。一、高血壓患者不要憑自己的癥狀去判斷血壓控制是否正常,應(yīng)該經(jīng)常測(cè)血壓;二、高血壓病人日常生活需要管控,每天要有規(guī)律的體育運(yùn)動(dòng);三、飲食上要吃得清淡,對(duì)鹽的攝入一定要控制,鹽本身跟高血壓具有高度的相關(guān)性;四、高血壓患者要注意到,血壓會(huì)隨著氣候的變化而變化,在氣候變化的時(shí)候,要高度關(guān)注血壓的變化情況。
血壓壓差正常范圍
血壓壓差的正常范圍在30~45左右,導(dǎo)致大家出現(xiàn)血壓壓差高的原因有很多,比如說動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、風(fēng)濕性心臟病、以及嚴(yán)重貧血等疾病,而導(dǎo)致大家出現(xiàn)血壓壓差低的原因主要是因?yàn)轶w質(zhì)性血壓降低導(dǎo)致的。
高血壓患者應(yīng)該吃什么食物
高血壓患者應(yīng)該吃健脾利濕,滋陰,瀉火的食物,如山藥、扁豆、薏米、梨、荸薺、蓮藕,使用荷葉、菊花、決明子泡水。如果屬于脾虛的痰濕壅盛型,適合吃一些健脾利濕的食物,比如山藥、扁豆、薏米,都是健脾利濕的。如果屬于陰虛陽(yáng)亢型,就要滋陰。滋陰才能治陽(yáng),比如梨、荸薺、蓮藕,都是滋陰比較好的食物,陰液得到足夠的補(bǔ)充以后,陽(yáng)就不亢。如果是肝火上炎,可能更適宜吃一些有瀉火作用、有清肝火、清心火的食物,比如蓮子的蓮子心可以用來泡水喝,荷葉也可以用來沏水喝,以及菊花、決明子都是用來清心火、清肝火比較好的食物。鹽吃太多與高血壓有著密切的關(guān)系,所以不能吃太咸的東西。具體吃什么食物,要根據(jù)辨證的情況再?zèng)Q定。
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2018-12-21

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高血壓不能吃什么東西
高血壓作為生活中的常見疾病,有不少人受到高血壓的危害,而中老年人群是患高血壓最多的群體,患上了高血壓很多人都覺得需要及時(shí)采取降壓治療,其實(shí)更應(yīng)該注意的就是飲食護(hù)理了,因?yàn)橛幸恍┦澄锟赡軙?huì)影響治療效果,那么患上了高血壓不能吃什么食物呢?
高血壓的治療與飲食
對(duì)于高血壓患者來說,必須要重視飲食,通過飲食調(diào)節(jié),有助于控制血壓。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、含鉀量高的水果,如獼猴桃、橙子等;少吃油膩、甜食,少喝濃茶、咖啡等,另外高血壓患者還應(yīng)該減少鹽的攝入,從而逐漸調(diào)整飲食遠(yuǎn)離高血壓。
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2018-06-29

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