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冠心病有哪些癥狀

發(fā)布時間:2018-11-0763995次瀏覽

我們?nèi)绻私饬斯谛牟〉陌Y狀,就可以做到及時發(fā)現(xiàn),不僅可以把疾病的危害降到最低,同時還能減少治療上的難度,因此對于冠心病的癥狀,我們還是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些癥狀呢?一起來看一看吧。心梗 (2).jpg

1、心絞痛:
  典型癥狀:胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘。
  常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力、情緒激動、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛
  1)穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛,其發(fā)作部位,頻率,嚴(yán)重程度,持續(xù)時間,誘使發(fā)作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定。不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率,持續(xù)時間,嚴(yán)重程度增加,或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個月以內(nèi)),或靜息時發(fā)作的心絞痛。
  2)不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
  2、心肌梗塞
  典型癥狀:持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。
  梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達(dá)數(shù)小時。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。
  3、無癥狀型心肌缺血:
  典型癥狀:無明顯癥狀,多在發(fā)生心肌梗塞后才發(fā)現(xiàn)。
  很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因?yàn)檫\(yùn)動試驗(yàn)陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會和有心絞痛的病人一樣,所以應(yīng)注意平時的心臟保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型癥狀:原有心絞痛發(fā)作,氣緊、水腫、乏力、心悸。
  部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心?。?/strong>
  典型癥狀:心律失常、心臟驟停。
  指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。

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冠心病的患者支架手術(shù)后。壽命大部分是不會受影響的,應(yīng)該說是可以長期存活,而且他的生活質(zhì)量相較手術(shù)之前會有明顯的提升。只要是冠心病患者,尤其是支架手術(shù)后,患者能夠堅(jiān)持服用藥物,遵醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)診。那一般來說,他的預(yù)后相對比較好。當(dāng)然冠心病的患者他也有即使放了支架,也有發(fā)生在心?;蜈旖祪?nèi)在血栓出血猝死的風(fēng)險。如果有室性心律失?;蛘呤莻鲗?dǎo)阻滯的患者,這部分來說預(yù)后相對比較差。那決定他預(yù)后的主要因素還是冠狀動脈病變的范圍以及新功能。如果是這個冠心病的患者,他病變的范圍比較廣泛,比較彌漫,或者是發(fā)生過多次的心梗。即使行了這個支架手術(shù),但是這一部分的病人已經(jīng)是到了這個缺血性心肌病有心衰,他的預(yù)后相對也是比較差的。一般來說五年的存活期可能只有百分之五十左右。
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2021-01-15

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冠心病的二級預(yù)防主要有兩個,一個是尋找可控制的危險因素,另一個是預(yù)防ABCDE。A是指阿司匹林和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。B是指血壓和β受體阻滯劑。C是指血脂,尤其是低密度膽固醇,以及香煙,膽固醇水平升高會導(dǎo)致血管形成動脈粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致冠心病血管狹窄。D是控制血糖和飲食,血糖也是冠心病發(fā)生一個高危因素,并且冠心病患者的飲食要低鹽低脂。E是運(yùn)動和教育,冠心病患者要進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,并接受醫(yī)務(wù)人員的患教。
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冠心病可以做肺活檢穿刺嗎
冠心病患者是否可以進(jìn)行肺活檢術(shù),需要從以下幾方面考慮。一是患者是否有嚴(yán)重的出血傾向,或者患者體質(zhì)是否已經(jīng)達(dá)到惡液質(zhì)不能耐受檢查的情況下,以及心功能不全的患者,均不能進(jìn)行肺活檢穿刺。冠心病患者包括穩(wěn)定性冠心病和急性冠脈綜合征兩類。對于穩(wěn)定性冠心病患者,常規(guī)要在術(shù)前7天左右停用抗血小板藥物,避免穿刺時出血。對于急性冠脈綜合征患者,已處在冠心病急性危險期,且存在心功能不全等多種風(fēng)險,不適合做肺穿刺活檢。
冠心病臨床用藥指南
藥物治療是冠心病基礎(chǔ)治療方法,主要是根據(jù)病情,在醫(yī)師的指導(dǎo)下單用或者聯(lián)合應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。藥物治療可以緩解癥狀和穩(wěn)定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發(fā)展進(jìn)程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達(dá)到既治療又預(yù)防的作用。
冠心病常見并發(fā)癥
隨著人們生活條件的提高,很多疾病都是吃出來的了,比如說糖尿并冠心病等疾病,為此專家認(rèn)為現(xiàn)代人們應(yīng)該在飲食上重視起來,針對于冠心病這種疾病來講在臨床上具體的表現(xiàn)是什么呢?如果您想知道冠心病的知識就看看專家是怎
冠心病會遺傳嗎
冠心病具有一定的遺傳傾向,但是并不屬于遺傳性疾病,所以不會遺傳。冠心病有其自身的特點(diǎn),不僅疼痛的部位比較廣泛,且相對固定,且大部分患者以壓榨樣、收縮樣的疼痛為主。
如何確診冠心病
冠心病的診斷需結(jié)合患者的臨床特征以及其他相關(guān)檢查綜合判斷。冠心病一般有胸悶胸痛等癥狀,而且在勞動或勞累時會加重,其他的檢查包括無創(chuàng)檢查和有創(chuàng)檢查。1、無創(chuàng)檢查方法中心電圖最常用,包括靜息心電圖、平板運(yùn)動心電圖和24小時動態(tài)心電圖。2、對于冠心病患者,在心電圖上可能有ST段或T波的改變。超聲心動圖也是常用于檢查冠心病的措施之一,可以見到患者心臟室壁運(yùn)動異常。、3、放射性核素檢查可顯示缺血部位的心肌血液灌注狀況,以判斷是否有心肌缺血或有無冠狀動脈的竊血現(xiàn)象。4、螺旋CT檢查可以看出冠狀動脈是否有鈣化或是否有斑塊以及狹窄。5、心臟冠狀動脈造影是通過介入技術(shù)在冠狀動脈內(nèi)注入造影劑以顯示冠狀動脈的整體狀況,可觀察到冠狀動脈的狹窄的部位。6、冠脈造影檢查是明確冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。對于心肌梗死還可以通過化驗(yàn)心肌壞死標(biāo)志物來診斷。
語音時長 02:02

2020-02-19

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冠心病患者可以吃巧克力嗎
巧克力是個美味食品,誰都喜歡吃,冠心病為什么不能吃?能吃,但是要少吃,因?yàn)榍煽肆Φ哪芰糠浅8?,所以如果說我們高能量食物吃進(jìn)去以后,我們有糖尿病的病人,有高脂血癥的病人可能就不太合適,但是可以少吃,那么我們什么食物不能吃?就是肥肉。肥肉和巧克力都是一個高能量的,特別是肥肉不能多吃,偶爾少吃一點(diǎn)點(diǎn),也不是不可以,什么東西都是少,那要想長壽,我們說最好的辦法就是吃個六、七分飽,冠心病的病人本身動脈粥樣硬化了,為什么會粥樣硬化?往往是高血壓、高血糖、高血脂、冠心病,有些病人他是其他的原因,有些病人打呼嚕,又吃得飽,晚上我們很多年輕人現(xiàn)在喜歡夜宵,完了以后再去吃很多的食物去睡覺,那么這種食物就是不能吃的,所以冠心病病人飲食上少吃,控制飲食,控制能量的攝入。偶爾吃點(diǎn)巧克力也不是不可以。
語音時長 01:03

2020-01-02

52635次收聽

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冠心病會出現(xiàn)哪些癥狀
冠心病的癥狀就是會出現(xiàn)胸悶、憋氣,運(yùn)動的時候,心前區(qū)壓榨樣疼痛,放射到左肩甚至是后背的疼痛。冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠心病的病人一般都是血管狹窄,不是血管堵塞,如果血管堵塞就是急性心肌梗死了?,F(xiàn)在的診斷是以冠脈的狹窄大于百分之五十作為冠心病,小于百分之五十,一般情況下不診斷冠心病,如果病人有明顯的在運(yùn)動和氧耗量增加的時候,出現(xiàn)心絞痛的癥狀,也考慮冠心病。
冠心病介入治療后注意事項(xiàng)
冠心病治療包括很多種,包括非藥物治療、藥物治療,還有再灌注治療。再灌注治療里包括冠脈介入治療。冠脈介入治療,尤其是對中度以上冠脈狹窄病人,介入治療是非常好的一種治療方法。介入治療,它最大優(yōu)點(diǎn)就是來的快,見效快,病人主觀感覺恢復(fù)得也特別好,能夠達(dá)到永久或者長期冠脈再通目的。介入治療有它的優(yōu)點(diǎn),但是也有需要注意的地方。在介入治療之后,病人有幾點(diǎn)必須要注意。第一,做了介入的病人,要按指南或者是按醫(yī)生囑咐,要堅(jiān)持吃一些藥物。比如抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、β阻滯劑等介入之后藥物治療。第二,生活方式一定要進(jìn)行調(diào)整,做到降脂、減肥、心態(tài)平和,增加運(yùn)動等。
語音時長 01:38

2019-12-17

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什么是冠心病
冠心病是臨床上最常見的一種疾病,也是心血管的主要疾病,占到心血管疾病種類的50%以上。冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是由于冠狀動脈發(fā)生狹窄、阻塞引起的一系列的疾病。臨床上,患者的癥狀表現(xiàn)為常見的心絞痛、心肌梗死,或者有的患者直接猝死,或者出現(xiàn)慢性心衰。也有部分患者的冠狀動脈即使已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的問題,但是病人沒有任何癥狀,臨床上稱為無癥狀性心肌缺血,所以冠心病在臨床上表現(xiàn)的形式分為這五種類型:心絞痛、心肌梗死、猝死、慢性心衰以及無癥狀性心肌缺血。
冠心病吃什么藥好
冠心病是一種心血管疾病,時下它的發(fā)病率很高,一旦出現(xiàn)將伴隨一生,而且是需要長期用藥的,常吃的藥物主要有阿司匹林、通心絡(luò)膠囊,亦或是中藥等。但是要知道藥物會有一定的毒性,長期服用對健康不利,此時就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,以減輕傷害,讓疾病得到更好的控制,同時也需要患者做好各種護(hù)理工作。
冠心病人吃什么好
相信對于心臟對人體的重要性大家都知道,可想而知心臟出現(xiàn)了疾病的危害性,而其中冠心病就是心臟疾病的一種,這種疾病的出現(xiàn)需要及時采取治療,更需要在治療的同時做好相關(guān)的護(hù)理工作,尤其是飲食不能放松,那么,冠心病人吃什么好呢?
冠心病要終身吃藥嗎
冠心病病人必須長期服藥,因?yàn)樵谖kU因素控制之后,其中的高血壓、高脂血癥以及糖尿病必須要堅(jiān)持服藥,離開藥物各種的異常情況都不能得到有效控制;而且遺傳因素占50%到80%左右,而遺傳因素?zé)o法去除,患者的血脂控制不好斑塊就會進(jìn)展。所以不管采用哪種方式治療,作用是疏通血管,改善缺血,解除狹窄,真正的要預(yù)防斑塊形成,減少血栓發(fā)生,必須靠藥物治療。所以冠心病的病人必須要終身堅(jiān)持服藥。
語音時長 00:58

2018-09-29

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冠心病能治愈嗎
冠心病是由于冠狀動脈本身的病變導(dǎo)致的心臟病,它就像慢性病一樣,慢性病都是不能治愈的,都是終身性的疾病。一旦確診冠心病肯定是需要終身的服藥,以及終身的自我生活方式的改善。此外,還必須要每半年做一次相關(guān)的體格檢查。