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心律失常如何治療

發(fā)布時(shí)間:2018-09-3058814次瀏覽

心臟是我們?nèi)梭w最重要的器官,鮮活的生命來源于心臟的跳動(dòng),不過心臟也是十分脆弱的,很容易出現(xiàn)疾病,心律失常就是比較常見的一種心臟問題,危害可大可小,需積極進(jìn)行治療,那么,出現(xiàn)心律失常如何治療呢?

治療
  1.一般治療目前有通過異丙腎上腺素、阿托品等西藥增加心肌自律性和(或)加速傳導(dǎo)的,有通過心臟起搏器、電除顫、射頻消融等非藥物療法治療的。某些情況下,采用壓迫眼球、按摩頸動(dòng)脈竇、捏鼻用力呼氣和屏氣等方法,也能通過反射性興奮迷走神經(jīng)來緩解心律失常。
  2.常用抗心律失常藥物現(xiàn)臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種,至今還沒有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對(duì)心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類,以指導(dǎo)臨床合理用藥,其中Ⅰ類藥又分為A、B、C三個(gè)亞類。
  (1)I類、即鈉通道阻滯藥。
  1)IA、類適度阻滯鈉通道,屬此類的有奎尼丁等藥。
  2)IB、類輕度阻滯鈉通道,屬此類的有利多卡因等藥。
  3)IC、類明顯阻滯鈉通道,屬此類的有氟卡尼等藥。
  (2)Ⅱ類、為β腎上腺素受體阻斷藥,因阻斷β受體而有效,代表性藥物為普萘洛爾。
  (3)Ⅲ類、是選擇地延長(zhǎng)復(fù)極過程的藥物,屬此類的有胺碘酮。
  (4)Ⅳ類、即鈣拮抗藥。它們阻滯鈣通道而抑制Ca2+內(nèi)流,代表性藥有維拉帕米。長(zhǎng)期服用抗心律失常藥均有不同程度的副作用,嚴(yán)重的可引起室性心律失常或心臟傳導(dǎo)阻滯而致命。因此,臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,注意不良反應(yīng),以便隨時(shí)應(yīng)急。
  診斷
  心律失常的確診大多要靠心電圖,部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。詳細(xì)追問發(fā)作時(shí)心率、節(jié)律(規(guī)則與否、漏搏感等),發(fā)作起止與持續(xù)時(shí)間。發(fā)作時(shí)有無低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn),以及既往發(fā)作的誘因、頻率和治療經(jīng)過,有助于判斷心律失常。

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心臟總是咯噔一下什么原因
正常人的心臟跳動(dòng)是規(guī)則而勻速的,每次心跳間隔的時(shí)間是一致的,所以稱之為竇性心律。如果有人總是有心臟咯噔一下的感覺,要觀察是偶爾或一過性的,還是反復(fù)或者是持續(xù)的。如果是一過性的出現(xiàn)咯噔一下,大多都屬于生理性的,沒有什么臨床意義,也不用特意去干預(yù)。而反復(fù)發(fā)作的或者持續(xù)的心臟咯噔咯噔這個(gè)感覺,有可能是有器質(zhì)性心臟病的,例如出現(xiàn)了某種心律失常。最常見的心律失常就是心臟早搏,心臟的早搏也叫期前收縮,或叫期外收縮,是一種心房或心室提早的異位搏動(dòng)。健康的人如果發(fā)生早搏,常常是有人為的誘因的,比如情緒激動(dòng)、飽餐、過度勞累,還有一些其他的誘因。生理性的過早搏動(dòng)往往持續(xù)比較短,而且也不嚴(yán)重,不用特殊干預(yù)。而器質(zhì)性的病因引起的早搏,就相對(duì)比較嚴(yán)重。一般而言,過早搏動(dòng),大約40%見于心血管疾病。容易發(fā)生過早搏動(dòng)的心臟病主要有冠心病、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、心包炎等等。某些心外因素也可以引起過早搏動(dòng),比如甲亢、低血鉀等等。
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2021-11-05

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心率高怎么回事
心率高不但見于患病人群,也可見于正常群體,有生理性因素也有病理性因素。正常健康的成年人,心率范圍應(yīng)該在60次/分到100次/分之間。生理性因素引起心率增快,包括情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇,不需要治療和干預(yù)。此外,劇烈運(yùn)動(dòng)過程中,也會(huì)出現(xiàn)心率增快,這也屬于生理性因素。如果工作壓力大、情緒緊張激動(dòng)、熬夜引起心率快,要保持愉快心情、充分休息、補(bǔ)充睡眠、減少熬夜、避免飲酒。病理性因素導(dǎo)致心率過快,包括心功能不全、心力衰竭、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等,要第一時(shí)間到醫(yī)院就診。
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心跳慢怎么治
心跳慢分為生理性的和病理性的,對(duì)于生理性原因,假如沒有特別的不適,無明顯的癥狀,無需進(jìn)行治療。對(duì)于病理性的原因,可分為心臟性的和心臟以外的,心臟性心臟慢有癥狀可用藥物治療,也可手術(shù),用起搏器治療。此外,也需對(duì)引起心跳減慢的其他疾病進(jìn)行治療。另外,心臟外的疾病,包括甲狀腺功能減退,往往會(huì)出現(xiàn)心跳減慢,該情況下,可通過給與甲狀腺激素補(bǔ)充,來進(jìn)行治療。另外,腦部疾病,包括顱腦缺血、腦部損傷、腦部腫瘤等疾病,都能夠引起心跳速度減慢,大多需口服藥物,或手術(shù)來進(jìn)行治療。
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心臟跳動(dòng)過快吃什么藥
心臟跳動(dòng)過快吃什么藥,需要根據(jù)臨床具體的情況,具體分析。如果是病理性的心臟跳動(dòng)過快,如心律失常、器質(zhì)性心臟病,引起的心臟跳動(dòng)過快,明確病因?qū)ΠY治療,服用藥物給降心率。藥物治療包括β受體阻滯劑、鈣拮抗劑。降心率正常的藥,包括β受體阻滯劑,比如倍他樂克、比索洛爾、心得安等。另外,鈣拮抗劑也能夠降低心率,如硫氮唑酮、異搏定、維拉帕米。如治心衰的藥物地高辛,也有降低心率的作用。但是這些藥都有一定副作用,對(duì)于有些單純性的心跳過快,比如竇性心動(dòng)過快,可以用鹽酸伊伐布雷定,降心率。
心跳快跟經(jīng)常不運(yùn)動(dòng)有關(guān)嗎
部分人群心跳過快與鍛煉過少有著密切的關(guān)系。一般來講,正常人心跳控制在每分鐘60次到80次之間,如果心率每分鐘超過了100次則屬于心動(dòng)過速。其中心動(dòng)過速又分為生理性和病理性兩種,對(duì)于激烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、過重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的心率加快屬于正常生理性心律加快,無需特殊治療,等到心情平靜之后會(huì)自然緩解。然而對(duì)于高燒、貧血、缺氧、心肌病等疾病所導(dǎo)致出現(xiàn)的心動(dòng)過快,則屬于病理性心動(dòng)過速。在這種情況下,心跳過快導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,還會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)心悸心慌、頭暈?zāi)垦?、昏迷等癥狀。導(dǎo)致心跳過快的原因,有很多部分患者可能與平時(shí)鍛煉過少有密切的關(guān)系。
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2021-04-22

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心律失常有哪些臨床表現(xiàn)
心律失常的臨床表現(xiàn)主要有:第一胸悶、心悸、心慌,這主要是由于心律失常導(dǎo)致心跳的頻率和節(jié)律發(fā)生了變化引起的。第二是頭暈乏力,頭暈是由于腦部的缺血引起的,乏力是身體其他部位缺血引起的。因?yàn)樾穆墒С?梢詫?dǎo)致全身各個(gè)臟器的供水的減少。第三是氣促,是由于心律失常導(dǎo)致脈搏輸出量減少,從而使組織缺血缺氧,可以引起呼吸頻率的增加,為了滿足身體的需要,所以會(huì)出現(xiàn)的氣促的癥狀。同時(shí)心律失常會(huì)引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說猝死,室顫的病人會(huì)導(dǎo)致猝死。還有就是心衰、心肌缺血、血栓塞、最典型的是房顫,就會(huì)導(dǎo)致腦栓塞。
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2021-01-15

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如何有效治療心律失常
心律失常的治療要依據(jù)心律失常的不同類型,采取不同的治療方法,治療主要分為:一般性的治療,比方說休息,吸氧、心電監(jiān)護(hù)等等,大多數(shù)心律失常那都是一些生理性原因引起的,所以通過休息甚至吸氧等就可以,不需要其他的治療。第二是病因的治療,病因治療就是針對(duì)引起心律失常的原因進(jìn)行治療,比如有效的治療高血壓,冠心病、糖尿病,對(duì)于一些瓣膜疾病或者先天性心臟病進(jìn)行手術(shù)的治療,這些病因去除了,心律失常自然就會(huì)好轉(zhuǎn)。所以病因治療是治療心律失常最有效的手段。第三是藥物治療,就是可以采取抗心律失常的藥物,比如說β阻滯劑、安典酮、利多卡因、維拉帕米等等藥物。第四是手術(shù)治療,手術(shù)主要分為射頻消融手術(shù),這個(gè)主要治療室上性心動(dòng)過速、早搏以及房顫,還有就是對(duì)一些緩慢的心律失常,比如病竇綜合癥、嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯可以安裝心臟起搏器治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2021-01-15

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心律失常致命嗎
近些年來,人們的生活壓力非常的大,很多年輕人患上了一種心臟病,那就是心律失常,給患者的生活帶來了嚴(yán)重的影響,也給大家?guī)砹瞬簧俚奈:?。那么心律失常致命嗎?心律失常?huì)引起哪些危害?下面我們就一起來看看吧。
為您介紹心律失常的癥狀
心律失常的發(fā)生多由心臟疾患引起,故防止心律失常病人發(fā)生意外,首先要積極治療原發(fā)病.需要服藥治療的心律失常病人,一定要按時(shí)服藥,以免加重心律失常,導(dǎo)致不良后果.心律失常病人所服藥物及劑量,一定要經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可,對(duì)于嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏、竇房阻滯的病人,應(yīng)避免
心律不齊的危害是什么
輕度的竇性心率不齊對(duì)身體危害不大;但心律不齊特別嚴(yán)重,出現(xiàn)室早、房早、房撲、房顫、室上速時(shí),對(duì)身心健康危害很大,容易出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)障礙、誘發(fā)心絞痛、導(dǎo)致心功能不全、引發(fā)心動(dòng)過速性心肌病、出現(xiàn)血栓栓塞、引起心臟性猝死等。
心跳快心慌是怎么回事
心跳快心慌很有可能是心動(dòng)過速,一般情況下是心率超過了100次/分鐘。心動(dòng)過速有生理性因素引起的,也有病理性因素引起的。生理性因素引起的心跳快心慌,可見于運(yùn)動(dòng)鍛煉后,或者重體力的勞動(dòng),喝酒,喝茶,抽煙,情緒激動(dòng)等等。病理性因素引起的心跳快心慌,可能是身體出現(xiàn)了某一種疾病,包括心臟方面的疾病比如室性心動(dòng)過速,房性心動(dòng)過速心肌缺血,心功能不全,或者心衰,心肌病或者心肌炎,先天性心臟病,都會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速的情況。全身其他疾病引起的心慌的情況包括貧血,甲狀腺功能亢進(jìn)等等。心跳快心慌可能是某一種疾病的信號(hào),需要做進(jìn)一步的檢查,可以做心電圖,或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,必要時(shí)可以做心臟電生理檢查,同時(shí)還應(yīng)該對(duì)全身性的疾病的可能進(jìn)行檢查,明確或排除是屬于哪一種情況,再做針對(duì)性治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2020-03-31

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心慌怎么緩解
心慌的緩解方式如下:一,改善生活方式,避免飲酒、喝濃茶、熬夜、過度勞累等。二,心血管病患者需實(shí)時(shí)觀測(cè)血壓和心率,及時(shí)調(diào)整治療方案。三,由其他疾病引發(fā)的心慌,如貧血、甲亢、肺臟疾病等,積極治療原發(fā)病,心慌感可消失。
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心律失常的護(hù)理
心律失常的護(hù)理依據(jù)病例類型主要規(guī)律服藥護(hù)理、隨診檢查、日常飲食睡眠護(hù)理等:1、已診斷為心律失常的,需服用一些抗心律失常的藥物,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。2、合并器質(zhì)性心臟病的患者,定期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,包括動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖,了解存在的危險(xiǎn)因素,并且進(jìn)行一些相關(guān)干預(yù)。3、日常的家庭常規(guī)護(hù)理包括保證充足的睡眠,盡量避免飲用濃茶或飲酒、咖啡等可能誘發(fā)心律失常的食物。4、保持樂觀的情緒,避免焦慮、抑郁方面的情緒出現(xiàn)。
心律失常癥狀
心律失常的癥狀和病因一樣多,生活因素和病理原因都會(huì)誘發(fā)心律失常。常見癥狀有竇性心律不齊、竇性靜止、心動(dòng)過速以及心動(dòng)過緩等。其中最為嚴(yán)重的則是竇性靜止和心動(dòng)過緩,同樣都有死亡的可能性。當(dāng)我們前期出現(xiàn)心律不正常的情況時(shí),就需要采取治療,輕則可選擇藥物治療,嚴(yán)重可選擇電學(xué)治療,早治療早健康。