慢性結(jié)腸炎的治療

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2549178次瀏覽

慢性結(jié)腸炎是一種非常難纏的疾病，因?yàn)檫@種疾病的病程普遍較長(zhǎng)，而且病情很容易反復(fù)發(fā)作，患有這種疾病的人常常會(huì)非常消瘦，甚至?xí)?yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，所以，堅(jiān)持治療是非常重要的，下面，我們一起來(lái)看一看慢性結(jié)腸炎的治療方法。

凡是導(dǎo)致結(jié)腸的慢性炎癥均可稱(chēng)為慢性結(jié)腸炎，是一種慢性、反復(fù)性、多發(fā)性、因各種致病原因?qū)е履c道的炎性水腫，潰瘍、出血病變。狹義而言指潰瘍性結(jié)腸炎。發(fā)病原因尚不十分清楚，病變局限于黏膜及黏膜下層，常見(jiàn)部位為乙狀結(jié)腸、直腸，甚至整個(gè)結(jié)腸。本病特征是病程長(zhǎng)，慢性反復(fù)發(fā)作，以腹痛、腹瀉為主要特征，黏液便、便秘或泄瀉交替性發(fā)生、時(shí)好時(shí)壞，纏綿下斷，可見(jiàn)于任何年齡，但以20～30歲青壯年多見(jiàn)。

治療

(一)治療原則

積極尋找致病原因，保護(hù)胃黏膜、對(duì)抗病原體、消除腸毒素、改善癥狀、對(duì)癥治療、防治復(fù)發(fā)。慢性期以保守治療為主，爆發(fā)型或內(nèi)科治療效果不佳的病例可采取外科手術(shù)治療。

(二)中醫(yī)辨證論治

1.毒熱熾盛、清濁不分

濕熱較重，調(diào)治失宜，濕熱蘊(yùn)毒，阻滯中焦，清濁不分，泄瀉無(wú)度，毒熱入于營(yíng)血，證見(jiàn)高熱、煩渴、尿短赤、傾瀉暴注或蛋花樣稀便，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)或細(xì)數(shù)。治宜燥濕清熱、升清止痢。方用葛根芩連湯加減。

2.熱盛陰耗、清濁不分

因患者素體陰虛，或于產(chǎn)后、術(shù)后氣血兩傷，濕熱毒邪久羈，陰血耗傷。又因大瀉之后多亡陰，致使陰虛之體日衰、毒熱之像日著，正虛而邪實(shí)，病情危篤。下午潮熱，口干欲飲或不欲飲食，顴紅，五心煩熱，尿短赤，舌質(zhì)紅，脈數(shù)。治宜養(yǎng)陰透熱。方用青蒿鱉甲湯加減。

3.脾虛濕盛，清濁不分

素體脾虛，濕困氣阻，脾虛濕盛，清濁不分。神疲懶言，食少納呆，口渴不欲飲，腹瀉，稀便頻作，舌苔白，脈沉細(xì)。治宜益氣健脾、滲濕止瀉。方用參苓白術(shù)丸加減。

需要提醒的是，得了慢性結(jié)腸炎，在飲食上，一般應(yīng)進(jìn)食相對(duì)清淡、柔軟、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)和足夠熱量的食物。宜少量多餐，補(bǔ)充多種維生素。勿食生、冷、高脂肪油膩及多纖維素的食物。

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結(jié)腸炎飲食注意事項(xiàng)

結(jié)腸炎是結(jié)腸的炎癥，也就是結(jié)腸的粘膜充血、水腫有一些炎癥性改變，從而出現(xiàn)了一些腹痛、腹瀉、大便的形狀和性狀的改變的情況。結(jié)腸炎有不同的類(lèi)型，但是不管哪種類(lèi)型引起的結(jié)腸炎，都需要對(duì)飲食加以控制，因?yàn)榻Y(jié)腸已經(jīng)有炎癥了，如果再吃一些粗糙的不容易消化的食物，會(huì)對(duì)腸道黏膜產(chǎn)生進(jìn)一步損害，可以造成結(jié)腸炎加重或者是炎癥的不愈合。通常吃什么藥是根據(jù)不同的病情和病因而定的，但是對(duì)食物還是要求很高的。結(jié)腸炎的患者是建議吃一些軟的、容易消化的食物，對(duì)于粗纖維或是油炸的、厚膩的食物一定要避免，比如說(shuō)芹菜或者菠菜，還有高粱米或者是其他的一些粗糧，對(duì)于結(jié)腸炎患者是不合適的。對(duì)于結(jié)腸炎的患者，鼓勵(lì)進(jìn)食容易消化吸收的軟食，進(jìn)食刺激性比較小的蔬菜和水果是沒(méi)有問(wèn)題的。

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2020-03-12

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結(jié)腸炎怎么治療

結(jié)腸炎需要用抗生素、消炎藥來(lái)殺滅腸道細(xì)菌，促進(jìn)腸粘膜的恢復(fù)和愈合。結(jié)腸炎是消化科非常重要的板塊，結(jié)腸炎顧名思義就是結(jié)腸出現(xiàn)了炎癥，在病理學(xué)上會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸黏膜的充血、水腫、滲出，甚至患者會(huì)有糜爛等一系列病理學(xué)的改變，在癥狀方面患者會(huì)有腹痛，會(huì)有腹瀉，大便也會(huì)發(fā)生改變。如果談到結(jié)腸炎治療，一定要明確結(jié)腸炎的病因，有一部分患者的結(jié)腸腸道的炎癥，是由于吃了不干凈的食物、污染的食物，造成腸道內(nèi)的細(xì)菌感染，肯定用抗生素、消炎藥來(lái)殺滅腸道細(xì)菌，促進(jìn)腸粘膜的恢復(fù)和愈合。還有一部分也是臨床當(dāng)中現(xiàn)在發(fā)病率比較高的，叫做炎癥性腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎，也包括克羅恩病，這類(lèi)疾病是由于自身的免疫系統(tǒng)攻擊腸道而發(fā)生的病變，用的抗炎類(lèi)藥物，是避免腸道再受到炎癥的攻擊，其次如果抗藥效果不好，還需要用到激素抑制免疫，還有一部分患者還需要用到免疫抑制劑，甚至是生物學(xué)療法來(lái)促進(jìn)炎癥性腸病的愈合。除這兩種腸道的炎癥以外，還有是由特殊細(xì)菌引起，如說(shuō)結(jié)核桿菌，腸結(jié)核也是炎癥的一種，還有一部分是由于長(zhǎng)期的抗生素大量使用，造成腸道菌群失調(diào)，造成偽膜性腸炎，還有一部分患者是由于血管阻塞引起缺血壞死性腸炎，所以不同病因要采取不同治療方式和方法，要想明確結(jié)腸炎的病因，首先一定要明確是什么原因引起結(jié)腸炎，進(jìn)一步采取有效治療措施。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:53

2020-03-12

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如何診斷結(jié)腸炎

結(jié)腸炎的診斷是臨床醫(yī)生所關(guān)心的，因?yàn)榻Y(jié)腸炎如果想治療，它首先要有很明確的診斷。其實(shí)結(jié)腸炎還是很復(fù)雜難以診斷的疾病之一，并不是像書(shū)本上說(shuō)的霉菌結(jié)腸炎的一定有非常特征的表現(xiàn)。如果懷疑患者是結(jié)腸炎，診斷的思路很簡(jiǎn)單，結(jié)腸炎肯定有腹部的一些癥狀，比如說(shuō)有腹痛，腹部的不適也有大便的改變，比如說(shuō)有便血，黏液膿血便、黃色稀水樣便、黃色的糊狀樣便等等這些大便的改變。那么它的診斷，首先要把大便的標(biāo)本留取，要明確一下大便里有沒(méi)有細(xì)菌，有沒(méi)有一些球菌和桿菌的失調(diào)，有沒(méi)有一些細(xì)菌和真菌的感染，首先要完善大便的檢查非常重要，也非常基礎(chǔ)。同時(shí)要驗(yàn)血明確一下血中的情況，再者要完善很重要的內(nèi)鏡檢查，明確一下，在內(nèi)鏡之下，看到腸道的黏膜上皮細(xì)胞的黏膜的改變，從而對(duì)結(jié)腸炎進(jìn)行診斷分型，有了診斷才能涉及到下一步的治療。

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2020-03-10

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