甲肝患者用藥需謹(jǐn)慎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028150次瀏覽
甲肝是病毒性肝炎的一種，但甲肝與乙肝、丙肝等肝炎不同，有自限性，即使不過(guò)多的應(yīng)用藥物，經(jīng)過(guò)休息和支持治療也可以痊愈。就甲肝而言，不要亂用藥物。
患上甲肝后，其實(shí)沒(méi)有必要使用抗病毒藥物，最主要的治療方式是休息和支持療法。比如避免飲酒、勞累；多食容易消化、富于營(yíng)養(yǎng)的食物和新鮮蔬菜、水果等；不能進(jìn)食者，靜脈輸液，供給足夠的葡萄糖、食鹽、維生素C及B族維生素等，注意水、電解質(zhì)平衡。
當(dāng)甲肝伴隨惡心、嘔吐、食欲缺乏者，可口服復(fù)方雙花顆粒劑，靜脈滴注復(fù)方茵陳注射液、清開(kāi)靈注射液等。
口服中藥湯劑治療甲肝的效果也不錯(cuò)，如蒲公英、夏枯草、板藍(lán)根、金銀花等。
一般認(rèn)為治療甲肝沒(méi)必要用干擾素，因?yàn)榧赘问且环N自限性疾病，病毒血癥短暫，臨床癥狀出現(xiàn)后，排毒即減少，恢復(fù)順利，預(yù)后良好，極少發(fā)生并發(fā)癥及慢性化。干擾素價(jià)格昂貴，并要通過(guò)注射途徑，這不僅是一種浪費(fèi)，而且還要增加注射的痛苦和不良反應(yīng)。但是，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)少數(shù)甲型肝炎患者病程遷延或復(fù)發(fā)，因此有人主張對(duì)某些甲型肝炎恢復(fù)不滿意，有持續(xù)或間歇排毒證據(jù)的患者，應(yīng)用干擾素等抗病毒藥物以縮短病程或防止復(fù)發(fā)。
甲肝不用抗菌藥，甲肝的治療原則以休息、營(yíng)養(yǎng)為主，輔以保肝降酶藥物，避免飲酒及過(guò)度勞累，適當(dāng)進(jìn)食較多的蛋白質(zhì)，避免高熱能飲食，病毒復(fù)制活躍的還需抗病毒治療。如果用抗菌藥往往會(huì)適得其反，面對(duì)病毒感染所致的“炎癥”，抗菌藥根本“使不上勁”。
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甲型肝炎的生理表現(xiàn)癥狀有什么
甲型肝炎病毒感染人體后，一般引起急性的肝損傷。急性的肝損傷在臨床表現(xiàn)上，主要有明顯的消化道癥狀，病人表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭油食，輕的病人可以有食欲不振、乏力、肝區(qū)不適、肝臟腫大等。如果病人出現(xiàn)黃疸，可以有皮膚發(fā)黃、眼睛鞏膜黃染、小便顏色深黃像濃茶一樣。除了這些臨床表現(xiàn)以外，病人還會(huì)有肝損傷、肝功異常的生化檢查結(jié)果，轉(zhuǎn)氨酶往往超過(guò)500以上，甚至上千，膽紅素也會(huì)升高。病毒的血清學(xué)檢查，可以出現(xiàn)甲肝抗體IgM陽(yáng)性。
甲肝能徹底治愈嗎
甲肝是由于甲肝病毒感染導(dǎo)致的急性的肝損傷。一般經(jīng)過(guò)休息和適當(dāng)?shù)谋８沃委?，?jīng)過(guò)1-2個(gè)月，最多兩三個(gè)月都能夠徹底治愈。甲肝病毒跟乙肝病毒不太一樣，乙肝病毒感染以后有一部分人呈現(xiàn)慢性經(jīng)過(guò)，雖然肝功生化轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常了，病毒很難徹底清除。但是甲型肝炎和乙肝不太一樣，發(fā)病初期盡管轉(zhuǎn)氨酶可能上升到很高的水平，甚至出現(xiàn)黃疸，肝功能損傷比較嚴(yán)重，消化道癥狀也比較重，但是經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，經(jīng)過(guò)一兩個(gè)月以后，肝功就能夠恢復(fù)正常，病毒也能夠徹底清除。所以甲肝基本上都是急性的，能夠徹底治愈。
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甲肝是打減毒還是滅活疫苗
甲肝疫苗可以預(yù)防甲肝病毒的感染，尤其是兒童、青壯年感染甲肝病毒的概率相對(duì)要大一些，所以要進(jìn)行甲肝疫苗的接種。甲肝疫苗分為減毒的和滅活的兩種疫苗。滅活的疫苗，在運(yùn)輸保存的過(guò)程當(dāng)中，相對(duì)來(lái)說(shuō)更穩(wěn)定一些，安全性、副作用可能更小一些，所以有條件的可以打滅活的疫苗。如果只有減毒的疫苗，也問(wèn)題不大，減毒的、滅活的都是可以選擇的種類。
甲肝炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
甲型病毒性肝炎是一種自限性的疾病，在感染治愈以后是不會(huì)復(fù)發(fā)的。一般在感染甲肝以后，體內(nèi)伴會(huì)產(chǎn)生對(duì)抗甲肝的抗體，而且會(huì)一直存在再次感染甲肝病毒的時(shí)候，便會(huì)激活抗體，有一定的抵抗力，因此在感染甲肝以后是不會(huì)再次復(fù)發(fā)的。由于甲肝屬于一種自限性疾病，沒(méi)有特殊的藥物進(jìn)行治療，一般臨床上是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，比如如果出現(xiàn)黃疸，皮膚鞏膜黃染腹部脹滿疼痛，厭油，惡心等，可以進(jìn)行保肝降酶退黃處理。另外甲肝屬于一種消化道傳染疾病，傳染性特別強(qiáng)，一旦確診要進(jìn)行隔離治療，同時(shí)還要對(duì)其分泌物排泄物，如大便小便等消毒處理，避免產(chǎn)生更大規(guī)模的傳染，平時(shí)需注意鍛煉身體，提高機(jī)體的抵抗力。
甲肝需要做什么檢查
臨床上甲肝的檢查主要包括以下幾個(gè)方面，第一方面可以進(jìn)行抽血檢查肝功以及血常規(guī)，看一下是否有膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶的異常。第二方面需要檢查甲肝病原微生物及病原體，主要是包括甲肝病毒。第三方面需要檢查甲肝的抗體。以及影像學(xué)檢查，包括腹部ct或者是核磁共振。此外還可能會(huì)檢查糞便或血液中的甲肝病毒RNA的含量，以及是否出現(xiàn)陽(yáng)性等。臨床上甲肝患者主要表現(xiàn)為厭食，厭油，惡心，反酸腹部脹滿疼痛嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜的黃染，建議這種情況要進(jìn)行保肝降酶退黃處理常用的藥物有茵陳蒿湯以及谷胱甘肽，甘草酸制劑等。同時(shí)在治療期間要飲食清淡減輕肝臟負(fù)擔(dān)，盡量少吃油膩粗糙食物。
甲肝怎么確診
甲肝的確診可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。首先要詢問(wèn)患者的病史，如是否接觸過(guò)甲肝患者、以前是否接種過(guò)甲肝疫苗、最近是否有不干凈的飲食或者是進(jìn)食海鮮等、是否去過(guò)甲肝流行地區(qū)。其次要進(jìn)行體格檢查，包括肝臟的觸診，叩診聽(tīng)診等。此外還需要進(jìn)行病原學(xué)檢查包括甲肝抗體，肝功能，血常規(guī)，腹部CT等。如果存在以下中任何一個(gè)即可明確為甲肝：第一，抗HAV-IgM陽(yáng)性；第二，抗HAV-IgG抗體滴度與剛發(fā)病時(shí)相比增加4倍以上；第三，大便中AVRNA或者HAV顆粒陽(yáng)性。同時(shí)如果確診為甲肝，一定要盡快進(jìn)行隔離治療，同時(shí)對(duì)大便、分泌物、排泄物進(jìn)行消毒，避免進(jìn)一步傳播。
甲肝的有效食療方法
在我們生活中，有很多的人會(huì)患上甲型肝炎這種疾病，一旦出現(xiàn)，嚴(yán)重的影響了你的身體，導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)問(wèn)題，所以大家必須要重視甲肝的出現(xiàn)，合理的進(jìn)行治療，同時(shí)也要注意飲食方法，那么，患上甲肝如何進(jìn)行科學(xué)飲食?
甲肝是否有遺傳性呢
隨著環(huán)境污染的加重，感染甲肝的人也越來(lái)越多，情況十分險(xiǎn)峻。不少青年男女都早早的患上了甲肝，結(jié)婚生養(yǎng)是他們面臨的首要問(wèn)題，也肯定是他們生活的一部分，所以很多人都想知道甲肝是否具有遺傳性。為了解除大家心中的疑問(wèn)，我院專家就此問(wèn)題為大家講解下，希望對(duì)大家有
為什么甲肝會(huì)復(fù)發(fā)
甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病，除了少數(shù)特別嚴(yán)重的暴發(fā)型病例外，其他所有病例預(yù)后良好。自然病程不超過(guò)3～6周。只需根據(jù)病情給予適當(dāng)休息、營(yíng)養(yǎng)和對(duì)癥支持療法，防止繼發(fā)感染及其他損害，即可迅速恢復(fù)健康。
接種甲肝疫苗后要注意事項(xiàng)有什么
在接種甲肝疫苗后不要吸煙，以免煙草中的尼古丁會(huì)干擾機(jī)體正常的宿主反應(yīng)；不要酗酒，以免酒精中毒導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂；在接種甲肝疫苗8周內(nèi)最好不要外出就餐，以免機(jī)體還未產(chǎn)生足夠多的抗體而感染甲肝。
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甲肝吃什么藥
甲肝服用什么藥，要根據(jù)具體情況而定。甲肝感染后，往往是一個(gè)自限性過(guò)程。對(duì)于大多數(shù)病情輕微的患者，并不需用太多藥。對(duì)于肝細(xì)胞性的患者，轉(zhuǎn)氨酶化驗(yàn)可達(dá)到好幾千，需適當(dāng)運(yùn)用保肝藥如甘草酸制劑，解毒藥如還原型谷光甘肽，細(xì)胞膜保護(hù)劑如多烯磷脂酰膽堿等。這類藥物在肝功能損傷比較嚴(yán)重，肝酶指標(biāo)明顯升高時(shí)，也可用。對(duì)于膽汁淤積型患者，可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高，黃疸可能會(huì)持續(xù)不退，可以給丁二磺酸腺苷蛋氨酸或胸腔膽酸等利膽退黃類藥物，或應(yīng)用活血化瘀類中藥。對(duì)于比較嚴(yán)重，爆發(fā)性肝炎導(dǎo)致的肝衰竭患者，可能需人工肝的血液凈化或肝移植治療。
甲肝癥狀有哪些
了解甲肝導(dǎo)致人體出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)，方便能夠及時(shí)的判斷自己的身體是否患有甲肝這種疾病并且去醫(yī)院及早接受治療。一般情況來(lái)說(shuō)，當(dāng)然身體發(fā)作甲亢病癥時(shí)，往往會(huì)導(dǎo)致自己的身體出現(xiàn)消化道異常癥狀，同時(shí)體重會(huì)存在著明顯的下降情況。除此以外，大部分病人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。
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甲肝的傳播途徑
甲型肝炎是通過(guò)消化道傳播。甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通過(guò)消化道傳染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五種肝炎里只有甲肝和戊肝是通過(guò)消化道傳播，可以通過(guò)不潔飲食互相傳染。曾經(jīng)80年代有甲肝大流行，當(dāng)時(shí)是因?yàn)檠睾５貐^(qū)吃了不潔的毛蚶后引起的流行，感染人數(shù)非常多，有很多重病人。現(xiàn)在甲肝雖然沒(méi)有大的爆發(fā)，但是經(jīng)常能見(jiàn)到散發(fā)的病人。因?yàn)榧赘问窍纻魅拘约膊。栽谕饷娉燥垥r(shí)，尤其吃海產(chǎn)品時(shí)一定要做熟、加熱足夠而且要做好消毒。
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甲肝疫苗有必要打嗎
甲肝疫苗有必要打。一般兒童或者是沒(méi)有感染過(guò)甲肝的人群，尤其對(duì)于周圍有感染甲肝患者的人群，需要注射甲肝疫苗。甲肝疫苗有兩種：一種是解毒活疫苗，另外一種是滅活疫苗。解毒活疫苗本身是一種活性堿低的活病毒。注射后可以引起主動(dòng)免疫，形成抗體的持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，效果很好。我國(guó)的疫苗多半是解毒活疫苗。滅活疫苗是將病毒滅活后做成的疫苗，安全性更高，但是免疫原性稍低。所以，一般滅活疫苗往往要打兩針或者三針，效果也比較好。
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