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氣胸的最佳治療方法

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025787次瀏覽

我們都知道,即使是患了同樣的疾病,患者的病情不同,所用治療方法也不會(huì)相同的,有的可能需要服用藥物,而有的則需要進(jìn)行手術(shù),所謂的最佳治療方法是相對(duì)的,并不是絕對(duì)的,下面,我們來看一看氣胸的最佳治療方法。

氣胸的治療原則首先是排氣,解除壓迫癥狀使肺部及早復(fù)張,張力性氣胸時(shí)因?yàn)闅怏w在胸膜間隙的積聚,最終使下面的肺和血管塌陷,成為一種致命狀態(tài)。這時(shí)必須立即治療,向胸膜間隙內(nèi)插入胸臂或大號(hào)針,將氣體排出。下面為您介紹自發(fā)性氣胸的排氣治療如何進(jìn)行。

1、閉合性氣胸:肺萎陷<;20%,無明顯呼吸困難,病程在3天以內(nèi)者,可僅作臥床休息治療。

2、張力性氣胸:病情危重,可危及生命,必須盡快排氣。張力性氣胸的急救處理,是立即排氣,降低胸腔內(nèi)壓力。在危急狀況下可用一粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔,即能收到排氣減壓效果。在病人轉(zhuǎn)送過程中,于插入針的接頭處,縛扎一橡膠手指套,將指套頂端剪一lcm開口,可起活瓣作用,在呼氣時(shí)能排氣,吸氣時(shí)閉合,防止空氣進(jìn)入,或用一長(zhǎng)橡膠管或塑料管一端連接插入的針接頭,另一端放在無菌水封瓶水面下,以保持持續(xù)排氣。

張力性氣胸的正規(guī)處理,是在積氣最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋間鎖骨中線),連接水封瓶。有時(shí)尚需用負(fù)壓吸引裝置,以利排凈氣體,促使肺膨脹。同時(shí)應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染。經(jīng)閉式引流后,一般肺裂口多可在3~7日內(nèi)閉合。待漏氣停止24小時(shí)后,經(jīng)X線檢查證實(shí)肺已膨脹,方可拔除插管。長(zhǎng)時(shí)期漏氣者應(yīng)進(jìn)行剖胸修補(bǔ)術(shù)。如胸膜腔插管后,漏氣仍嚴(yán)重,病人呼吸困難未見好轉(zhuǎn),往往提示肺、支氣管的裂傷較大或斷裂,應(yīng)及早剖胸探查,修補(bǔ)裂口,或作肺段、肺葉切除術(shù)。

3、交通性氣胸(開放性):因胸膜破口持續(xù)開放,原則上應(yīng)做肋間插管水瓶封閉引流必要時(shí)及負(fù)壓吸引,破口關(guān)閉肺可復(fù)張。證實(shí)因粘連帶牽破口不閉時(shí),可行胸膜粘連帶烙斷術(shù),以促進(jìn)斷口閉合。

排氣可以說是氣胸的最佳治療方法之一,也是治療的首要原則,這個(gè)治療方法在任何類型的氣胸治療過程中都非常重要。

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拍胸片需要空腹嗎
拍胸片主要是了解肺、胸廓、縱隔、心臟等情況,比如各種肺炎、結(jié)核性胸膜炎包括心臟的比如心影增大、縱膈的疾病、氣胸、肺氣腫這樣的疾病,與胃腸關(guān)系不大,不需要空腹來拍胸片。拍胸片注意事項(xiàng):一、固定不能隨便移動(dòng)位置,容易造成尾影和拍攝不清楚。二、去除整個(gè)胸部的金屬物。去除衣服上的紐扣、胸針或者其它項(xiàng)鏈等金屬物品,金屬物品容易與肺的結(jié)節(jié)和占位難以區(qū)分,或者會(huì)遮擋胸部的病變。三、胸片提示有問題或者胸部心影顯示不清,進(jìn)一步做胸部CT檢查。胸部CT檢查可以看到隱藏部位,或者是胸骨后等遮擋部位小病變,是對(duì)胸片非常有益的補(bǔ)充。
氣胸診斷要點(diǎn)有哪些
氣胸是一種非常常見的疾病,基本上每個(gè)人都會(huì)患上這種疾病,有的人,治療得并不是特別順利,常常讓患者憂心忡忡,擔(dān)心不已,對(duì)于氣胸疾病要想取得顯著的療效,正確的診斷是關(guān)鍵,那么,氣胸診斷要點(diǎn)有哪些呢?來聽一下專家的講解。
了解氣胸有何癥狀
在我們?nèi)粘I钪?,往往有很多人都?huì)出現(xiàn)氣胸的情況,而又有很多人對(duì)氣胸表示不解。其實(shí)氣胸就是氣體進(jìn)入胸膜腔所引起的一種疾病。那氣胸有何癥狀?今天就來為大家具體介紹一下。
氣胸癥狀是什么呢
氣胸這種疾病可以發(fā)生在任何人的身體之上,但是如果想要了解氣胸患者,需要從很多的角度去認(rèn)識(shí),氣胸這種疾病經(jīng)常是在活動(dòng)的時(shí)候發(fā)生,尤其是年輕人經(jīng)常會(huì)患有氣胸這種疾病需要我們?nèi)チ私猓敲礆庑匕Y狀是什么,我們來了解一下。
氣胸的診斷方法是什么
有好多氣胸患者在到醫(yī)院檢查之前并不知道自己患上的氣胸,而根據(jù)自身癥狀和感覺誤判為其他心肺疾病,自行買藥吞服治療,以至于延誤病情,之所以自己會(huì)誤判完全是因?yàn)槲覀冏约簺]有專業(yè)知識(shí),不知道氣胸的診斷方法是什么,下面我們就來了解下這方面的內(nèi)容。
得了氣胸適合什么運(yùn)動(dòng)
氣胸很多時(shí)候都是因?yàn)榧ち疫\(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致的,所以氣胸的健康護(hù)理需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。誘發(fā)氣胸的因素還有提重物或上臂高舉,咳嗽,用力大便等。氣胸會(huì)引發(fā)一系列身體不適,發(fā)現(xiàn)病情,即時(shí)就醫(yī),正確調(diào)養(yǎng),那么,得了氣胸適合什么運(yùn)動(dòng)?
深吸氣胸口疼怎么回事
深吸氣胸口疼可能胸璧疾病或者心血管疾病引起。引起深吸氣胸痛原因主要為胸部疾?。?、呼吸系統(tǒng)疾?。盒啬ぱ住⑿啬つ[瘤、自發(fā)性氣胸、血胸、支氣管炎、支氣管肺癌等。2、縱膈疾病:縱隔炎、縱隔氣腫、縱隔腫瘤等。3、過度通氣綜合征、痛風(fēng)、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下膿腫、肝膿腫脾梗死等。青壯年胸痛多考慮結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性心瓣膜病,40歲以上須注意心絞痛、心肌梗死和支氣管肺癌。胸膜炎引起疼痛多在胸側(cè)部;食管及縱隔病變引起胸痛多在胸骨后右肩部;食管炎多呈燒灼痛。肋間神經(jīng)痛為陣發(fā)性灼痛或刺痛;心絞痛呈絞榨樣痛并有重壓窒息感,心肌梗死則疼痛更為劇烈并有恐懼、瀕死感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。
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2020-03-20

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氣胸的病因有哪些
氣胸的主要原因是肺泡或胸膜破裂氣體進(jìn)入胸膜腔引起。氣胸可分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸是指無外傷或人為因素作用下,由于肺組織及臟層胸膜的破裂,空氣進(jìn)入胸腔所致。自發(fā)性氣胸可分為特發(fā)性氣胸、繼發(fā)性氣胸以及特殊類型的氣胸。特發(fā)性氣胸,多見于青少年,其中與高廋者居多;繼發(fā)性氣胸,多見于肺內(nèi)原有病灶破裂,如肺大泡、肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌等,中老年常見;特殊類型氣胸,如月經(jīng)性氣胸、鎮(zhèn)壓機(jī)械呼吸引起氣胸等。臨床表現(xiàn)常在休息時(shí)發(fā)生,極少數(shù)發(fā)生劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),多數(shù)在起病初期并未引起注意。胸痛及呼吸困難是氣胸的兩大主要癥狀。
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2020-02-17

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老年人自發(fā)性氣胸的癥狀
原發(fā)性自發(fā)性氣胸是胸膜下肺表面的小氣泡破裂導(dǎo)致。這些氣泡都位于肺尖部,80%的患者在肺尖部存在各種類型的局限性氣腫。這些局限引氣腫的病因尚不明確。吸煙與原發(fā)性氣胸有較大的關(guān)系。老年人發(fā)生自發(fā)性氣胸往往與他的基礎(chǔ)疾病有關(guān),如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺大泡。老年人自發(fā)性氣胸,他的臨床癥狀首先是基礎(chǔ)疾病的癥狀。如慢性支氣管炎,可以表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳痰。合并感染時(shí),可出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰,甚至痰中帶血。同時(shí)可出現(xiàn)全身癥狀,精神萎靡、乏力、出汗等。如果是肺氣腫、肺大泡的患者肺功能一般都有明顯的下降,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、氣喘。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸衰竭。但氣胸發(fā)生時(shí)可表現(xiàn)為突發(fā)發(fā)生的呼吸困難,或胸悶氣喘癥狀突然的加重,可出現(xiàn)患側(cè)的胸痛癥狀。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-12

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氣胸怎么治療
氣胸對(duì)于呼吸科來講是個(gè)危急重癥,要立即到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。首先,如果是張力性氣胸,一般都要進(jìn)行一個(gè)閉式引流來進(jìn)行排氣;如果是由于外傷或其他原因引起的,需要進(jìn)行肺的復(fù)張治療,同時(shí)使用抗生素治療或預(yù)防感染。其次,開放性的氣胸一般來講也需要做一個(gè)胸腔閉式引流,同時(shí)如果患者有缺氧狀態(tài),或者呼吸困難比較重,甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭、指甲紫紺的時(shí)候,一定及時(shí)給病人進(jìn)行吸氧和補(bǔ)液治療;由于外傷引起的可能還有些血?dú)庑?,必要時(shí)還要輸血,待病人情況平穩(wěn)了以后,再進(jìn)一步的治療。另外,對(duì)于閉合性的氣胸,要根據(jù)氣胸的量,呼吸困難的程度、嚴(yán)重性以及其他合并傷等進(jìn)行治療,如果氣胸量比較大,也要進(jìn)行胸腔閉式引流。
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氣胸吃什么好的快
氣胸在治療過程中,不存在有一些促進(jìn)氣血愈合的食物,但是患者在飲食上還是要注意:少吃油膩、刺激性強(qiáng)的食物,可以吃一些富含高蛋白、高熱量、含有維生素較高的食物,比如新鮮的水果蔬菜、雞蛋、牛奶、魚肉等,幫助患者增強(qiáng)體質(zhì),最終達(dá)到治療氣胸的目的。另外,氣胸患者可能會(huì)伴有咳嗽或炎癥,在抗菌治療的同時(shí),患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物,可能會(huì)加重咳嗽,使氣胸內(nèi)的破口不容易愈合等。所以,臨床上不存在可以有效地促進(jìn)氣胸治愈的食物,但是合理的膳食可以達(dá)到增強(qiáng)患者的體質(zhì),幫助患者氣胸更快的愈合。
氣胸術(shù)后注意事項(xiàng)
氣胸術(shù)后應(yīng)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng),觀察傷口愈合情況,定期換藥,及時(shí)拆線,禁止辛辣、刺激、太難消化的食物??勺鋈粘;顒?dòng),如跑步、打球、踢球等。正常飲食,蔬菜和肉類可以吃,以及高蛋白的攝入,比如雞蛋、牛奶等。傷口愈合后,拆線,恢復(fù)好后,可逐漸增加活動(dòng)量或體育運(yùn)動(dòng),如可以延長(zhǎng)走路時(shí)間,或慢跑,待完全恢復(fù)后,可進(jìn)行正常體力活動(dòng),如打球、跑步等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-12-20

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氣胸癥狀有哪些
氣胸輕,重程度和患者體質(zhì)的不同,癥狀的主觀感覺不同。通常氣胸癥狀主要是胸痛、氣短、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自發(fā)性氣胸,患者感覺前胸或背部突然疼痛。二、氣短。如吸氣時(shí),吸不到底,氣費(fèi)勁,氣不夠用等。三、呼吸困難。如患者的氣胸量不大,程度較輕,年輕患者,代償能力強(qiáng),則不會(huì)明顯感覺到胸痛、氣短等癥狀。四、若是老年患者,肺功能不好,氣胸量又較多,或有肺氣腫的患者,胸悶、氣短等癥狀會(huì)特別明顯。
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氣胸傳染嗎
氣胸不會(huì)傳染。氣胸發(fā)病的原因是自身結(jié)構(gòu)性的變化,在先天性的生長(zhǎng)發(fā)育,或后天。比如抽煙、慢性支氣管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁較薄,非正常肺組織,自發(fā)破裂后,形成氣胸。無論是呼吸道、消化道,還是共同生活、共同吃飯都不會(huì)傳染。氣胸在年輕患者中多見于瘦高體型的男性,20多歲或30歲左右時(shí),肺大泡可能在特定情況下會(huì)破裂,形成氣胸。老年患者是抽煙后造成的慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等形成肺大泡,有時(shí)在咳嗽或用力時(shí),引起肺大泡破裂,形成氣胸,同樣,也不會(huì)傳染。
氣胸嚴(yán)重嗎
氣胸病情是否嚴(yán)重取決于癥狀輕重,氣胸發(fā)生的急緩、胸腔積氣量的多少及氣胸類型相關(guān)。急性發(fā)作,胸腔突然大量進(jìn)氣,患者可有較劇烈胸痛和明顯呼吸困難?;颊咂綍r(shí)肺功能良好,肺萎陷少于20%,呼吸困難癥狀可不明顯。如原有肺功能不全,雖少量氣胸也可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。氣胸的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、呼吸困難,部分病人可表現(xiàn)為刺激性咳嗽,多為干咳,為胸膜受刺激所致。如果形成張力性氣胸,病情往往非常危重。張力性氣胸形成是因?yàn)樾啬て屏芽谛纬蓡蜗蚧畎昊蚧钊?,吸氣時(shí)破口張開,空氣進(jìn)入胸膜腔,呼氣時(shí)破口關(guān)閉,氣體不能排出,使胸膜腔內(nèi)壓力明顯增高。每次呼吸運(yùn)動(dòng)均有空氣進(jìn)入胸膜腔而不能排出,致使胸腔內(nèi)空氣越積越多,胸膜腔內(nèi)壓持續(xù)升高,使肺臟受壓,影響心臟血液回流。張力性氣胸對(duì)機(jī)體呼吸循環(huán)的影響最大,常有進(jìn)行性呼吸困難,甚至呼吸衰竭、休克、昏迷等,可以危及生命。必須緊急搶救處理。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-12-06

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