兩胸中間往上一點(diǎn)疼骨頭疼怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2021-12-283635次瀏覽
兩胸中間往上一點(diǎn)疼骨頭疼，可能是肋軟骨炎、反流性食管炎、心絞痛、胸骨骨折等原因?qū)е碌摹?/p>
1.肋軟骨炎
局部皮膚出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛表現(xiàn)，在第一和第二肋軟骨處會(huì)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)隆起，局部有壓痛感，甚至?xí)l(fā)胸骨發(fā)生疼痛。
2.反流性食管炎
若胸骨后疼痛伴反酸、呃逆、噯氣等，有可能是反流性食管炎引起的。
3.心絞痛
如患有心臟疾病，比如心絞痛，可能會(huì)引起胸骨、胸骨后方或心前區(qū)疼痛，多為不固定地點(diǎn)的壓痛。
4.胸骨骨折
在車(chē)禍過(guò)程中，方向盤(pán)很容易直接撞擊到胸骨，引起胸骨骨折，同時(shí)局部會(huì)有明顯腫脹和壓痛感，并伴有骨折畸形。
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反流性食管炎怎么根治
反流性食管炎的一般處理就是調(diào)整生活和飲食方式，以及藥物治療，嚴(yán)重的也可手術(shù)治療。一、生活飲食方式調(diào)整：1.避免過(guò)飽；2.飯后避免立刻平臥；3.戒煙酒；4.床頭抬高15°；5.避免過(guò)甜食物。二、藥物治療主要包括：1.降低反流物侵襲性藥物，如質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷藥、熊去氧膽酸等；2.保護(hù)食管黏膜藥，如吉法酯、替普瑞酮、鉍劑等；3.抗反流促動(dòng)力藥，如胃復(fù)安、多潘立酮等。三、手術(shù)治療多數(shù)都是微創(chuàng)治療，可通過(guò)射頻人為在食管下端造成損傷，因?yàn)轳：坌纬梢鹄s肌相對(duì)狹窄，抵抗反流。也可通過(guò)Nissen手術(shù)，把胃底折疊，形成人為的賁門(mén)，減低反流。
躺下起來(lái)胸口疼什么原因
躺下起來(lái)胸口疼痛，常見(jiàn)于以下的幾種情況：第一種，患者伴有反流性的食管炎、消化性潰瘍，可以出現(xiàn)平躺后大量胃酸反流到食管下段，造成食管的腐蝕和刺激，引起胸口的疼痛。第二，常見(jiàn)肺部疾病。像肺部的一些炎癥包括肺部大葉性肺炎、支原體肺炎、還有肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎等，會(huì)引起胸口這種疼痛，隨著咳嗽會(huì)有進(jìn)一步加劇的情況。第三，縱隔疾病也有可能會(huì)引起胸口的疼痛。第四，臨床上常見(jiàn)的就是一些肌肉骨骼和神經(jīng)性的疼痛。比如過(guò)度的體育鍛煉或者勞動(dòng)引起的肌肉勞損，可以引起胸口的疼痛。第五，神經(jīng)性疼痛。比如各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)損傷，可以引起神經(jīng)性的疼痛。比如臨床上常見(jiàn)的帶狀皰疹病毒的感染，引起神經(jīng)性損傷。第六，引起的神經(jīng)性疼痛還有一種是其它的，像肋軟骨炎也有可能會(huì)引起胸口的疼痛，這種疼痛一般局限于前胸部，胸骨的兩側(cè)，肋軟骨有明顯的壓痛，不伴有其它的不適，這種情況下多數(shù)考慮是胸骨肋軟骨的疼痛，這種疼痛可以通過(guò)對(duì)癥處理來(lái)緩解。
反流性食管炎要吃多久的藥
反流性食管炎目前來(lái)說(shuō)是在門(mén)診比較常見(jiàn)的疾病。它最主要的原因就是由于體型過(guò)胖或者是動(dòng)力欠佳，出現(xiàn)了胃腔內(nèi)的酸反流，把食管灼傷的情況。內(nèi)鏡上我們可以觀察到食管可能出現(xiàn)條狀的糜爛的病灶。根據(jù)病情輕重，我們可以分為a、b、c、d這幾個(gè)等級(jí)。一般來(lái)說(shuō)我們?cè)\斷是反流性食管炎之后，建議您還是進(jìn)行規(guī)范的治療。可能第一次建議您治療兩到三個(gè)月及以上，以后病情緩解了之后，還是建議您不要一下子停藥，要慢慢的減藥。所以反流性食管炎吃藥的時(shí)間建議您至少是兩個(gè)月起步。
反流性食管炎發(fā)作的癥狀有哪些
反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損，即食管糜爛和(或)食管潰瘍。反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群，成人發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高。西方國(guó)家的發(fā)病率高，而亞洲地區(qū)發(fā)病率低。中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發(fā)人群，接下來(lái)我們了解一下反流性食管炎發(fā)作的臨床表現(xiàn)
孕婦怎么預(yù)防反流性食管炎呢
正常人一旦生了病，打針吃藥無(wú)可厚非，即便是治愈不了病情也不會(huì)對(duì)身體造成很大影響，但是孕婦不同，孕婦作為特殊群體，生了病也不能隨意用藥，否則對(duì)胎兒造成無(wú)法挽回的后果。反流性食管炎在孕婦當(dāng)中很是常見(jiàn)，那么孕婦怎么預(yù)防反流性食管炎呢
反流性食管炎的危害大嗎
反流性食管炎有什么危害，是很多患者最為關(guān)心的問(wèn)題。反流性食管炎對(duì)于患者的危害極大，患者可以通過(guò)認(rèn)識(shí)反流性食管炎的危害，有針對(duì)性的治療，將病情對(duì)患者危害最小化。接下來(lái)小編為大家介紹了反流性食管炎的危害，希望能引起患者及家屬的重視。反流性食管炎除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發(fā)癥外，反流的胃液尚可侵蝕咽
反流性食管炎能傳染人嗎
反流性食管炎能傳染人嗎?反流性食管炎會(huì)造成食管末端總有炎癥，造成瘢痕狹窄，吃不了東西，比我們想象中的危害嚴(yán)重的多，所以患者朋友們一定要引起高度的重視，積極進(jìn)行治療，有些患者對(duì)該疾病是否傳染存在疑惑，那么，反流性食管炎能傳染人嗎
反流性食管炎能不能遺傳
反流性食管炎能夠造成消化道吸收功能紊亂,從而出現(xiàn)胃部本身病變及營(yíng)養(yǎng)代謝、植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)、內(nèi)分泌激素釋放水平、生長(zhǎng)發(fā)育機(jī)能以及整體免疫機(jī)能的全身影響,成為繼發(fā)其它疾病的重要潛在因素。嚴(yán)重者會(huì)直接影響患者的消化系統(tǒng)。那么，反流性食管炎能不能遺傳?
反流性食管炎用些什么藥
反流性食管炎用要可以用抑酸類(lèi)的藥物、黏膜保護(hù)劑、嗎丁啉為代表的中樞類(lèi)動(dòng)力藥物以及以莫沙必利為代表的外周的動(dòng)力的藥物。反流性食管炎絕大部分可以通過(guò)內(nèi)科的藥物治療得到控制，反流性食管炎主要的發(fā)病機(jī)制是胃以及十二指腸的內(nèi)容物，不能夠順利的排到小腸而引起反流反流到食管下段，引起食管下段括約肌的松弛引起來(lái)。根據(jù)病理生理的基礎(chǔ)，治療的藥物有以下：一、抑酸類(lèi)的藥物，包括比較弱的H2受體阻滯劑，法莫替丁以及比較強(qiáng)的奧美拉唑、雷貝拉唑藥物，主要是可以通過(guò)快速的提高胃內(nèi)的PH值，減少胃酸對(duì)食管的腐蝕，是第一抑酸的藥物。二、黏膜保護(hù)劑，包括食管下段以及胃黏膜的保護(hù)的藥物，比如鋁鎂加混懸液。三、抑酸藥物是基礎(chǔ)用藥，如果是患者的癥狀比較重，就得需要患者（配合）抑酸藥黏膜保護(hù)劑，以及動(dòng)力藥物聯(lián)合使用，如果患者的三個(gè)藥物聯(lián)合使用效果仍然不佳，可能就得需要進(jìn)一步的檢查來(lái)排除一下彌漫性的食管病變，比如硬皮病，比如食管癌等等疾病引起來(lái)的疾病。
怎么治療反流性食管炎
治療反流性食管炎包括內(nèi)科治療、外科治療，以及調(diào)整生活飲食。一、內(nèi)科治療。包括三大類(lèi)藥物，一是抑制胃酸分泌的，比如H2受體阻滯劑，高舒達(dá)，以洛賽克為代表的質(zhì)子泵抑制劑，是比較強(qiáng)的抑酸藥物；二是黏膜保護(hù)劑，比如以普瑞博思、以替普瑞酮達(dá)喜為代表的黏膜保護(hù)劑；三是以嗎丁啉和莫沙必利為代表的中樞以及外周的胃腸道的動(dòng)力藥物。二、外科治療。患者如果經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月內(nèi)科治療效果仍不好，就要進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療了。如胃底折疊術(shù)，把胃底進(jìn)行折疊，然后對(duì)食管下段括約肌進(jìn)行縫合，這樣降低食物反流的概率。三、生活飲食方式的調(diào)整?；颊咝铚p少食物的攝入，增加鍛煉，降低體重，忌煙忌酒，減少特殊食物比如辛辣、五花肉、咖啡這些食物的攝入，因?yàn)榭赡苷T發(fā)或加重反流性食管炎的情況。
反流性食管炎嚴(yán)不嚴(yán)重
反流性食管炎可輕可重，輕可能就是單純的癥狀，而重會(huì)引起出血梗阻，甚至還會(huì)有百分之零點(diǎn)一、百分之零點(diǎn)零幾的情況會(huì)引起B(yǎng)arrett食管癌變的可能性。反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物逆流進(jìn)入食管引起食管的炎性癥狀，內(nèi)鏡下分為糜爛性以及非糜爛性的反流性食管炎。糜爛性的反流性食管炎是指內(nèi)鏡下可以觀察到食管下段有黏膜的損傷，甚至出血、黏膜的愈合，以及黏膜的損傷的情況，而非糜爛性反流性食管炎是指內(nèi)鏡下觀察不到這些情況但通過(guò)24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)以及適應(yīng)性治療之后可以癥狀緩解，就叫非糜爛性的反流性食管炎。輕就是通過(guò)減輕患者的體重，改善患者的飲食方式，或者是抬升床頭得到緩解，而重的情況往往是給予明顯治療，好幾個(gè)月之后癥狀不緩解，甚至還會(huì)有糜爛，不斷的融合，甚至引起上消化道出血，食管狹窄，甚至還可以引起梗阻的情況。
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反流性食管炎的危害
反流性食管炎的主要危害有會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些食管炎癥，影響生活質(zhì)量，導(dǎo)致消化道出血，食管狹窄甚至是發(fā)生癌變，具體危害如下：一、導(dǎo)致食管慢性炎癥、糜爛、潰瘍等。二、會(huì)出現(xiàn)夜間嗆醒，影響患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量。三、嚴(yán)重的反流性食管炎會(huì)造成消化道出血。四、久治不愈反流性食管炎可導(dǎo)致食管狹窄，從而造成吞咽困難。五、長(zhǎng)期嚴(yán)重反流性食管炎還會(huì)出現(xiàn)Barrett食管及癌變。
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反流性食管炎忌吃什么
反流性食管炎的患者應(yīng)該戒煙戒酒，避免辛辣刺激性食物以及與個(gè)體相關(guān)性的食物。一、反流性食管炎必須戒煙戒酒，戒煙是因?yàn)樗心峁哦。藗?，同樣可以使食管下段括約肌松弛，會(huì)誘發(fā)或加重胃或十二指腸把胃內(nèi)容上翻；50度及以上的高度酒，可對(duì)食管、胃以及十二指腸產(chǎn)生灼傷。二、避免辛辣刺激的食物，吃了辛辣的食物胃、食管下段或十二指腸可能會(huì)有灼熱的感覺(jué)，因?yàn)榻退貢?huì)引起這些內(nèi)臟神經(jīng)的刺痛。三、與個(gè)體相關(guān)性的食物，有的人如進(jìn)食咖啡、五花肉后，會(huì)有比較明顯的反酸，這種情況因人而異，建議患者在生活中記錄有哪些食物可能會(huì)引起腹痛、反酸、燒心、腹脹的癥狀，在飲食上應(yīng)該盡量避免。
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反流性食管炎食療方法
反流性食管炎是和生活習(xí)慣、飲食方式密切相關(guān)的，飲食上注意有：要控制飲食，減輕體重，加強(qiáng)鍛煉，大部分食管反流的患者體重是偏胖的，單純的通過(guò)控制體重就可減少?gòu)?fù)發(fā)；忌煙忌酒，尼古丁可以松弛食管下段的括約肌，引起胃或十二指腸內(nèi)容物，通過(guò)松弛的括約肌往上反流，高度的白酒它會(huì)損傷食管黏膜、胃黏膜以及十二指腸黏膜，所以需要忌煙忌酒；避免辛辣刺激性的食物。進(jìn)食麻辣燙或比較辛辣的食物后會(huì)經(jīng)常感到胸骨后或上腹部的灼熱疼痛，事實(shí)上是是胃酸分泌過(guò)多；與個(gè)體體質(zhì)相關(guān)性的個(gè)體敏感性的食物。如某些病友進(jìn)食咖啡、五花肉或牛奶會(huì)有相關(guān)的癥狀，需要自己做好小筆記。
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反流性食管炎的治療
反流性食管炎的治療要注意以下幾個(gè)方面：第一，首先改善生活方式，很多朋友可能會(huì)感覺(jué)到吃過(guò)多的甜食，喝過(guò)多的濃茶、濃咖啡后，會(huì)出現(xiàn)典型的反酸、燒心的癥狀。患者一定要注意少食多餐，別吃太撐，少吃甜食，少喝濃茶、咖啡。第二，抑制酸分泌的治療非常有必要，一般初始治療的療程在八周左右。如果單純的抑酸治療效果不好，可以適當(dāng)?shù)募佑灭つけＷo(hù)劑，一些促動(dòng)力藥來(lái)改善這些癥狀。第三，可以進(jìn)行一些內(nèi)鏡下的治療，以及可以借助外科的手段，對(duì)于這種反流性食管炎也非常重要。
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