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膽囊結(jié)石的診斷需根據(jù)患者癥狀以及結(jié)石大小、數(shù)量等進(jìn)行判斷。目前臨床上治療膽囊結(jié)石的方法主要包括開腹手術(shù)切除膽囊、腹腔鏡下切除膽囊、微創(chuàng)保膽取石、藥物治療、中藥排石及震波碎石后中藥排石的等方法。不同治療方法所對(duì)應(yīng)的適應(yīng)證不同，比如藥物治療適用于膽囊功能完好、結(jié)石直徑小于5mm且為膽固醇結(jié)石且保膽意愿強(qiáng)烈的患者，藥物上可用利膽、溶石類藥物，如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等；也可以服用一些中成藥，如膽寧片。其具有清熱化濕、疏肝利膽的功效，能夠緩解患者癥狀，控制疾病進(jìn)展，輔助溶石排石。而對(duì)于膽結(jié)石直徑較大，符合手術(shù)指征的患者，應(yīng)首先考慮手術(shù)治療。

膽囊結(jié)石患者采用腹腔鏡進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，是比較安全的。目前腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù)已經(jīng)逐漸取代了傳統(tǒng)切口手術(shù)。對(duì)于切除膽囊應(yīng)用腹腔鏡是最方便快捷安全的一種手術(shù)方式這種手術(shù)方式在手術(shù)器械提高以及技術(shù)提高的方面是非常安全的。但是臨床中對(duì)于患者基礎(chǔ)疾病比較多，尤其是一些老年人或者是膽囊穿孔，甚至出現(xiàn)了與周圍組織并發(fā)一些內(nèi)漏等情況時(shí)，這種情況并不適合腹腔鏡進(jìn)行操作，還是原則上以傳統(tǒng)的開口手術(shù)。來進(jìn)行手術(shù)治療可能更為安全?？傊骨荤R選擇膽囊切除。手術(shù)一定要選好手術(shù)適應(yīng)癥，這樣就能夠保證既安全又有效，而且術(shù)后的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大的降低。

膽囊結(jié)石術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)。膽結(jié)石可分為三種類型，第一種類型是最熟悉和常見膽囊結(jié)石；第二種類型是膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石形成絕大多數(shù)由于膽囊內(nèi)的較小結(jié)石經(jīng)過膽囊管掉到膽總管里邊而形成膽總管結(jié)石；第三種類型臨床上治療最復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石主要出現(xiàn)在我國東南和西南等南方地區(qū)，在北方屬于散發(fā)性病例，肝內(nèi)膽管結(jié)石成因更加復(fù)雜，跟患者飲食習(xí)慣、當(dāng)?shù)厮牡刭|(zhì)特點(diǎn)、患者代謝狀況等有關(guān)。膽結(jié)石手術(shù)后，由于切除膽囊，結(jié)石不會(huì)再復(fù)發(fā)，膽囊切除后，不會(huì)再有膽囊內(nèi)的結(jié)石落入到膽總管里，膽總管結(jié)石很少復(fù)發(fā)。最常見復(fù)發(fā)結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石易復(fù)發(fā)也是肝內(nèi)膽管結(jié)石治療困難原因之一，在手術(shù)后長(zhǎng)期服用利膽和稀釋膽汁的藥物來防止病情復(fù)發(fā)。

膽囊結(jié)石和膽囊息肉最常見的是膽固醇結(jié)晶引起的膽囊息肉，膽固醇結(jié)晶發(fā)展嚴(yán)重以后就會(huì)變成膽囊結(jié)石，因此這類的膽固醇息肉是和膽囊結(jié)石是密切相關(guān)的。膽囊結(jié)石和膽囊息肉，這是兩種疾病，也是膽囊最常見的兩種疾病，兩者之間存在著一定的關(guān)系，如果在早期沒有很好地控制膽固醇結(jié)晶，初始可能以膽囊細(xì)的形式來表現(xiàn)。隨著結(jié)晶體的增加，石頭變大，最后就衍變成膽囊結(jié)石了，所以這種類型膽囊息肉和膽囊結(jié)石是密切相關(guān)的。另外膽囊息肉、還有炎性息肉、增生性息肉以及膽囊腺肌癥等，膽囊結(jié)石和膽囊息肉同時(shí)發(fā)生的時(shí)候會(huì)互相影響，互相加重對(duì)膽囊的影響，因此醫(yī)生在臨床上碰到單純膽囊結(jié)石，或者單純膽囊息肉覺得這個(gè)病不是很重，但是這個(gè)患者既有膽囊結(jié)石，又有膽囊息肉，情況就比單純的膽囊結(jié)石，單純膽囊息肉要嚴(yán)重得多。這是為什么。因?yàn)槟懩医Y(jié)石作為一個(gè)石頭，是一種刺激源，會(huì)反復(fù)的刺激膽囊息肉，息肉在膽囊結(jié)石的刺激下也會(huì)不斷的長(zhǎng)大，前面介紹過膽囊息肉，如果是多發(fā)的小的息肉可能就比較安全，胃病的風(fēng)險(xiǎn)比較低，但是如果息肉超過一公分了比較大或者是漲的比較快，超聲底下有明顯的血流信號(hào)，這種息肉是有病的風(fēng)險(xiǎn)的，要及時(shí)做手術(shù)。因此膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的患者手術(shù)指征會(huì)放得更寬，因?yàn)檫@兩個(gè)因素會(huì)互相疊加，加重膽囊慢性炎癥的進(jìn)程，有可能在將來有可能會(huì)發(fā)生膽囊癌。所以既有膽囊結(jié)石又有膽囊息肉的病人，手術(shù)更要積極。

飲食的習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)對(duì)膽囊結(jié)石的發(fā)病率有明顯相關(guān)性。因此膽囊結(jié)石的預(yù)防要從少吃高脂肪、高糖、高熱量的飲食做起。預(yù)防特別要注意自身的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整。要有合理的膳食結(jié)構(gòu)、規(guī)律的飲食。定時(shí)定量，按點(diǎn)吃飯。并保持心情舒暢。