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心肌缺血一般來說并不會引起整天的胸悶。心肌缺血最主要的可以認(rèn)為它是冠心病的一個癥狀。而冠心病的臨床的癥狀，它表現(xiàn)出來的是一種陣發(fā)性的發(fā)作。一般來說在早期都是勞力相關(guān)性的也就是說在心肌號養(yǎng)和供養(yǎng)不能達(dá)到平衡的時(shí)候，常見的誘因比如說劇烈的運(yùn)動，情緒激動、寒冷、飽餐一些快速的心律失?？梢哉T發(fā)它主要的癥狀是以胸痛為主，而胸疼是以壓迫性的胸痛為主。一般來說發(fā)作就是幾分鐘，休息或者是含服硝酸甘油可以得到緩解。如果是一天到晚的胸悶而且胸悶并沒有明顯的這種跟活動相關(guān)，心肌缺血的可能性就不是很大，至少并不是典型的心肌缺血，像這種情況也要結(jié)合患者合并的危險(xiǎn)因素。如果是說沒有明顯的冠心病，沒有明顯的高血壓、糖尿病、血脂異常，讓患有心肌缺血的可能性就更低了。

一般心臟彩超不能查出心肌缺血，心臟彩超是心臟可常用的檢查，它的主要檢查,可以看到這個心臟的一個結(jié)構(gòu)，可以看到房室大小是否是在正常范圍之內(nèi)。第二個是可以看到瓣膜的情況，有沒有瓣膜的狹窄、畸形，鈣化，有沒有瓣膜的反流。再一個就是看到房室腔內(nèi)有沒有一些異常的占位，比如說血栓或是粘液瘤等。第四個方面，它可以評估心臟的收縮和舒張的功能。那在這里面它并不能直接看到心肌的缺血，那有可能在一部分的缺血嚴(yán)重的患者當(dāng)中會看到石壁運(yùn)動的異常，比如說有減弱，那往往這部分的情況可以發(fā)生在一些陳舊心?；蚣毙曰技毙孕墓５幕颊?。對于通常情況下心臟彩超是不能明確地指出他是否有心肌缺血的。那我們來評估心肌缺血是會通過一些其他的檢查，比如說冠狀動脈的增強(qiáng)ct、心肌核素、運(yùn)動平板等等。

心肌缺血有心絞痛和心肌梗死癥狀。心肌缺血主要是由于冠狀動脈的狹窄或閉塞，心肌橋、冠狀動脈痙攣等疾病造成心肌供血不足。心肌缺血的不同狀況所表現(xiàn)的臨床癥狀也是有區(qū)別的。心絞痛發(fā)作會有心前區(qū)壓迫性的疼痛，胸口有緊縮感，但疼痛并不尖銳，疼痛的部位為心前區(qū)或者胸骨后，范圍大概手掌大小，會有放射痛。疼痛的時(shí)間3至5分鐘，含服硝酸甘油休息后可以緩解。心絞痛在發(fā)作的時(shí)候有體力勞動或者情緒激動、抽煙的誘發(fā)，嚴(yán)重的心絞痛表現(xiàn)為疼痛程度加重，持續(xù)時(shí)間也較長，疼痛發(fā)作的頻率也比較高，輕微活動甚至休息就可以誘發(fā)心絞痛。會伴有氣急、呼吸困難，還有惡心、嘔吐、乏力等等。心肌梗死在發(fā)病前也可有乏力、胸部不適、心悸、煩躁、心絞痛等等癥狀，疼痛發(fā)作的時(shí)間可能沒有明顯的誘發(fā)因素，有可能在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)，疼痛持續(xù)時(shí)間一般比較長，大多數(shù)可能超過30分鐘，有的長達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天。經(jīng)休息或者含服硝酸甘油癥狀不能緩解，患者會有煩躁不安、出汗、恐懼感等等，有時(shí)候也可以心動過速，如果是下壁心梗，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部癥狀、低血壓、休克等等，嚴(yán)重的可能呈現(xiàn)為心律失?；蛘哜赖?。

心肌缺血主要的危害會導(dǎo)致心肌由于缺血出現(xiàn)心力衰竭、心功能不全等，影響正常的生活與工作。此疾病治療方法主要包括藥物治療、內(nèi)科介入治療、外科搭橋治療等。心肌缺血是臨床上特別重視的一類疾病，是因?yàn)樾募∪毖枪谛牟〉囊环N重要的表現(xiàn)。心肌細(xì)胞缺血后，會有胸悶、胸痛等不適，而之所以會造成心肌缺血，最主要的原因還是由于冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)動脈粥樣硬化的斑塊，而這些斑塊在不斷的進(jìn)展過程中，導(dǎo)致冠脈內(nèi)的管腔出現(xiàn)不同程度的狹窄，因而引發(fā)心肌缺血。心肌缺血最主要的危害，就是會導(dǎo)致心肌由于缺血不能夠正常的工作，而心肌細(xì)胞主要的作用是產(chǎn)生收縮和舒張的功能，對于維持心臟泵的功能非常重要。如果心肌缺血嚴(yán)重，長期處于缺血的心肌就可能發(fā)生結(jié)構(gòu)上的變化。當(dāng)心臟發(fā)生結(jié)構(gòu)變化后，特別容易出現(xiàn)心力衰竭、心功能不全。病人可能就因?yàn)樾牧λソ撸霈F(xiàn)生活質(zhì)量嚴(yán)重的下降，比如喘憋，不能平臥，或者輕度活動即出現(xiàn)勞累感，所以對于心肌缺血及早發(fā)現(xiàn)、及早治療很重要。而目前在治療方面主要集中在藥物治療，還有通過內(nèi)科的介入手段，或者外科搭橋的手段，對于已經(jīng)狹窄的冠脈血管進(jìn)行干預(yù)。

心肌缺血可以通過控制三高、看血小板治療、強(qiáng)化降脂、增加離心率、擴(kuò)張冠狀動脈等方面進(jìn)行治療。心肌缺血就是指供應(yīng)心肌血管發(fā)生病變導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為心絞痛，甚至心肌梗死。能引起心肌供血不足原因主要是三高，即高血壓、高血糖、高血脂，這三種因素都可以導(dǎo)致冠狀動脈粥樣斑塊形成，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，甚至閉塞，就可以引起心肌供血不足，吸煙喝酒等不良生活方式，也是引起冠狀動脈病變原因。還有一種特殊引起心肌供血不足情況，是心肌橋，就是冠狀動脈被心肌組織包繞，卡壓引起相應(yīng)血管供應(yīng)區(qū)域的心肌供血不足。治療心肌供血不足主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一、控制存在的三高，除了應(yīng)該控制好生活方式，比如低鹽低脂飲食、杜絕煙酒、適當(dāng)運(yùn)動鍛煉等等之外，還應(yīng)該選擇針對三高藥物，積極治療，控制三高。二、看血小板治療，主要是預(yù)防冠狀動脈血管血栓形成。三、強(qiáng)化降脂，主要是穩(wěn)定冠狀動脈粥樣斑塊，甚至可以逆轉(zhuǎn)斑塊，改善功能動脈狹窄狀況，防止發(fā)生血栓。四、增加離心率，減少心肌耗氧量，有助于緩解心肌供血不足狀況。一般選用β受體阻滯劑等。五、擴(kuò)張冠狀動脈，可以用擴(kuò)張動脈藥，可以通過支架或者搭橋方式治療，對于心肌橋還是需要通過手術(shù)方式治療。