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甲肝嚴重導致腎衰竭,看看腎衰竭危害有多大

發(fā)布時間:2022-07-053166次瀏覽

甲肝指的是甲型病毒性肝炎,嚴重時可以導致肝衰竭,肝衰竭的危害很大。肝衰竭患者肝功能會出現(xiàn)急劇惡化、凝血功能出現(xiàn)紊亂,甚至出現(xiàn)意識障礙,危及患者的生命。

一、肝衰竭的臨床表現(xiàn)

肝衰竭是各種因素誘發(fā)的一組臨床綜合征,表現(xiàn)為肝功能急劇惡化、凝血功能紊亂,甚至有昏迷等意識障礙等情況的發(fā)生。由于患者體內(nèi)的代謝紊亂,可出現(xiàn)極度的乏力、厭食、腹脹、惡心、嘔吐等比較嚴重的消化系統(tǒng)癥狀;短期內(nèi)黃疸表現(xiàn)逐漸加重,皮膚、鞏膜黃染加重,尿液顏色變深;由于體內(nèi)的酶大部分是由肝臟合成的,因此血漿凝血酶原的活動度降低,有明顯的出血傾向。部分患者還會出現(xiàn)昏迷、行為失常等意識障礙。

二、肝衰竭的危害

1、肝衰竭的病理變化:肝衰竭患者的肝臟2/3的肝細胞都會出現(xiàn)大量的壞死,橋接壞死是肝臟損傷不可逆的病理變化,橋接壞死即肝臟細胞已經(jīng)出現(xiàn)大量的融合壞死,肝實質(zhì)被破壞。肝衰竭患者存活的肝細胞也不是原來正常的細胞,已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的變性,肝臟的基本結(jié)構(gòu)肝小葉出現(xiàn)網(wǎng)狀支架塌陷或者部分出現(xiàn)塌陷,導致患者肝臟無法正常工作,身體狀況逐漸下降。

2、肝衰竭對肝臟的危害:由肝衰竭的病理我們可以知道,這個階段的肝臟已經(jīng)很難再為我們正常工作,即解毒、代謝、合成蛋白質(zhì)等。影響人體各個系統(tǒng)。除了肝衰竭對肝臟的危害以外,肝衰竭最嚴重、最危及患者生命的表現(xiàn)為肝性腦病的發(fā)生。

3、肝性腦?。?/strong>患者起病比較急,2周內(nèi)就可以出現(xiàn)2期以上的肝性腦病。2期肝性腦病表現(xiàn)為行為異常、意識錯亂,尤其是定向力的障礙。3期的肝性腦病表現(xiàn)為昏睡、神志不清醒,但是這個階段的患者可以被外界喚醒。4期的肝性腦病表現(xiàn)為昏迷,這個階段的患者不可以被喚醒了。由肝性腦病的表現(xiàn)我們可以得出最簡單的結(jié)論,就是肝衰竭患者出現(xiàn)肝性腦病的時候是危害患者的大腦的,如果治療不及時是會危害患者生命的。

4、腦水腫:是肝衰竭最嚴重的并發(fā)癥,可以有腦出血、顱內(nèi)壓升高等表現(xiàn),也可因為腦疝而導致死亡。

三、肝衰竭的治療

肝衰竭危急患者的生命是否可以治療呢?該怎樣治療呢?預后會如何?讓我們一一來了解。

1、對因治療:甲肝導致的肝衰竭的病因是甲型肝炎病毒引起的肝臟感染,需要明確針對甲肝的治療,只有治愈甲肝,以后才不會在發(fā)生危及患者生命的肝衰竭,主要進行保肝治療,可以在醫(yī)生的指導下選擇還原型的谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等藥物進行治療,減輕肝臟損傷。

2、內(nèi)科監(jiān)護:大部分的肝衰竭患者會出現(xiàn)腦水腫、顱腦高壓、循環(huán)功能障礙等,因此需要及時監(jiān)測患者的病情變化,以便及時采取針對性的救治措施,降低死亡率。

3、支持治療:患者絕對的臥床休息,減輕對肝臟的負荷;飲食上給予高糖、低蛋白、低脂的飲食,多食用新鮮的水果和蔬菜,補充足量的維生素和微量元素。必要時采取肝臟移植手術進行治療。

4、其他措施:治療期間注意補液量,以免引起顱內(nèi)壓力升高,一般給予甘露醇、高滲鹽水等藥物進行治療。也可根據(jù)情況給與白蛋白,減輕腦水腫與腹水的情況,同時糾正低蛋白血癥的情況。

甲肝患者通常病情較輕,但少數(shù)患者出現(xiàn)感染后病情會比較嚴重,甚至會出現(xiàn)肝臟衰竭的情況。因此,感染后不可輕視,應及時配合醫(yī)生采取科學的治療措施。

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甲肝患者要合理休息
甲肝屬于自限性疾病,從某種意義上講,合理休息對甲肝患者來說和藥物治療同樣重要,有時候其作用甚至勝過藥物治療。在疾病早期,要絕對臥床休息,恢復期合理掌握臥床時間,并適當活動。
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甲肝吃什么藥
甲肝服用什么藥,要根據(jù)具體情況而定。甲肝感染后,往往是一個自限性過程。對于大多數(shù)病情輕微的患者,并不需用太多藥。對于肝細胞性的患者,轉(zhuǎn)氨酶化驗可達到好幾千,需適當運用保肝藥如甘草酸制劑,解毒藥如還原型谷光甘肽,細胞膜保護劑如多烯磷脂酰膽堿等。這類藥物在肝功能損傷比較嚴重,肝酶指標明顯升高時,也可用。對于膽汁淤積型患者,可能會出現(xiàn)膽紅素升高,黃疸可能會持續(xù)不退,可以給丁二磺酸腺苷蛋氨酸或胸腔膽酸等利膽退黃類藥物,或應用活血化瘀類中藥。對于比較嚴重,爆發(fā)性肝炎導致的肝衰竭患者,可能需人工肝的血液凈化或肝移植治療。
甲肝如何傳染
甲肝這種疾病主要是糞口傳播,甲肝病人的血液以及唾液也有著一定的傳染性,只不過相比之下傳染性會稍微小一點,甲肝病人患者的糞便當中所含有的甲肝病毒是最多的,而且存活的時間是最長的。所以為了防止甲肝的發(fā)生,平常的時候要避免和患有甲肝患者共用碗筷以及洗漱用品,吃東西的時候也要注意,盡量煮熟了以后再吃。
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年輕人或年紀較大的人不要提重物;不要站立過久;患有慢性病、咳嗽,最好先把咳嗽治好;生孩子時盡量選擇剖宮產(chǎn)。一、年輕人或年紀較大的人不要提重物。二、站立不要過久。長期坐著要起來活動會,三、如果患有慢性病、咳嗽的患者,最好先把咳嗽治好,有長期負壓的人會加重直腸脫垂。四、懷孕的婦女最容易加重直腸脫垂,生孩子時盡量選擇剖宮產(chǎn)。
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