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尿失禁的詳細(xì)概述

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025271次瀏覽

雖然尿失禁這種疾病在我們的日常生活中發(fā)現(xiàn),但是大家也應(yīng)該注意了,患上這種疾病的老年人比較居多,在醫(yī)學(xué)上老年人患上這種疾病之后,根據(jù)不同的患病癥狀,也被分為不同的患病類型,為了能夠讓大家更好的進(jìn)行辨別,下面我們就來(lái)總結(jié)一下不同的患病類型。

(1)應(yīng)力性尿失禁:因?yàn)槔夏耆穗S年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)和內(nèi)分泌功能下降,控制尿液的排泄能力較差,一旦精神緊張、用力咳嗽、噴嚏、 大笑、舉重物等驟然增加腹內(nèi)壓,加之尿道括約肌松弛,尿液就可能不由自主地從尿道排出。

(2)真性尿失禁:由于膀胱逼尿肌持續(xù)性張力增高及尿道尿道括約肌過(guò)度松弛,以至尿液不能控制從膀胱流出。例如膀胱及尿道炎癥、膀胱結(jié)石膀胱腫瘤等刺激膀胱,使膀胱逼尿肌持續(xù)性張力增加,膀胱內(nèi)壓力上升,使尿液不能控制而從膀胱流出,嚴(yán)重者尿液淋漓。

(3)假性尿失禁:由于下尿路或膀胱逼尿肌無(wú)力,引起尿潴留,導(dǎo)致膀胱過(guò)度膨脹,膀胱內(nèi)壓增高,尿液被迫流出,又稱為“溢出性”尿失禁。如尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等所引起。

保守治療

1、雌激素替 代療法:世界各國(guó)專家都積極主張應(yīng)用雌激素替代療法補(bǔ)充更年期婦女體內(nèi)雌激素不足,以防治老年性陰道炎、壓力性尿失禁、冠心病、骨質(zhì)疏松癥等。

2、運(yùn)動(dòng)療法:所謂盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練,是通過(guò)增強(qiáng)盆底肌肉和尿道肌肉的張力,提高肌肉對(duì)壓力作用的反應(yīng)性收縮力,從而改善尿道括約肌功能。這種訓(xùn)練簡(jiǎn)單易行、無(wú)創(chuàng)無(wú)痛、效果好且沒(méi)有副作用。一般至少堅(jiān)持1~2個(gè)月才開(kāi)始有效果,而且至少需要持續(xù)一年以上的時(shí)間。

3、中醫(yī)針灸療法:針刺中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能。

手術(shù)治療

保守治療適于輕度尿失禁患者,對(duì)于中、重度的患者,必須采取手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法一般采取陰道前壁修補(bǔ),遠(yuǎn)期療效差,且僅限于輕度尿失禁患者。國(guó)外有學(xué)者采用無(wú)張力“尿道懸吊術(shù)”、“膀胱頸懸吊術(shù)”治療女性壓力性尿失禁取得良好效果。其方法是使用生物相容性很好的懸吊帶,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行膀胱頸懸吊。手術(shù)后,患者體內(nèi)的纖維組織會(huì)逐漸長(zhǎng)入聚丙烯網(wǎng)帶內(nèi),故能有效長(zhǎng)久保持尿道支撐,有人把這種吊帶稱為“柔性支架”。

再通過(guò)對(duì)以上內(nèi)容進(jìn)行閱讀之后,大家應(yīng)該知道了,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)尿失禁的治療方法還是比較多的,患者在患上這種疾病之后,根據(jù)自己的患病類型和患病癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定治療方案,就可以幫助自己盡快的控制病情,如果能夠做好生活中的護(hù)理工作,就可以加快自己的康復(fù)速度。

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打噴嚏會(huì)漏尿是怎么回事
因?yàn)榇驀娞绲臅r(shí)候,腹壓會(huì)迅速的增高,急劇的腹壓增高會(huì)使,膀胱的出口的阻力減少,那么會(huì)有尿液就自行的溢出了。如果是偶爾出現(xiàn)的打噴嚏漏尿,不用過(guò)于緊張和焦慮,但是如果頻繁出現(xiàn),就會(huì)考慮一個(gè)疾病,叫女性壓力性尿失禁,女性壓力性尿失禁主要是由于膀胱出口的阻力減少造成的。對(duì)于疾病的診斷,大部分是采用尿動(dòng)力學(xué)檢查。診斷壓力性尿失禁之后,如果癥狀不嚴(yán)重,可以通過(guò)提肛鍛煉,這樣逐漸控制癥狀。如果通過(guò)提肛的保守治療無(wú)效的情況下,還可以采用的手術(shù)方式,主要方式是經(jīng)尿道中段的懸吊術(shù)。
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運(yùn)動(dòng)的時(shí)候漏尿怎么回事
運(yùn)動(dòng)時(shí)漏尿常見(jiàn)于女性的患者,最常見(jiàn)的原因稱做壓力性尿失禁。即在腹壓增大時(shí),由于膀胱的出口阻力減小,尿液自行漏出的表現(xiàn)。女性壓力性尿失禁,除運(yùn)動(dòng)時(shí)漏尿還表現(xiàn)在咳嗽、打噴嚏、快走、跳繩,都會(huì)有尿液的流出,都是在腹壓增大時(shí),由于膀胱出口的阻力較小,導(dǎo)致尿液流出。還有運(yùn)動(dòng)時(shí)候漏尿也見(jiàn)于急性感染,比如膀胱炎,男性的前列腺炎。尿道炎的時(shí)候,由于尿道和膀胱的刺激癥狀,也會(huì)出現(xiàn)尿的不自主流出,都是病理性原因引起的漏尿。
所有尿失禁患者都必須手術(shù)嗎
并不是所有尿失禁患者都必須手術(shù),要根據(jù)引起尿失禁的原因來(lái)決定。尿失禁引起的病因是非常多的,可能是盆底肌肉松弛所導(dǎo)致,比如多次進(jìn)行分娩或者絕經(jīng)后的女性,都會(huì)引起盆底肌肌肉逐漸的松弛,從而引起患者出現(xiàn)尿失禁和不能控制小便的現(xiàn)象,這些癥狀是不需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過(guò)提肛的訓(xùn)練來(lái)增強(qiáng)盆底肌的肌肉力量,從而達(dá)到控制小便的效果。如果是由于前列腺手術(shù)或者尿道腫物等手術(shù)之后引起的括約肌損傷一般就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療,也可以針對(duì)中度、重度患者以及合并了盆腔臟器脫垂,就需要進(jìn)行盆底手術(shù)來(lái)進(jìn)行改善,才能徹底緩解尿失禁的癥狀。在治療期間要堅(jiān)持進(jìn)行鍛煉,才能有效緩解盆底肌松弛,并且在手術(shù)之后還需要保持局部的衛(wèi)生和清潔。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-01-15

81605次收聽(tīng)

尿失禁應(yīng)該全面防治
對(duì)于尿失禁我們是一定要高度的重視起來(lái),尿失禁疾病的發(fā)生是我們?nèi)粘I町?dāng)中對(duì)于發(fā)病率比較高的一種泌尿外科疾病了,給患者朋友們的正常生活及健康都帶來(lái)了一定的危害性,因此一定要積極治療,那么如何有效的尿失禁應(yīng)該全面防治?
尿失禁的正確診斷方法有哪些
在臨床上尿失禁是一種發(fā)病率較高的疾病,尤其是近些年來(lái)人們患有尿失禁的幾率是非常高的,所以一定要引起大家的重視,在現(xiàn)實(shí)生活中做好預(yù)防可以減少對(duì)疾病給大家?guī)?lái)的傷害,那么,尿失禁的正確診斷方法有哪些?
尿失禁什么意思
尿失禁是指膀胱內(nèi)的尿液,不能控制而自行流出。尿失禁可以發(fā)生于各個(gè)年齡組的人群,但是老年患者最為常見(jiàn),很多人誤認(rèn)為尿失禁是衰老過(guò)程中不可避免的自然現(xiàn)象。如果延遲治療甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及患者的生命。老年男性患者都會(huì)有前列腺增生,前列腺增大之后,會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致膀胱出口流出道狹窄。膀胱需要克服更大尿道的阻力,才能排空膀胱,膀胱黏膜敏感,導(dǎo)致尿頻,聽(tīng)到水聲就想排尿,重者出現(xiàn)尿失禁。這是急迫性的尿失禁。還有更為嚴(yán)重的患者,膀胱不能排空,剩余的尿液會(huì)很多,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留,當(dāng)腎臟產(chǎn)生新的尿液。膀胱壓力過(guò)高的時(shí)候,尿液不自主的流出尿道口,為充溢性的尿失禁。時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)導(dǎo)致腎積水、腎功能衰竭等。因此,對(duì)于尿失禁的患者應(yīng)盡快治療。中老年女性,因?yàn)榕璧准」δ芙档腿菀自诟箟涸黾訒r(shí),如咳嗽、噴嚏、運(yùn)動(dòng)、拎重物等情況下出現(xiàn)尿失禁,尿失禁為壓力性的尿失禁。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-02-21

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什么是尿失禁
診斷尿失禁主要是尿不經(jīng)過(guò)自己大腦或是無(wú)意識(shí)的排出,這種無(wú)意識(shí)的排尿就叫尿失禁。出現(xiàn)尿失禁的情況,小便不自主的排出來(lái),是疾病引發(fā)的病理性癥狀,建議最好到醫(yī)院做一個(gè)檢查,特別是做一個(gè)膀胱鏡檢查,排除尿道本身的問(wèn)題。如果沒(méi)什么特殊癥狀,可以暫時(shí)先觀察。如果是腦血管疾病導(dǎo)致的這種尿失禁的情況,要進(jìn)行積極的治療和處理。目前尿失禁的要選擇藥物治療,能有效控制患者癥狀和臨床表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-02-10

58483次收聽(tīng)

插尿管會(huì)有后遺癥嗎
插尿管是比較常見(jiàn)的一種治療手段,但是也有一些后遺癥,主要包括:最有可能會(huì)導(dǎo)致的后遺癥是患者在短時(shí)間內(nèi)排尿功能不正常;尿道被感染的情況,嚴(yán)重的,尿道受到一定程度的損傷;以及可能有慢性疼痛的后遺癥,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),疼痛感也是會(huì)進(jìn)一步加劇的。
02:01
尿失禁是什么意思
尿失禁是指膀胱內(nèi)的尿液,不能控制而自行流出??梢园l(fā)生于各個(gè)年齡組的人群,但是老年患者最為常見(jiàn)。很多人誤認(rèn)為尿失禁是衰老過(guò)程中不可避免的自然現(xiàn)象,而不到醫(yī)院及時(shí)治療。其實(shí),這種想法是錯(cuò)誤的。尿失禁的患者到醫(yī)院檢查尋找病因,解除病因后癥狀就能夠改善。對(duì)于老年男性患者,前列腺增生會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱出口流出道狹窄,膀胱需要克服更大尿道的阻力,才能排空膀胱,久而久之膀胱黏膜敏感,導(dǎo)致尿頻,重者出現(xiàn)尿失禁。更為嚴(yán)重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留,當(dāng)腎臟產(chǎn)生新的尿液,膀胱壓力過(guò)高的時(shí)候,尿液不自主的流出尿道口,稱為充溢性的尿失禁。時(shí)間長(zhǎng)了,可能會(huì)導(dǎo)致腎積水、腎功能衰竭等。因此,對(duì)于尿失禁的患者應(yīng)盡快治療,如果延遲治療甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及患者的生命。
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尿失禁是什么癥狀
尿失禁的癥狀,是指膀胱內(nèi)的尿液不能自行控制,會(huì)自行流出。壓力性尿失禁,如咳嗽、噴嚏、大笑、打羽毛球、跳繩、推舉重物,或拎重物時(shí),導(dǎo)致腹內(nèi)的壓力急劇升高,出現(xiàn)不自主尿液流出,發(fā)生尿失禁。老年男性前列腺增大,會(huì)壓迫尿道,膀胱需要克服尿道阻力,才能排空膀胱,膀胱粘膜敏感導(dǎo)致尿頻,出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象,是急迫性的尿失禁。如果膀胱不能排空,尿液潴留,當(dāng)腎臟產(chǎn)生新的尿液,膀胱內(nèi)壓力過(guò)高,尿液不自主流出尿道口,是充溢性的尿失禁。
02:33
尿失禁怎么辦
尿失禁不同的病因應(yīng)用不同的治療方法。中老年女性最常出現(xiàn)壓力性尿失禁,癥狀輕者可保守治療,改善生活方式清淡飲食,避免攝入含咖啡因或酒精類的飲料,多食用含纖維素的食物,防止反復(fù)咳嗽、便秘等,可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)、特殊儀器對(duì)盆底肌肉和神經(jīng)進(jìn)行刺激,增強(qiáng)盆底肌的功能。各種療法仍不能有效改善癥狀者可以行微創(chuàng)手術(shù),如尿道中段懸吊術(shù),體表切口非常小,位于大腿的根部?jī)?nèi)側(cè),每側(cè)切口小于1厘米,術(shù)后美觀痛苦小。有尿意時(shí)因不能抑制延遲排尿,尿液就自行排出,稱為急迫性尿失禁,是由于膀胱黏膜敏感,膀胱的不自主收縮,膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,老年男性都由前列腺增生引起,老年女性又可因膀胱頸部纖維化引起。可口服α受體阻滯劑,重者需要手術(shù)治療。如果是由于尿路感染引起的,可以口服抗生素,炎癥治愈后,急迫性尿失禁就能好轉(zhuǎn)。
尿失禁怎么辦
患者尿失禁,需要明確尿失禁原因,進(jìn)行針對(duì)性治療,一般需要通過(guò)功能鍛煉、手術(shù)治療、敏感抗生素治療、留置導(dǎo)尿管、膀胱造瘺等等。出現(xiàn)尿失禁之后,首先需要明確引起尿失禁的原因,根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行針對(duì)性治療。根據(jù)引起尿失禁的病因,將尿失禁分為壓力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁以及真性尿失禁。壓力性尿失禁的出現(xiàn)多見(jiàn)于女性患者,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦,通常是在咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物等,突然增加腹腔內(nèi)壓力時(shí),會(huì)有尿液從尿道口不受控制的流出。對(duì)于這種壓力性尿失禁,如果不是很嚴(yán)重,可以通過(guò)閉尿肌的功能鍛煉,以及盆底肌肉群的鍛煉來(lái)逐漸改善。如果已經(jīng)達(dá)到了中度,甚至重度壓力性尿失禁,則建議做手術(shù)治療。通常情況下可以選擇中斷尿道的懸吊術(shù)來(lái)控制排尿。如果急迫性尿失禁,多見(jiàn)于嚴(yán)重膀胱炎癥,炎癥刺激膀胱而導(dǎo)致急迫性的尿失禁出現(xiàn),需要及時(shí)使用敏感抗生素進(jìn)行正規(guī)治療,在感染控制之后,尿失禁也會(huì)隨之改善。如果充盈性尿失禁,則需要解除尿路梗阻,恢復(fù)患者排尿功能之后,來(lái)改善尿失禁情況。對(duì)于真性尿失禁,需要了解具體情況,再來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的處理。必要時(shí)需要進(jìn)行保守排尿治療,比如留置導(dǎo)尿管、膀胱造瘺等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2019-10-15

51158次收聽(tīng)

女性尿失禁原因有哪些
部分女性出現(xiàn)尿失禁情況,是因?yàn)閴毫^(guò)大所致,同時(shí)患者如果長(zhǎng)期出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的情況,也會(huì)引起尿失禁的癥狀。而部分患者因?yàn)樵谏a(chǎn)過(guò)程當(dāng)中造成子宮下垂和尿道膨脹等癥狀,從而誘發(fā)尿失禁,因此女性需要及時(shí)鍛煉尿道括約肌,才可以讓疾病情況得到緩解。
產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后尿失禁該怎么辦
產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后尿失禁癥狀時(shí)可以采用物理療法進(jìn)行治療,比如凱格爾運(yùn)動(dòng)以及電刺激療法等。同時(shí)在生活方面需要注意做好調(diào)理,也可以采用內(nèi)服中藥方或者針灸穴位的方法幫助改善,還可以進(jìn)行食療。
怎么預(yù)防尿失禁
尿失禁可發(fā)生于各年齡組的患者,但老年患者更為常見(jiàn)。一類是壓力性尿失禁,由于咳嗽、打噴嚏或增加腹壓的動(dòng)作導(dǎo)致的漏尿,做收縮肛門的動(dòng)作即可預(yù)防。第二類叫急迫性尿失禁,沒(méi)有跑到廁所就出現(xiàn)漏尿的情況。通過(guò)飲食預(yù)防,少吃辛辣、酸的食物,減少對(duì)膀胱的刺激。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2018-09-30

53092次收聽(tīng)