怎樣治療胎膜早破呢
孕期合理營養(yǎng)避免胎膜脆性增加,可以減小胎膜早破的孕期并發(fā)癥,胎膜早破后,通常孕婦沒有不適,但是胎兒常常因為環(huán)境變化而缺氧,影響發(fā)育或者生命,今天我們一起看看怎樣治療胎膜早破呢?
胎膜早破應根據(jù)所處孕周的不同而有不同的應急處理措施:足月胎膜早破治療觀察12到24小時,百分之八十產婦可自然分娩。臨產后觀察體溫、心率、宮縮、羊水流出量、性狀及氣味,必要時B型超聲檢查了解羊水量,胎兒電子監(jiān)護進行宮縮應激試驗,了解胎兒宮內情況。若產程進展順利,則等待自然分娩,否則,行剖宮產術。若未臨產,但發(fā)現(xiàn)有明顯羊膜腔感染體征,應立即使用抗生素,并終止妊娠。如檢查正常,破膜后l2小時,給予抗生素預防感染,破膜24小時仍未臨產且無頭盆不稱,應引產。未足月胎膜早破治療是胎膜早破的治療難點,一方面要延長孕周減少新生兒因不成熟而產生的疾病與死亡;另一方面隨著破膜后時間延長,上行性感染成為不可避免或原有的感染加重,發(fā)生嚴重感染并發(fā)癥的危險性增加,同樣可造成母兒預后不良。目前足月前胎膜早破的處理原則是:若胎肺不成熟,無明顯臨床感染征象,無胎兒窘迫,則期待治療;若胎肺成熟或有明顯臨床感染征象,則應立即終止妊娠;對胎兒窘迫者,應針對宮內缺氧的原因,進行治療。
1、期待治療:密切觀察孕婦體溫、心率、宮縮、白細胞計數(shù)、c反應蛋白等變化,以便及早發(fā)現(xiàn)患者的明顯感染體征,及時治療。避免不必要的肛門及陰道檢查。
2、終止妊娠:一旦胎肺成熟或發(fā)現(xiàn)明顯臨床感染征象,在抗感染同時,應立即終止妊娠。對胎位異?;驅m頸不成熟,縮宮素引產不易成功者,應根據(jù)胎兒出生后存活的可能性,考慮剖宮產或更換引產方法。