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腰的右邊后邊疼，最常見的原因是右側(cè)腰部肌肉發(fā)生了勞損，腰背肌筋膜炎導(dǎo)致的疼痛，多見于一些長(zhǎng)期伏案工作者。當(dāng)處于坐立位的時(shí)候，如果身體經(jīng)常保持一個(gè)向左側(cè)彎曲的姿勢(shì)，右側(cè)的腰部肌肉就會(huì)處于一種牽拉的狀態(tài)，肌肉筋膜對(duì)于牽拉反射是比較敏感的，就容易出現(xiàn)右側(cè)腰肌的勞損、肌筋膜炎，誘發(fā)疼痛。還有就是經(jīng)常彎腰干活的重體力勞動(dòng)者，腰椎負(fù)荷非常大，久而久之也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)或右側(cè)后邊腰肌的勞損，這種炎性代謝產(chǎn)物堆積，腰部就會(huì)出現(xiàn)酸痛不適，所以對(duì)于腰肌勞損的患者，一般在往前彎腰的時(shí)候癥狀加重，腰部后仰時(shí)肌肉放松，癥狀就會(huì)得到改善。還有一些瘦高體型的女性，腰部肌肉力量一般比較差，如果再經(jīng)常彎腰，也容易出現(xiàn)腰部的不適，對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，就需要鍛煉腰背肌肉力量來(lái)改善癥狀。另外，就是如果不注意保暖，腰背部右側(cè)肌肉受涼的話，影響到肌肉的血液循環(huán)，也會(huì)出現(xiàn)缺血性的疼痛，所以當(dāng)天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候一定要注意保暖，也可以局部熱敷或外用膏藥緩解癥狀。如果患有椎間盤突出癥的病人，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)右側(cè)腰后部的疼痛，原因是腰椎間盤組織突出到椎管內(nèi)，刺激硬膜囊引起右側(cè)腰部的疼痛不適，所以如果知道有椎間盤突出基礎(chǔ)病，就應(yīng)當(dāng)注意用腰姿勢(shì)，避免過(guò)度的彎腰、扭腰，另外還有肝膽、腎臟的疾病，也會(huì)出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛，需要注意。

筋膜炎在骨科臨床是一個(gè)特別常見的骨科疾病。筋膜是覆蓋人體軟組織結(jié)構(gòu)的一個(gè)非常廣泛的結(jié)構(gòu)，分為淺筋膜和深筋膜。筋膜炎多在人體局部受涼或者過(guò)度勞累以后，所引起的一種炎癥反應(yīng)，人體會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛，當(dāng)通過(guò)局部的熱療，增加局部的血液循環(huán)以后，能夠使局部的炎癥反應(yīng)減輕，起到控制疼痛的作用。當(dāng)按壓疼痛比較明顯的時(shí)候，可出現(xiàn)不按神經(jīng)根分布的一種分散痛，因?yàn)榻钅ぱ椎幕颊叱霈F(xiàn)范圍性的壓痛，可能跟平時(shí)頸椎病所引起的疼痛或者是腰間盤突出所引起的沿神經(jīng)根走形的神經(jīng)根疼痛會(huì)有明顯的區(qū)別。筋膜炎疼痛往往比較局限，因?yàn)榫植康难装Y刺激以后，會(huì)形成局部筋膜的炎癥水腫反應(yīng)。筋膜這個(gè)地方可能有一些表面的神經(jīng)皮脂穿出，有的時(shí)候由于筋膜炎癥，可能會(huì)造成神經(jīng)皮脂的嵌頓，從而會(huì)出現(xiàn)下肢神經(jīng)的放射疼痛，比如比較常見的臀上皮神經(jīng)炎，這就與筋膜炎癥的嵌頓有一定的關(guān)系。因此，當(dāng)出現(xiàn)這一類疾病的時(shí)候，要注意去減少局部長(zhǎng)時(shí)間的勞損或者是受涼、刺激等，經(jīng)過(guò)充分的休息還有局部的一些消炎止疼的治療，在疾病的中后期，還可以結(jié)合局部的熱敷，中醫(yī)的溫經(jīng)通絡(luò)、止疼散瘀的治療，通過(guò)這種綜合的治療，筋膜炎都能夠取得比較好的治療效果。

筋膜炎患者多吃富含纖維素的新鮮蔬菜水果、蘑菇類食物、魚肉等，對(duì)促進(jìn)疾病恢復(fù)有一定好處。筋膜炎又稱纖維織炎，可發(fā)生在全身所有肌筋膜中。筋膜炎病因較多，可與局部血運(yùn)不暢、損傷、免疫因素以及血管炎癥有關(guān)。疲勞、外傷等誘因出現(xiàn)，也可能造成筋膜炎急性發(fā)作。建議患者多吃新鮮、富含纖維素蔬菜，如韭菜、芹菜等，可適當(dāng)補(bǔ)充纖維素，促進(jìn)筋膜炎恢復(fù)；多吃蘑菇類食物，如平菇、香菇、茶樹菇等。這類食物中含有大量多糖、葡聚糖，可提高免疫力、降低筋膜炎發(fā)病概率；多吃魚肉，適當(dāng)增強(qiáng)抵抗力，增強(qiáng)對(duì)局部炎癥抵抗力，減少筋膜炎發(fā)生。平時(shí)盡量不要吃冷食，不利于血液循環(huán)；對(duì)過(guò)度油膩、油炸、霉變腌制食品應(yīng)避免；禁忌吃生大蒜、芥末等辛辣刺激食物；避免吃太酸、太辣或太咸食物，都對(duì)筋膜炎恢復(fù)有不好影響。

腰肌筋膜炎臨床角度分析并不嚴(yán)重。腰肌筋膜炎是發(fā)生于腰背部肌肉以及筋膜的一種無(wú)菌性炎癥性改變。其對(duì)于勞損以及長(zhǎng)期的彎腰活動(dòng)或者說(shuō)腰部姿勢(shì)不良等原因有關(guān)，其會(huì)造成腰背部的酸痛、脹痛、隱痛、不適等。其病變時(shí)輕時(shí)重在彎腰，以及勞累后就疼痛會(huì)加重，休息后會(huì)好轉(zhuǎn)。腰肌筋膜炎臨床上常會(huì)反復(fù)的發(fā)作，其可以導(dǎo)致局部筋膜及肌肉的纖維化病變，從而產(chǎn)生些條索狀的硬結(jié)，使局部的軟組織代謝發(fā)生障礙，從而會(huì)造成局部的一種無(wú)菌性慢性的炎癥改變。腰肌筋膜炎、臨床上通過(guò)改變?nèi)粘５牟涣忌畹牟涣挤绞?，臥床休息以及適當(dāng)?shù)氖址ò茨Α⒗懑熞约胺晴摅w的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用等均可治愈，因此腰肌筋膜炎在臨床上并不嚴(yán)重，其治療方法以非手術(shù)治療方法為主，很少采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。腰肌筋膜炎并不是一種嚴(yán)重的病變。

背部疼痛原因較多，需積極排查、診斷。臨床上常見原因有神經(jīng)根型頸椎病、背肌筋膜炎、脊柱相關(guān)疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、心血管疾病以及其他。一、神經(jīng)根型頸椎?。河捎谕怀鲎甸g盤、增生鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)神經(jīng)根，引起神經(jīng)根性刺激癥狀。臨床上開始多為頸肩痛，短期內(nèi)加重，并向上肢放射。放射痛范圍根據(jù)受壓神經(jīng)根不同，臨床癥狀不同。檢查可見病側(cè)頸部肌肉痙攣，頸肩部肌肉可有壓痛，患肢活動(dòng)有不同程度受限。C4神經(jīng)根：頸后部疼痛及麻木并沿肩胛提肌放射，伴有向前胸放射。C5神經(jīng)根：沿一側(cè)頸部及肩部放射，在三角肌處感麻木，三角肌無(wú)力和萎縮。二、背肌筋膜炎：背部肌肉、筋膜牽引導(dǎo)致。三、脊柱相關(guān)疾?。喝缂怪钦?、脊柱結(jié)核、強(qiáng)直性脊柱炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹等。四、腫瘤轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)移后導(dǎo)致背部疼痛。五、心血管疾?。喝缧募」Ｈ燃膊?；六、其他：消化系統(tǒng)疾病，如膽結(jié)石病、胰腺炎。呼吸系統(tǒng)疾病，如肺炎、胸腔積液等。