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癲癇疾病是一種表現(xiàn)為反復(fù)癲癇發(fā)作的慢性腦部疾病，該病主要是由于腦部神經(jīng)元異常放電所引起，具有反復(fù)性和短暫性的特點(diǎn)是癲癇的主要特征。由于癲癇發(fā)作具有重復(fù)性的特點(diǎn)，所以在日常生活中有容易受到某些不良因素所誘發(fā)，例如不按時(shí)規(guī)律地服用抗癲癇疾病的藥物，過(guò)度勞累，休息不好，不良情緒應(yīng)激等等，因此，對(duì)于已經(jīng)明確發(fā)病誘因的患者，除了按時(shí)規(guī)律的服用藥物治療以外，還需要盡量去除和避免這些誘發(fā)因素，才能夠盡量避免癲癇的發(fā)作。

后天癲癇又叫做繼發(fā)性癲癇，引起的原因有很多，主要的原因有顱內(nèi)占位性病變，頭部外傷，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，腦血管疾病，寄生蟲(chóng)感染，遺傳代謝性疾病，神經(jīng)變性疾病等等。對(duì)于后天癲癇的患者來(lái)說(shuō)，首先需要針對(duì)病因積極進(jìn)行治療，例如顱內(nèi)占位性病變的患者需要針對(duì)腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療，寄生蟲(chóng)感染造成的繼發(fā)性癲癇，需要抗寄生蟲(chóng)治療等等。因此，針對(duì)病因的治療，是治療后天性癲癇的關(guān)鍵因素，同時(shí)也可以應(yīng)用抗癲癇的藥物，控制癲癇的癥狀，減少病情的發(fā)作。

癲癇大多數(shù)不需要做手術(shù)，大概2/3的病人吃藥就好了，如果吃藥情況不好的情況下，也不是個(gè)個(gè)都能做根治性手術(shù)，手術(shù)分一些類(lèi)型，有的是效果好的手術(shù)，即根治性手術(shù)，有的是效果不好的手術(shù)，即姑息性手術(shù)，姑息性手術(shù)所有病人都可以做。如果吃藥效果不好又不愿意做根治性手術(shù)，根治性手術(shù)大多數(shù)是開(kāi)顱手術(shù)，有的病人擔(dān)心開(kāi)顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，不愿意開(kāi)顱，其實(shí)開(kāi)顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大，但是有人始終接受不了，做姑息性手術(shù)也是可以的；所有的人都可以做姑息性手術(shù)，就是迷走神經(jīng)刺激或者是DBS等等，但是這些手術(shù)效果不怎么好，只能緩解一些癥狀。大概有百分之六七十的病人做根治性的手術(shù)能找到致癇灶，能把它切除，達(dá)到治愈；但還有一部分病人是多個(gè)癲癇灶的，或者說(shuō)是全面性發(fā)作、發(fā)作部位很深，是腦干、丘腦核團(tuán)引起的癲癇發(fā)作，這種手術(shù)一做可能會(huì)偏癱，甚至影響生命，這種情況下可以姑息性手術(shù)。所以，癲癇病人大多可以根治，通過(guò)吃藥和手術(shù)根治，吃藥、手術(shù)根治不了的，還可以做姑息性手術(shù)緩解。

外傷后癲癇的治療包括：一、外傷后早期一周以內(nèi)的短暫抽搐，一般是沒(méi)有重要的臨床意義，此后也不再會(huì)發(fā)作，所以不需要特殊治療。二、如果患者每年發(fā)作不超過(guò)兩次，權(quán)衡藥物和癲癇對(duì)患者的影響之下，以不服用抗癲癇藥物治療為好。三、對(duì)于反復(fù)發(fā)作的早期或中期癲癇，應(yīng)當(dāng)給予系統(tǒng)的抗癲癇藥物治療。一般應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)作的類(lèi)型用藥，比如大發(fā)作和局限性發(fā)作，選用抗癲癇藥物的順序?yàn)楸酵子⑩c、苯巴比妥、卡馬西平或丙戊酸鈉。小發(fā)作則常常選用丙戊酸鈉、乙琥胺或苯巴比妥。精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作則首選卡馬西平，其次為苯妥英鈉，苯巴比妥、丙戊酸鈉或安定。肌陣攣發(fā)作，選用安定、硝基安定或氯硝基安定。外傷后癲癇的用藥原則是從最小劑量開(kāi)始，達(dá)到完全控制發(fā)作，又不產(chǎn)生明顯的副作用。所以劑量從小劑量開(kāi)始逐漸增加到完全控制，并根據(jù)患者發(fā)作的時(shí)間有計(jì)劃地服藥，所選定的藥物一旦有效，最好是單一用藥，不輕易更換，并進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，要維持血藥濃度，直至不發(fā)作2到3年，再根據(jù)情況小心逐步緩慢的減藥。如果達(dá)到完全停藥后仍無(wú)發(fā)作，則可視為臨床治愈。對(duì)少數(shù)晚期難治性癲癇經(jīng)系統(tǒng)的藥物治療無(wú)效時(shí)，則需要手術(shù)治療。在腦皮質(zhì)腦電圖監(jiān)測(cè)下，將腦瘢痕及治癲癇的病灶進(jìn)行切除。這種手術(shù)也有半數(shù)以上的患者可以獲得良好的效果。

癲癇的誘發(fā)：1.遺傳因素、腦內(nèi)癲癇性病理改變和觸發(fā)因素三者相互結(jié)合產(chǎn)生。任何一個(gè)單獨(dú)因素都不可能導(dǎo)致癲癇發(fā)生。2.腦內(nèi)神經(jīng)元膜電位不穩(wěn)定、驚厥閾值下降并出現(xiàn)異常放電。3.每次發(fā)作都包含啟動(dòng)、維持和擴(kuò)展發(fā)作性放電等三個(gè)不同而連續(xù)的病生理過(guò)程。