非竇性心律是什么意思
非竇性心律的意思是心律起搏位置發(fā)生變化,導(dǎo)致心臟節(jié)律和頻率異常,多見于房顫、早搏等疾病,主要與心血管疾病、藥物毒性作用等因素有關(guān),常見癥狀有心悸、乏力等,需根據(jù)病因采取藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療,以及一般措施調(diào)理。
正常情況下,心臟搏動的沖動來源于竇房結(jié)。如果心臟起搏點在心房、心室等心臟其它部位出現(xiàn),則考慮是非竇性心律,此時心臟跳動的頻率和節(jié)律會出現(xiàn)明顯異常,比如心房電活動紊亂、心臟搏動提前等。臨床上常見疾病有房顫、室性早搏等。非竇性心律的病因與心血管疾病有關(guān),例如冠心病、心肌病、心肌炎等,其次是藥物毒性作用引起的,比如服用洋地黃、奎尼丁等,患者會出現(xiàn)心悸、出汗、乏力、胸悶、頭暈等癥狀。
對于出現(xiàn)房顫的患者,需遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥治療,例如肝素鈉、華法林等,以及控制心室率的藥物治療,例如阿替洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑。房顫急性期時要進行電復(fù)律治療,部分患者可能需采取心臟射頻消融術(shù)、外科迷宮手術(shù)治療等手術(shù)治療?;颊咭3智榫w穩(wěn)定,進行血氧監(jiān)測,以免加重房顫。
如果患者出現(xiàn)室性早搏,無明顯癥狀,且無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ),無需藥物治療。若患者伴有明顯癥狀且頻發(fā)早搏,則需遵醫(yī)囑應(yīng)用抗心律失常藥物,例如普羅帕酮、利多卡因等鈉通道阻滯劑,以及β受體阻滯劑等藥物,比如索他洛爾、比索洛爾等,部分患者可能還要進行導(dǎo)管消融術(shù)治療。患者平時要避免酒精和咖啡因的攝入,多注意休息,緩解精神壓力。
當(dāng)出現(xiàn)非竇性心律時,需做進一步檢查,明確具體原因,針對病因進行規(guī)范治療。