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一般涉及到腹痛的時(shí)候，女性比男性多想到的問(wèn)題，就是因?yàn)榕愿郊@些問(wèn)題的存在，所以女性左下腹隱痛，一般從兩個(gè)方面來(lái)考慮。一方面首先就是要排除女性婦科的疾病，女性哪些婦科疾病容易引起腹部的疼痛，一般最常見(jiàn)的還是附件炎、卵巢炎或者是輸卵管炎，或者是宮頸炎癥，可以誘發(fā)左下腹的疼痛。另外還要看尤其是在孕期的女性，有生育能力的女性，左下腹的隱痛還要想到有沒(méi)有發(fā)生宮外孕的這些可能，或者是還有一些黃體破裂這些的可能。所以除了婦科的疾病以外，在普外科的疾病中，左下腹的隱痛往往還是和小腸，和結(jié)直腸疾病相關(guān)的疾病，會(huì)出現(xiàn)左下腹的疼痛，像結(jié)腸炎或者是直腸炎，或者是小腸的炎癥，也會(huì)出現(xiàn)左下腹的隱痛，還有像小腸的梗阻、腸粘連，有沒(méi)有做過(guò)腹部的手術(shù)，如果做過(guò)腹部手術(shù)，可能會(huì)發(fā)生粘連性的腸梗阻的表現(xiàn)，在腹部隱痛的基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步來(lái)看，除了疼，有沒(méi)有伴有其他的癥狀，像有沒(méi)有腹瀉，有沒(méi)有腹脹，有沒(méi)有間斷的絞痛，甚至大便的顏色正常不正常，根據(jù)相關(guān)伴隨的疾病來(lái)進(jìn)一步鑒別。所以如果反復(fù)出現(xiàn)左下腹隱痛的情況，也建議網(wǎng)友去醫(yī)院進(jìn)一步的就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，像婦科的超聲，像腹部的盆腔CT，或者是腹部的超聲，甚至有些還需要做腸鏡來(lái)看有沒(méi)有結(jié)腸、直腸發(fā)生炎癥，或者是甚至有些腫瘤的情況的存在，來(lái)進(jìn)一步鑒別到底是哪一種病。一般還有一種女性，容易出現(xiàn)左下腹隱痛的情況，就是看有沒(méi)有便秘，一般女性如果存在便秘的時(shí)候，在排便前有的一部分女性會(huì)出現(xiàn)左下腹的隱痛，尤其是像50歲上下的這部分女性，如果有便秘情況存在，使用通便藥以后隱痛可以消除的，說(shuō)明可能這部分的隱痛原因和便秘是相關(guān)的。

所謂的附件炎是指輸卵管和卵巢部位發(fā)生的炎癥，女性的附件炎可以分為急性附件炎和慢性的附件炎。附件炎主要是由于細(xì)菌或者是其他的病原微生物，包括衣原體、支原體以及一些性傳播的病原體，造成生殖道感染所引起的。女性的生殖道本身是與外界相通的，在性生活或者是接觸到不良的一些感染因素的時(shí)候，會(huì)由于這些病原微生物通過(guò)陰道、宮頸進(jìn)入到宮腔，再通過(guò)雙側(cè)的輸卵管進(jìn)入到盆腔和腹腔，因此炎癥的這些病原體，會(huì)造成盆腹腔形成炎性的粘連，以及炎性的滲出，這樣就會(huì)導(dǎo)致盆腔臟器周圍組織粘連包裹，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)炎癥的疼痛癥狀，因此附件炎一旦發(fā)生要立即給予抗炎治療。

附件是指女性的輸卵管和卵巢。附件炎也就是輸卵管和卵巢發(fā)炎了。正常女性有兩個(gè)輸卵管，兩個(gè)卵巢，所以當(dāng)發(fā)生附件炎的時(shí)候，女性就會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者是兩側(cè)小肚子的疼痛，以及腰酸、下部腹墜脹這樣的一些癥狀。另外嚴(yán)重的女性還有可能會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物的增多。由于附件在女性的盆腔，所以當(dāng)它們發(fā)炎的時(shí)候，治療時(shí)間比較長(zhǎng)，一般要兩周的時(shí)間。在臨床上常用的治療藥物是頭孢類的消炎藥和甲硝唑或者是替硝唑聯(lián)合應(yīng)用。如果考慮到附件炎使沙眼衣原體或者是支原體引起的這種情況還要加用阿奇霉素。另外有的女性附件炎會(huì)變成附件的膿腫。這種情況下，患者的病情就比較嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)高熱以及寒戰(zhàn)全身的不舒服。另外在小肚子上面B超可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)包塊。

附件炎會(huì)表現(xiàn)為不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等，癥狀常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。附件炎是指卵巢常與發(fā)炎的輸卵管傘端粘連而發(fā)生卵巢周圍炎，又稱為輸卵管卵巢炎，分為急性附件炎和慢性附件炎。急性附件炎主要包括急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性輸卵管炎、輸卵管積膿。輸卵管卵巢膿腫患者表現(xiàn)高熱，嚴(yán)重者表現(xiàn)有敗血癥、感染性休克等，一側(cè)或雙側(cè)下腹部疼痛明顯。若膿腫較大破裂，膿液流入腹腔，可出現(xiàn)腹膜刺激征：即腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等。慢性附件炎包括輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫等。

附件炎的原因眾多，其中，大多數(shù)附件炎可能與育齡期頻繁的性生活有關(guān)，或者是宮頸粘液機(jī)械防御功能較差導(dǎo)致。對(duì)于性生活活躍，而且初次性交年齡又比較小，甚至是有多個(gè)性伴侶的女性，就可能會(huì)導(dǎo)致附件炎的發(fā)生。而對(duì)于本身就有陰道炎，或者是宮頸炎的女性，這時(shí)宮頸局部就可能有淋病奈瑟球菌，或者支原體感染，而這些病原菌可能會(huì)上行到盆腔，從而引起附件炎癥。還有的附件炎，可能是因?yàn)閷m腔內(nèi)手術(shù)操作后感染導(dǎo)致，比如人流手術(shù)、診刮手術(shù)，或者是輸卵管通液，以及輸卵管造影術(shù)，都可能會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)的病原菌上行感染到附件。同時(shí)對(duì)于在月經(jīng)期同房的女性，由于這時(shí)宮頸口處于開(kāi)放狀態(tài)，所以就可能會(huì)誘發(fā)導(dǎo)致附件炎癥。還有少部分女性，則可能是由于闌尾炎、腹膜炎蔓延到輸卵管和子宮，從而引起的炎癥。