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面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱，一般來(lái)講，老百姓口中所說(shuō)的面癱是指特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，治療的時(shí)間應(yīng)該根據(jù)病情輕重以及是否合并有其他疾病來(lái)判斷，在疾病的急性期應(yīng)盡快使用糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解癥狀，一般在發(fā)病三天內(nèi)口服潑尼松。另外，大劑量服用維生素b一b12也是治療的常規(guī)手段，同時(shí)還可采用紅外線照射或者超短波透熱的方法來(lái)配合治療。如果患者同時(shí)出現(xiàn)的帶狀皰疹病毒感染，可以口服抗病毒藥物，比如阿昔洛韋，患者的恢復(fù)期應(yīng)該進(jìn)行面部肌肉的訓(xùn)練，一般來(lái)講，80%的患者在1~2個(gè)月內(nèi)可以恢復(fù)。

面癱這個(gè)病，其實(shí)面癱這個(gè)病最多見(jiàn)的，大概得占90%以上的，都是一個(gè)風(fēng)寒外感，當(dāng)外感風(fēng)邪以后，侵犯了我們的面部的經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致我們面部經(jīng)脈的一個(gè)拘攣，經(jīng)脈的一個(gè)肌肉的癱瘓，導(dǎo)致面癱的發(fā)生。從我們病人來(lái)的主訴中，大家就能看到，比如說(shuō)病人來(lái)了，他會(huì)說(shuō)，我今天是洗了頭，頭濕著就出去，吹了涼風(fēng)了，更多的在窗戶縫，門縫的地方睡覺(jué)了，很多人就是說(shuō)坐車的時(shí)候睡著了，或者開(kāi)著門，窗戶漏一個(gè)縫，睡著了一覺(jué)醒來(lái)嘴就歪了，這就是感受了我們的寒邪了，各種各樣的受寒，尤其是這種門縫、窗戶縫的這種，我們叫做虛邪賊風(fēng)，這個(gè)風(fēng)是非常厲害的，所以盡量我們以后要避免風(fēng)寒，對(duì)我們臉的一個(gè)侵襲。還有一部分是風(fēng)熱導(dǎo)致的，這部分病人往往是因?yàn)樗扔幸恍└忻埃瑥奈覀兝习傩盏脑捳f(shuō)，他先得了感冒了，感冒了以后，它可能有一個(gè)感冒的余毒，導(dǎo)致的面部的肌肉的一個(gè)癱瘓，這些病人我們是能夠看到，它除了面癱以外，他可能還見(jiàn)到一些火熱的癥狀，比如說(shuō)他舌頭是紅的，舌苔是黃的等等。一般來(lái)講這種風(fēng)熱的面癱，它是不如風(fēng)寒的面癱好治的，它相對(duì)病是重一些的。還有一些濕熱引起的。比如說(shuō)這部分人是因?yàn)槊娌康囊粋€(gè)帶狀皰疹導(dǎo)致的面癱，往往是因?yàn)橛幸粋€(gè)肝膽濕熱導(dǎo)致，這也是一個(gè)很難治的面癱。另外面癱的辯證，在面癱比較久，比較后期了，它可以造成一些經(jīng)脈的失養(yǎng)，所以這個(gè)時(shí)候可能會(huì)存在一個(gè)氣血的不足，或者是肝經(jīng)血的一個(gè)不足，導(dǎo)致經(jīng)脈失養(yǎng)，可能會(huì)見(jiàn)到面部的肌肉萎縮等等?？傊姘c的辯證在急性期，它是以風(fēng)寒或者說(shuō)風(fēng)熱和濕熱為主，在后期是一個(gè)氣血不足，經(jīng)脈失養(yǎng)為主。

貝爾氏面癱急性期應(yīng)減輕面神經(jīng)炎性水腫，改善局部血液循環(huán)與防治并發(fā)癥。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療，補(bǔ)充b族維生素，抗病毒治療，行超短波熱透紅外線照射，或局部熱敷治療，有利于改善局部血液循環(huán)，消除神經(jīng)水腫。保守治療效果不佳，可以進(jìn)行手術(shù)。

造成面癱的原因，第一、炎癥，比如一些病毒的感染；第二、面神經(jīng)發(fā)生的腫瘤；第三、周圍的結(jié)構(gòu)壓迫到了面神經(jīng)；還有就是外傷，直接的外力損傷造成面神經(jīng)的中斷或是部分的中斷，或是神經(jīng)的腫脹，都會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)的功能障礙。

面癱又叫貝爾氏麻痹，是特發(fā)性的面神經(jīng)炎，通常會(huì)采取保守治療，用激素類、改善面神經(jīng)循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，大部分病人在兩周之內(nèi)都會(huì)有明顯的改善。如果面神經(jīng)功能的障礙嚴(yán)重到一定程度，可以采取外科手術(shù)給面神經(jīng)減壓，促進(jìn)面神經(jīng)功能的恢復(fù)。