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誘發(fā)肝硬化的常見因素有哪些

發(fā)布時間:2020-09-1651464次瀏覽

導致肝硬化的發(fā)病原因有很多,要避免疾病的出現(xiàn),大家就要多注意自己的生活細節(jié)。首先應(yīng)該改掉喝酒的不良惡性,大量的酒精對于肝臟的傷害是非常大的,要免受疾病的困擾,我們就要注意自己的飲食等問題。

1、病毒性肝炎:目前在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

2、酒精中毒:長期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。長期飲酒者可以提供自身的飲酒情況,在線醫(yī)生會為您診斷身體的健康情況

3、營養(yǎng)障礙:多數(shù)學者承認營養(yǎng)不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。

4、工業(yè)毒物或藥物:長期或反復地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長期使用某些藥物可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎,進而導致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細胞發(fā)生中毒損害,引起肝硬化。健康提示:長期患病服用藥品,對身體的副作用不可忽視。

5、循環(huán)障礙:慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄心包炎可使肝內(nèi)長期淤血缺氧,引起肝細胞壞死和纖維化,稱淤血性肝硬化,也稱為心源性肝硬化。

6、代謝障礙:如血色病和肝豆狀核變性(亦稱Wilson病)等。

肝硬化的發(fā)病原因雖然有很多,但是如果大家能夠多注意自己的生活細節(jié),這種疾病也是能夠避免的。發(fā)現(xiàn)疾病不是可怕的,可怕的是患者錯過了最佳的治療時間,治療的效果就不是特別理想了。

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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細胞炎癥的重要指標,目前一般男性轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍是小于50U/L,女性轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍是小于40U/L,如果化驗結(jié)果提示轉(zhuǎn)氨酶98U/L,那已經(jīng)超過了正常范圍,說明肝細胞存在著炎癥損傷,但是單從炎癥角度來看,轉(zhuǎn)氨酶98U/L并不算一個很嚴重的炎癥,因為通常用轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度,來大致推斷炎癥的輕重。如果轉(zhuǎn)氨酶是200U/L以下,認為是一個輕度炎癥,如果轉(zhuǎn)氨酶在200-400U/L之間,認為是一個中度炎癥,如果轉(zhuǎn)氨酶超過400,甚至還伴有明顯的黃疸、膽紅素的升高,認為叫做重度炎癥。一般轉(zhuǎn)氨酶在200U/L以上,就可以考慮要進行輸液,來治療中度的炎癥了。所以單純看轉(zhuǎn)氨酶98U/L,代表的是輕度炎癥,炎癥狀態(tài)并不嚴重。但是反映一個肝臟的疾病,也并不是光看炎癥,肝臟的損傷除了炎癥之外,還有肝纖維化,甚至肝硬化、肝腫瘤。所以一旦肝細胞發(fā)生了炎癥,體檢當中發(fā)現(xiàn)了酶的升高,還是建議到醫(yī)院去做一個全面的評估,評估一個是判斷炎癥的原因,是病毒,還是酒精,還是有藥物,或者脂肪肝這些情況。同時醫(yī)生經(jīng)常會給病人開一個腹部的超聲,看一看肝臟有沒有纖維化,甚至有沒有早期肝硬化、肝腫瘤。有少數(shù)肝硬化的病人,或者是肝腫瘤的病人,他的炎癥反應(yīng)并不明顯,谷丙轉(zhuǎn)氨酶有可能都不到98U/L,但是做超聲,做肝彈性,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有肝硬化,甚至肝腫瘤,這樣就當然是比較嚴重的情況。所以轉(zhuǎn)氨酶98U/L代表炎癥損傷輕,但是肝臟的損傷,還有纖維化、肝硬化、腫瘤等,要做一個全面的評估,才能整體的,綜合的來判斷嚴重不嚴重。
語音時長 02:25

2021-11-05

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肝硬化放腹水一次不能超過多少
肝硬化放腹水,一次的腹水釋放量不建議超過3000毫升。如果短時間內(nèi)過多的腹水被釋放出體外,會導致腹腔內(nèi)壓力迅速下降,這種情況會進一步使得患者的血容量相對不足,有可能會引發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白等低血壓休克表現(xiàn)。另外短時間內(nèi)過多的釋放腹水,還有可能會引發(fā)電解質(zhì)紊亂以及肝性腦病。腹水的流失會導致患者體內(nèi)的白蛋白大量丟失,所以放腹水后一般需要按醫(yī)囑積極補充白蛋白。如果檢查結(jié)果顯示患者腹腔內(nèi)只是存在少量腹水,建議以保守治療為主,多建議使用利尿藥進行對癥治療。
語音時長 01:03

2021-05-26

99589次收聽

肝硬化是怎么引起的
肝硬化是現(xiàn)在比較常見的一種肝臟疾病,引起肝硬化的原因有很多,不管是外界還是自己的原因我們都應(yīng)該知道,只有知道了肝硬化的病因才可以更好的治療疾病,普通人知道還可以提早預防,所以下面就簡單說一下肝硬化是怎么引起的。
肝硬化的診斷依據(jù)
肝硬化是有由相當多的因素長期作用導致的慢性肝損傷引起的,由于個體差異,不同的肝硬化患者發(fā)病的有原因也有所不同,那么了解肝硬化的診斷依據(jù),有利于患者有效的預防肝硬化的發(fā)生,對疾病的治療也是有所幫助的。那么肝硬化的診斷依據(jù)有哪些呢?一,影像學診斷;通過B超檢查可以判斷肝臟的大小形態(tài)以及回聲改變,
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肝硬化血小板低怎么補
如果患者需要做手術(shù),會提前輸注新鮮集采的血小板。若患者血小板水平非常低,但并沒有特別典型的出血表現(xiàn),也很少給患者進行血小板輸注。血小板低是肝硬化失代償期或代償期常見的臨床表現(xiàn)。但是對于這種低的血小板,是否要積極干預,需根據(jù)患者當時的情況以及是否有手術(shù)需求決定。血小板減少與產(chǎn)生出的白細胞血小板的破壞增多有關(guān),所以并不是血小板的產(chǎn)生出現(xiàn)功能障礙,而是破壞增多。在臨床上,如果患者血小板在五六萬左右的水平,通常不做特殊干預。但也有患者脾功能亢進非常明顯,血小板有時不到2萬。
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肝硬化的人能喝酒嗎
不僅對肝硬化的患者建議不飲酒,實際上對于所有的人群都建議不飲酒。酒精對于不飲酒的人群身體的損傷是零,但是只要有酒精的攝入,它對身體的損傷就是一,所以即使最低量的飲酒,對身體也會有損傷。酒精需要在肝臟里代謝,它對身體損傷最重要的臟器是肝臟,會造成肝臟損傷引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,從而最終出現(xiàn)酒精性肝硬化。肝硬化往往是慢性的肝臟疾病所導致的,如果已經(jīng)有了肝硬化基礎(chǔ)的情況再去飲酒,無疑會促進原來的肝硬化疾病的進展。
肝硬化晚期感染途徑有哪些
肝硬化是肝病的一種,主要是通過大小三陽惡化造成的,肝硬化同大小三陽一樣具有傳染性,因此對肝硬化的預防也是必要的,那么肝硬化晚期傳染途徑有哪些呢?只有了解了肝硬化的傳染途徑,才能在生活中更好的預防該疾病。
肝硬化預后效果如何
當肝臟因為乙肝病毒侵害或者是長期飲酒以及要長期服用藥物而導致的肝臟損傷,都有可能會形成肝硬化,肝硬化應(yīng)該積極地加以治療,特別是對于急性期和嚴重的肝硬化。早期肝硬化治療后預后效果比較好,但終末期肝硬化預后效果很差。
天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值是多少
天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值一般是<40U/L。
肝硬化都要檢查什么項目
肝硬化要進行肝功能的化驗,影像學檢查,彩超檢查等。肝硬化的患者是肝臟疾病發(fā)展到終末期一個非常嚴重階段的表現(xiàn)。對患者進行一些生化指標檢查的時候,可能會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶有輕微的升高,患者可能會出現(xiàn)一些代謝功能的障礙,比如做的肝功能化驗當中,患者可能會出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平的下降,出現(xiàn)凝血功能的障礙,比如他的凝血酶原活動度會出現(xiàn)下降。另外就是肝病這樣的患者,做的影像學檢查,比如做的腹部彩超,會出現(xiàn)肝臟表面不光滑,表面粗糙甚至厲害的時候,會出現(xiàn)鋸齒狀改變這樣的表現(xiàn)。肝臟內(nèi)的回聲不均,肝臟里邊回聲粗糙,肝臟里面的血管走形改變。另外就是像門脈壓力增高,出現(xiàn)門脈流速的減慢,門脈血流是雙向等,還有可能會出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥相應(yīng)的改變,比如患者會出現(xiàn)脾臟的增大,化驗血的檢測結(jié)果,可能血常規(guī)當中可以看到血白細胞、血小板減少,脾功能亢進相關(guān)表現(xiàn)。彩超檢查當中還會出現(xiàn),比如如果有腹水,患者會出現(xiàn)腹腔積液陽性等。另外如果患者出現(xiàn)了肝腎綜合征這種并發(fā)癥,患者會出現(xiàn)腎功能指標的升高,出現(xiàn)肝性腦病的時候,血氨的化驗可能水平會升高。根據(jù)患者在終末期所出現(xiàn)并發(fā)癥類型的不同,可能相應(yīng)的化驗指標都會出現(xiàn)一些相應(yīng)改變。
語音時長 01:43

2020-03-09

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02:48
肝硬化腹水的原因
肝硬化到了晚期之后,肝臟的功能有非常明顯的下降,正常的肝細胞都被纖維組織所替代,不能夠行使正常的肝臟功能。這時候肝臟可能對于一些激素,比如醛固酮,存在滅活水平下降的表現(xiàn),會造成腎素-醛固酮系統(tǒng)的激活,激活之后,會造成水鈉潴留。同時肝硬化患者會出現(xiàn)低蛋白血癥,肝臟蛋白合成功能下降,這時蛋白水平就會降低,白蛋白有吸水作用,當?shù)鞍姿较陆?,可以促進腹水從血液當中滲出到血管外,出現(xiàn)組織或腹腔積液。到了肝硬化失代償期,可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥,比較嚴重又常見的就是腹水。發(fā)現(xiàn)腹水最簡單的方法就是腹部B超檢查。
什么是極量肝切除
極量肝切除就是指患者所能耐受的最大肝切除量,即部分肝臟切除后剩余肝臟功能能夠滿足機體的需要。肝臟是人體重要的臟器,起到合成、代謝、解毒等功能。極量肝切除要求剩余的肝臟功能夠滿足整個身體的生理機能的代謝需要,而不至于術(shù)后發(fā)生肝功能異常甚至衰竭。吳孟超院士提出,將肝右三葉切除或者左三葉切除手術(shù)定義為極量肝切除,這種情況是在沒有肝硬化前提下,針對有規(guī)則性的肝葉切除的定義。但是目前學者們普遍認為,如果是正常的肝臟切除70%左右,殘余肝臟是完全能夠維持機體的正常生理功能。并且肝細胞是再生能力極強的,在肝切除手術(shù)以后殘余肝臟體積會慢慢的增生,慢慢地恢復。
語音時長 01:23

2020-02-10

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如何有效治療肝硬化
肝硬化的治療方法主要包括,針對病因治療、對癥治療、并發(fā)癥治療等,具體要根據(jù)患者的病情在醫(yī)生指導下選擇適合的治療方法。臨床上多種疾病可以引起肝硬化,我國常見的是病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷等。肝硬化一般病情不可逆,需要早期發(fā)現(xiàn),早期治療,減少病情進展。肝硬化治療一般包括:針對病因治療:病毒性肝炎引起,要進行抗病毒治療。酒精性肝炎引起,要戒酒,去除酒精的致病因素。藥物性肝損傷引起,要脫離毒物或化學物質(zhì)。對癥治療:患注意休息,加強營養(yǎng),積極保肝抗炎、抗纖維化治療。并發(fā)癥治療:肝硬化晚期會出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,要針對并發(fā)癥治療,比如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。這些并發(fā)癥都意味著肝硬化已經(jīng)到了比較嚴重的程度,需要盡快到醫(yī)院進行??浦委?。
語音時長 01:23

2020-02-10

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02:12
肝纖維化是肝硬化嗎
肝硬化理論上包含在肝纖維化之內(nèi),人們平時常所說的肝纖維化和肝硬化與醫(yī)學中的肝纖維化和肝硬化的情況不完全一致。人們平時說的肝纖維化是指肝臟受損以后出現(xiàn)的纖維修復,是相對比較輕的狀態(tài),肝硬化是肝纖維化進展到一定程度,修復的纖維組織過多,進而干擾了肝臟正常的合成代謝功能。肝硬化事實上是肝纖維化的晚期進展狀態(tài),平時日常生活中一般認為肝纖維化是肝臟損傷修復的早期,肝硬化是修復晚期,但實際上肝硬化包含在肝纖維化里,是肝纖維化進展相對比較終末的狀態(tài)。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化怎么治
常用的是優(yōu)思弗,這個藥可以讓患者的指標,特別ggt生化學指標有明顯的改善,另外還可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比較大,如果用這些藥不管用,可以考慮用免疫抑制劑,激素加硫唑嘌呤,這些治療副作用都比較大,所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導下進行。