如何去治療好肛瘺
核心提示: SFT技術:即全電腦肛腸病診療系統(tǒng)于檢查、治療與一體,該技術主要應用于肛瘺、肛周膿腫的微創(chuàng)治療,病變部位由計算機屏幕顯示,圖像清晰,診斷準確,同時圖像可凍結、儲存、回放、放大分析、測量計算等并能進行治療前后對比。
往往在你一不注意的時候,疾病就會找上你。肛瘺是肛腸科比較常見的一種疾病,對我們的影響很大。如果我們沒有對肛瘺加以控制,讓它繼續(xù)發(fā)展下去,后果不堪設想。治療肛瘺的方法并不少,大家繼續(xù)看下去就知道了。
一.瘺管切開術:是將瘺管全部切開開放.靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會出現(xiàn)術后肛門失禁。 手術在骶管麻醉 或局麻下進行,患者側臥位或截石位,首先由外口注入美藍溶液,確定內口位置,再用探針從外口插入癭管內.了解瘺管的走行情況及與括約肌的關系。
肛瘺切開術的手術步驟:
1、正確探查內口:尋找內口的操作與掛線療法相同,探得內口后,將探針拉出肛門外,如瘺管彎曲或有分支,探針不能探入內口,則由外口注入1%美藍色素溶液少許,以確定內口部位,再由外口以有槽探針探查,將管道逐步切開,探查直至探到內口為止。如仔細探查仍不能找到內口,可將疑有病變的肛竇作為內口處理。
2、切開瘺管并充分切除邊緣組織:瘺管切開后應檢查有無支管,如發(fā)現(xiàn)也應切開。瘺管全部切開后即將腐爛肉芽組織搔刮干凈,一般不需要將整個瘺管切除,以免創(chuàng)面過大。最后修剪傷口邊緣,使傷口呈底小口大的“V”字形,便于傷口深部先行愈合。
3、肛管括約肌切斷:術中應仔細摸清探針位置與肛管直腸環(huán)的關系,如探針在肛管直腸環(huán)下方進入,雖全部切開瘺管及大部外括約肌及相應內括約肌,由于保存了恥骨直腸肌,不致引起肛門失禁,如探針在肛管直腸環(huán)上方進入直腸(如括約肌上肛瘺括約肌外肛瘺),則不可做瘺管切開術,應做掛線療法或掛線分期手術。第一期將環(huán)下方的瘺管切開或切除,環(huán)上方瘺管掛上粗絲線,并扎緊。第二期手術俟大部分外部傷口愈合后,肛管直腸環(huán)已有粘連固定,再沿掛線處切開肛管直腸環(huán)。瘺管切開后其后,壁肉芽組織可用刮匙刮去,一般不必切除,以減少出血和避免損傷后壁的括約肌。切除瘺管組織應送病理檢查。
4、傷口處理:每日更換敷料一次,最好在排便后進行,傷口內填充敷料逐漸減少,直到肛管內創(chuàng)口愈合為止。每隔數(shù)日做直腸指檢可以擴張肛管,更可防止橋形粘連避免假愈合。
二.掛線療法:是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的方法。適用于距肛門3—5cm內,有內外口低位或高位單純性肛瘺,或作為復雜性肛瘺切開、切除的輔助治療。被結扎肌肉組織發(fā)生血運障礙,逐漸壞死、斷開,但因為炎癥反應引起的纖維化使切斷的肌肉與周圍組織粘連,肌肉不會收縮過多且逐漸愈合、從而可防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮引起的肛門失禁。手術在骶管麻醉或局麻下進行,將探針自外口插入后。循瘺管走向由內口穿出,在內口處探針上縛一消毒的橡皮筋或粗絲線.引導穿過整個瘺管,將內外口之間的皮膚切開后扎緊掛線。
SFT技術:即全電腦肛腸病診療系統(tǒng)于檢查、治療與一體,該技術主要應用于肛瘺、肛周膿腫的微創(chuàng)治療,病變部位由計算機屏幕顯示,圖像清晰,診斷準確,同時圖像可凍結、儲存、回放、放大分析、測量計算等并能進行治療前后對比。
肛瘺如果能在早期就發(fā)現(xiàn),對于治療有很大的幫助的,所以希望大家都能夠增強一下這方面的知識。在治療的時候,大家應該要做好平日里的保健措施,好好調理自己的身體,把傷害減到最低。
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