食道癌的轉(zhuǎn)移方式是什么
食道癌絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌,在我國約占90%以上,腺癌占5%,少數(shù)為腺鱗癌、腺棘癌、小細(xì)胞未分化癌等。播散與轉(zhuǎn)移方式有食管壁內(nèi)播散、直接浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移等。
1.食管壁內(nèi)播散:食管的黏膜和黏膜下層有豐富的淋巴毛細(xì)管,當(dāng)癌細(xì)胞浸潤食管黏膜下層淋巴管后,可沿食管固有膜或黏膜下層淋巴管浸潤播散,達(dá)到原發(fā)癌灶數(shù)厘米以外或更遠(yuǎn)的范圍,可被誤認(rèn)為多中心癌。
2.直接浸潤:由于食管無漿膜層,容易直接浸潤相鄰器官,如喉、氣管、支氣管、肺門、縱隔、膜、心、心包、脊椎等處。
3.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:多累及左鎖骨上淋巴結(jié)或胃左動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。
4.血道轉(zhuǎn)移:晚期可血行轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨、腎上腺、腦等處。
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