孕產(chǎn)婦腰椎間盤突出會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657039次瀏覽
目前對(duì)于女性懷孕期間腰椎間盤突出癥國內(nèi)外的研究都沒有給出一個(gè)確切的發(fā)病率，但它仍是困擾孕婦脊柱方面的最大風(fēng)險(xiǎn)。而且有專家報(bào)道在孕婦中因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/66.html" target="_blank">腰椎間盤突出癥出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能損害和大小便異常的馬尾綜合癥。當(dāng)然絕大部分懷孕期間并發(fā)的腰椎間盤突出癥都會(huì)選擇保守治療，但如果非常嚴(yán)重也可能會(huì)進(jìn)展到需要手術(shù)的階段。然后，當(dāng)面對(duì)自己的病癥和胎兒的安全時(shí)進(jìn)行權(quán)衡時(shí)，無論選擇哪一邊往往都會(huì)是痛苦的抉擇。
孕產(chǎn)婦腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)可分三個(gè)階段
(一)產(chǎn)前階段：漫長的十月懷胎對(duì)準(zhǔn)媽媽而言是一大挑戰(zhàn)，當(dāng)胎兒逐漸成長，孕婦肚子逐漸隆起時(shí)，會(huì)改變身體重心，增加腰椎屈度，這種力線的改變對(duì)腰椎間盤突出是一個(gè)極大的威脅;加上懷孕時(shí)身體激素的改變，腰部的肌肉和韌帶進(jìn)一步松弛，對(duì)腰椎的保護(hù)作用進(jìn)一步下降，因此隨著懷孕的腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)也越來越大;當(dāng)然部分孕婦缺乏鍛煉，懷孕后就持續(xù)靜養(yǎng)，腰部肌肉力量不足，難對(duì)抗增加的負(fù)擔(dān)也是一個(gè)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
(二)分娩階段：順產(chǎn)的過程中持續(xù)的腹壓增加是腰椎間盤突出的巨大隱患，這也是為什么很多產(chǎn)婦產(chǎn)后腰椎間盤突出的原因;其次，如果產(chǎn)婦本身有腰椎間盤突出，那么無痛分娩或剖宮產(chǎn)的麻醉過程也是一個(gè)加重腰椎間盤突出癥的威脅;
(三)產(chǎn)后節(jié)段：產(chǎn)婦的肌肉韌帶進(jìn)一步松弛，缺乏必要的鍛煉;部分產(chǎn)婦營養(yǎng)過剩，體重增加都是產(chǎn)婦在產(chǎn)后早期階段腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)。
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腰椎手術(shù)患者日常應(yīng)采取的正確姿勢(shì)
日常生活正確姿勢(shì)：1、起身不宜彎腰起身，應(yīng)先側(cè)身將雙腿挪至床邊后再起身。2、坐姿坐在椅子上時(shí)，背部和臀部應(yīng)緊貼座椅，不宜坐在邊緣或身體前傾。腰椎手術(shù)后應(yīng)盡可能選擇硬質(zhì)座椅，而不要坐在沙發(fā)上，不要直接坐在地板上，不要盤腿而坐。日?；顒?dòng)不要采取蹲姿，盡量坐位或站立完成。3、站姿面向前方，保持腰背挺直，不宜身體前傾，含胸駝背，或?qū)⒅匦娜糠旁谏眢w一側(cè)。4、提物提拿重物時(shí)不要使用腰部力量，而應(yīng)先屈膝拉近物品后挺直腰部，利用腿部力量整體向上提起重物。
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椎間孔鏡術(shù)后多久可以恢復(fù)
椎間孔鏡手術(shù)是治療椎間盤突出癥的一種微創(chuàng)手術(shù)，一般是采用局部麻醉，在孔鏡監(jiān)視下摘除突出的椎間盤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，椎間孔鏡術(shù)后恢復(fù)的周期一般在6周左右，術(shù)后康復(fù)需要遵循個(gè)體化原則，要循序漸進(jìn)的進(jìn)行。在手術(shù)后當(dāng)天，要盡量讓患者臥床休息，避免下地。24小時(shí)以后可以下地活動(dòng)，但是必須佩戴帶鐵片的腰圍。在術(shù)后兩到3周左右之后，開始進(jìn)行腰背肌肌力訓(xùn)練。術(shù)后6周以內(nèi)，盡量以臥床休息為主。6周以后，手術(shù)入路的肌肉、軟組織損傷基本愈合，就可以進(jìn)行正常的日?；顒?dòng)，但是仍然要進(jìn)行腰背肌力的強(qiáng)化訓(xùn)練，避免肌肉萎縮。
腰間盤突出怎樣保健
對(duì)于腰椎間盤突出這種疾病大家都不是很了解，所以對(duì)于這種疾病的保健方法大家更是陌生了，其實(shí)保健是治療腰椎間盤突出很關(guān)鍵的一部分，好的保健對(duì)于疾病的恢復(fù)起著至關(guān)重要的作用，所以患者一定要好好的了解一下。在進(jìn)入恢復(fù)期后，腰間盤突出怎樣保健，可采用家庭按摩進(jìn)行康復(fù)是一種行之有效的良好方法。有助于氣血經(jīng)絡(luò)的調(diào)達(dá)通暢，恢復(fù)腰部肌肉彈性，松解通利關(guān)節(jié)，改變腰部僵緊狀態(tài)，增強(qiáng)神經(jīng)傳導(dǎo)，促進(jìn)恢復(fù)，消除恢復(fù)期殘存癥狀
治腰椎間盤突出藥
腰椎間盤突出各類人群都可能出現(xiàn)，比如中老年人群或年輕人在出現(xiàn)之后會(huì)導(dǎo)致生活受到影響，目前常見的治療方法主要是藥物，可以考慮賴氨布林片、風(fēng)濕骨貼，或選擇阿司匹林膠囊，都能緩解癥狀。
腰椎間盤突出為什么容易復(fù)發(fā)
腰椎間盤突出反復(fù)發(fā)作經(jīng)保守方法治療無效，主要有3大因素在治療中沒有解決。沒有解決無菌性神經(jīng)根炎癥問題；必須溶解突出的髓核，使之與周圍組織的粘連分離開；沒有把突出造成的破裂纖維環(huán)修復(fù)好。
腰椎間盤突出癥的臨床診斷
中老年人由于年齡大，很多器官發(fā)生退行性病變，所以患病的機(jī)率是明顯高于年輕人的，特別是腰部的疾病發(fā)生的比較多。腰椎間盤突出就是現(xiàn)在很多老年人的常見病和多發(fā)病之一，一旦患病以后，給老年人的出行帶來很大的不便。那么，腰椎間盤突出癥的臨床診斷有哪些呢?
腰椎退行性病變的癥狀
腰椎的退行性病變會(huì)產(chǎn)生一些腰痛，以及腰椎的活動(dòng)受限的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致下肢的麻木不適、間歇性跛行。比如造成一些脊髓、馬尾及神經(jīng)的壓迫，會(huì)產(chǎn)生下肢的癱瘓、無力、大小便功能以及性功能障礙等，腰椎的退行性病變癥狀，主要是根據(jù)對(duì)脊髓以及神經(jīng)壓迫的程度來進(jìn)行區(qū)分。其下肢的酸脹、麻木、不適表現(xiàn)，一般是神經(jīng)根受壓的一種典型表現(xiàn)。有時(shí)可有下肢的放射痛等。腰椎的退行性病變是隨著年齡的增長，腰椎的一種自然的老化。其椎間盤以及椎體這種發(fā)生退化的一種生理病理過程。腰椎退行性病變，許多不會(huì)產(chǎn)生任何癥狀。表現(xiàn)為局部的骨質(zhì)增生等。但是并不會(huì)造成一些疼痛，以及麻木等不適的癥狀。
治療腰椎間盤突出的方法
腰椎間盤突出癥治療方法可以分為非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。臨床上腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛的常見原因。腰椎間盤突出癥患者治療，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況，分別采用非手術(shù)療法或者是手術(shù)療法。1、對(duì)于腰椎間盤突出癥早期的患者，無大小便的功能障礙和廣泛的肌力和感覺減退或者是癱瘓的患者，均可采用非手術(shù)療法，非手術(shù)療法包括指導(dǎo)患者臥硬板床休息，以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?，同時(shí)采取局部的熱敷、理療、紅外線、超聲波及電磁療等方法進(jìn)行治療，另外可對(duì)骨盆進(jìn)行牽引療法進(jìn)行治療，還有治療方法，如按抖復(fù)位等。2、對(duì)于患者腰椎間盤突出癥較重的患者影響生活和工作，經(jīng)非手術(shù)療法無法緩解，或者是癥狀加重，以及不能接受牽引療法治療患者，以及有廣泛的肌肉癱瘓、感覺減退以及馬尾神經(jīng)損害者，可以采用手術(shù)療法進(jìn)行治療，一般均建議盡早手術(shù)。
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腰骶部疼痛的原因
患者腰骶部疼痛的原因腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎椎體疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病。具體原因如下：1、腰肌勞損：與平時(shí)的工作運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等有很大的關(guān)系。2、腰椎間盤突出。3、腰椎椎體疾病也會(huì)引起腰部疼痛，例如腰椎結(jié)核、強(qiáng)制性脊柱炎、腰椎骨折等。4、泌尿系統(tǒng)疾?。耗I結(jié)石、輸尿管結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染等也會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，往往是明顯的腹部絞痛首發(fā)。5、婦科疾?。和唇?jīng)、盆腔感染等疾病也可能會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，多在治療后明顯緩解。如果出現(xiàn)明顯腰痛需要根據(jù)臨床表現(xiàn)到醫(yī)院就診，確診腰痛的真正原因，以及治療方案。
腰椎變直了怎么辦
腰椎變直應(yīng)服用消炎止痛藥物及生物制劑等，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，手術(shù)矯正，同時(shí)注意飲食和生活的調(diào)養(yǎng)?；颊唛_始只是輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食；隨著疾病的發(fā)展，患者腰背部疼痛，下肢酸痛不適、關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，腰背部有僵硬感，晨起明顯，影響患者活動(dòng)功能，嚴(yán)重時(shí)影響患者的神經(jīng)、循環(huán)系統(tǒng)功能。服用消炎止痛藥物及生物制劑等，減輕僵硬和肌肉痙攣，減輕或緩解癥狀，同時(shí)必須配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，避免長時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，維持正常姿勢(shì)、行走、坐位和站立時(shí)挺胸收腹，仰臥位或俯臥位保持最佳功能位置，防止畸形?；螄?yán)重者，待病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行手術(shù)矯正。日常生活中，合理的生活規(guī)律，加強(qiáng)身體鍛煉，戒煙酒，注意維持正常的姿勢(shì)和活動(dòng)能力，避免風(fēng)寒濕邪的侵襲，適當(dāng)吃些能抗風(fēng)濕祛寒邪食物，如大蒜、辣椒、茴香、花椒、大蔥等。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼可以選擇手術(shù)治療，也可以選擇非手術(shù)治療。坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出典型癥狀之一。由于95%左右的椎間盤突出發(fā)生在腰4至腰5及腰5至骶1間隙，故多伴有坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生，疼痛為放射性，由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背。坐骨神經(jīng)痛可因打噴嚏或咳嗽時(shí)腹壓增加而腿疼加劇。在高位椎間盤突出時(shí)（腰2至腰3，腰3至腰4），可壓迫相應(yīng)的上腰段神經(jīng)根而出現(xiàn)大腿前內(nèi)側(cè)或腹股溝區(qū)疼痛。1、非手術(shù)治療方法：①臥床休息，一般嚴(yán)格臥床三周，帶腰圍逐步下地活動(dòng)；②口服止痛藥物；③牽引療法，骨盆牽引最常用；④理療。2、手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證。其適應(yīng)證：①腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加重，影響作和生活者；②有壓迫神經(jīng)腿痛明顯受累表現(xiàn)者。
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腰間盤突出怎么治療
腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰痛的發(fā)病的原因，好發(fā)年齡是中青年人。癥狀為腰痛伴有下肢放射痛。腰椎間盤突出癥大部分病人通過保守治療都能改善。藥物治療常用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥包括：扶他林片、芬必得片；活血止痛的中藥內(nèi)服加外敷；營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如腺苷鈷胺、甲鈷胺片；癥狀較重的病人用液體的治療，如脫水藥物甘露醇、甘油果糖，配合小劑量的激素。急性期以后可以配合針灸、理療、推拿等治療。對(duì)于病情嚴(yán)重、病史長、保守治療無效或出現(xiàn)神經(jīng)損傷的則需要手術(shù)治療。
腰椎間盤突出疼痛用什么藥好
現(xiàn)在不少人都有腰椎間盤突出的困擾，該病會(huì)導(dǎo)致腰疼癥狀，需要及時(shí)用藥治療。常用的藥物包括消炎鎮(zhèn)痛的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物、活血化瘀類藥物、外敷類藥物以及膏藥類藥物。
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腰椎間盤突出的病人微創(chuàng)手術(shù)后，復(fù)發(fā)的幾率視情況而定。年齡比較小的病人，椎間盤突出但沒有明顯的骨質(zhì)增生或者椎管狹窄，單純的微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率比較低，但是對(duì)于年齡較大，骨質(zhì)增生嚴(yán)重，椎管狹窄，有粘連的病人單純的微創(chuàng)手術(shù)治療以后復(fù)發(fā)的幾率比較高。
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腰椎間盤突出要做手術(shù)嗎
急性腰椎間盤突出出現(xiàn)了馬尾癥狀的情況需要進(jìn)行手術(shù)治療。馬尾綜合征病人的表現(xiàn)，除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，要盡快手術(shù)。急性椎間盤突出的病人疼痛難忍，如果出現(xiàn)下肢的運(yùn)動(dòng)功能異常，也需要手術(shù)治療。長期慢性腰痛患者出現(xiàn)椎間盤源性的間歇性跛行，而且突出大，這種情況也應(yīng)該做手術(shù)。極外側(cè)型的椎間盤突出，一般也需要手術(shù)治療。中年腰椎間盤突出患者病史變長，在影響工作和生活的情況下，也要通過手術(shù)的方式來解決問題。
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