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三叉神經(jīng)痛是面部的疼痛，通常在單側(cè)出現(xiàn)。三叉神經(jīng)有三個(gè)分支組成，下頜支、上頜支以及眼支，因此其疼痛的位置主要是以三個(gè)分支支配的區(qū)域。當(dāng)三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)，通常在眼睛、上頜及下頜位置出現(xiàn)疼痛，較為劇烈，甚至表現(xiàn)為刀割樣疼痛或過電樣疼痛。同時(shí)三叉神經(jīng)痛有一個(gè)典型的“扳機(jī)點(diǎn)”，當(dāng)叩擊某個(gè)位置時(shí)會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)的疼痛。因此當(dāng)出現(xiàn)分支支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛或叩擊扳機(jī)點(diǎn)時(shí)誘發(fā)疼痛，則可診斷為三叉神經(jīng)痛。對(duì)于三叉神經(jīng)痛急性期的治療主要是快速止痛治療，可選擇止痛藥物來達(dá)到目的。

三叉神經(jīng)痛通常會(huì)導(dǎo)致偏頭痛，如果是其他部位頭疼的話，一般不是三叉神經(jīng)痛本身導(dǎo)致的，可能是三叉神經(jīng)痛以后導(dǎo)致血壓增高，引起腦部供血不足引起的頭疼，也可以是休息和睡眠不好引起的頭疼。三叉神經(jīng)痛通常是表現(xiàn)在臉部的一側(cè)，疼痛部位主要是三叉神經(jīng)分布區(qū)，如口角、下巴、鼻翼、臉頰、前額部的頭疼，疼痛的性質(zhì)主要是像電擊樣、針刺樣、刀割樣、撕裂樣的疼痛，持續(xù)時(shí)間不等，有幾秒鐘或者是幾分鐘，甚至可以持續(xù)幾周、幾個(gè)月。往往是由于觸摸臉部、咀嚼食物、說話或者是刷牙的時(shí)候觸發(fā)“扳機(jī)點(diǎn)”誘發(fā)疼痛。出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛以后，可以通過藥物或者是神經(jīng)阻滯來治療。

三叉神經(jīng)痛牙痛不要盲目的服用止疼藥,要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診治。三叉神經(jīng)痛和牙痛其實(shí)是兩種疾病，由于三叉神經(jīng)痛多發(fā)生在三叉神經(jīng)的第二支和第三支，也就是上頜支和下頜支，往往被誤認(rèn)為是牙痛，患者會(huì)就診于口腔科，有的會(huì)把健康的牙齒都拔掉以后疼痛依然不見緩解，所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛。在三叉神經(jīng)痛時(shí)患者可以選擇卡馬西平來進(jìn)行治療，這也是首選藥物。一般口服卡馬西平后，有百分之七十的患者可以達(dá)到治愈的水平，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1，口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，一般三叉神經(jīng)痛都能夠達(dá)到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者，患者出現(xiàn)的疼痛并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈，只是一個(gè)鈍痛，但是持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，患者也不能描述具體哪一個(gè)牙會(huì)疼痛，但是查體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會(huì)有紅腫的現(xiàn)象，局部會(huì)有壓痛的情況，可能有齲齒在拍X光片時(shí)可以發(fā)現(xiàn)牙的牙根或者牙齦具體的一個(gè)變化，通過口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后，牙痛都能夠緩解。所以對(duì)于三叉神經(jīng)痛或者牙痛患者自身不能進(jìn)行相關(guān)辨別時(shí)，不要盲目的到小診所等這些不正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行盲目的治療，還是應(yīng)該到正規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的病因查找，如果能夠確診是三叉神經(jīng)痛，需要給予相關(guān)的上述藥物治療或者上述的方法治療。對(duì)于是除外的三叉神經(jīng)痛，考慮是牙痛是就診于口腔科，給予相關(guān)的口腔治療以后也能緩解。

三叉神經(jīng)痛應(yīng)與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關(guān)節(jié)紊亂等疾病相鑒別。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變，患者會(huì)表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘，但會(huì)反復(fù)發(fā)作，造成患者非常痛苦。如牙痛，患者會(huì)表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛，但具體到哪一顆牙齒患者可能也描述不清，口腔科醫(yī)生檢查以后會(huì)發(fā)現(xiàn)局部有齲齒，經(jīng)過X光片以后能夠確定診斷，經(jīng)過口腔科的治療會(huì)達(dá)到局部的緩解。青光眼時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為患側(cè)眼睛的脹痛，同時(shí)會(huì)伴有惡心嘔吐，經(jīng)過眼壓的測(cè)量或者是眼部彩超的測(cè)量，能夠確診青光眼，給予相關(guān)的比如降眼壓、降顱壓以及給予相關(guān)的手術(shù)等能夠達(dá)到治愈水平。對(duì)于偏頭痛的患者會(huì)疼痛，已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍，出現(xiàn)局部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈的一個(gè)頭痛，患者一般不能夠忍受，不能夠從事日常的工作與生活，經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科確診以后，給予相應(yīng)的對(duì)癥治療以后也能夠緩解。對(duì)于一些其他的問題，比如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的，需要經(jīng)過口腔科醫(yī)生給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。所以三叉神經(jīng)痛患者當(dāng)出現(xiàn)疼痛時(shí)，自身首先不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，應(yīng)該先就診于神經(jīng)內(nèi)科，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，比如CT、核磁、腦電圖等等，目的也是為了排除繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛以及其他的疾病，當(dāng)排除了這些疾病以后，確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，才能給予藥物或者手術(shù)治療。

三叉神經(jīng)痛要注意不能吃辛辣、油膩、刺激食物，不能吃過涼的食物，也不能吃過硬的食物，過甜的飲食、過酸的飲食。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變，患者主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支，是上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，主要表現(xiàn)為閃電一樣、雷擊一樣，或者燒灼樣劇痛，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘，多發(fā)生在夜間，反復(fù)的發(fā)作，患者就會(huì)表現(xiàn)為不能睡覺、不能刷牙、不能洗臉、不能吃飯等等非常痛苦的表現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛患者在飲食結(jié)構(gòu)上也要非常注意，要求是以清淡易消化、溫軟食物為主，而相應(yīng)的流食或者是溫軟食物時(shí)，患者很少刺激到這些痛面結(jié)構(gòu)，也就會(huì)減少三叉神經(jīng)痛的一個(gè)反復(fù)發(fā)作。在這些飲食結(jié)構(gòu)注意以后，患者的生活習(xí)慣，比如說不能熬夜、不能喝咖啡、濃茶、不能飲酒、抽煙，這些也要注意，同時(shí)要規(guī)律用藥，三叉神經(jīng)痛首選的是卡馬西平，吃了這個(gè)藥物以后，有百分之七十的患者能夠達(dá)到治愈水平，同時(shí)配合有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，腺苷鈷胺、甲鈷胺、維生素B1配合這些藥物一般都能夠治愈，對(duì)于不能耐受開馬西平副作用的人，也要選擇苯妥英鈉來進(jìn)行治療。當(dāng)藥物都不能解除患者痛苦，要采取手術(shù)治療方式，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療以及血管減壓術(shù)等等，具體治療方案由醫(yī)生來定奪，但是飲食結(jié)構(gòu)或者生活方式還是患者自身要多注意才行。