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尿蛋白+號(hào)越多,越嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-09-0760362次瀏覽

尿常規(guī)檢查主要看兩個(gè)指標(biāo)是否患有腎小球腎炎,一是看蛋白質(zhì),二是看紅細(xì)胞。正常尿常規(guī)檢查通常無蛋白,或僅有微量,當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)有“+”號(hào)就要立即去醫(yī)院就診。下面重點(diǎn)給大家介紹一下尿蛋白+號(hào)越多就越嚴(yán)重嗎?希望能解除大家心中疑慮。

正常人尿中有微量蛋白,正常范圍內(nèi)定性為陰性,記為(-)。尿中蛋白質(zhì)含量多達(dá)0.15g/24h以上時(shí),如檢測尿蛋白﹥150mg/d,說明人體排出的尿蛋白量明顯增多,尿常規(guī)定性可出現(xiàn)陽性(+)。尿蛋白持續(xù)的陽性,往往代表腎臟發(fā)生了病變,故臨床可依據(jù)尿蛋白陽性的多少,來判定腎病損傷的程度以及腎病治療的效果。
  正常尿液里不含或只含微量蛋白質(zhì),檢查結(jié)果呈陰性(-),當(dāng)尿液里的蛋白質(zhì)含量上升到一定量是檢查結(jié)果就呈陽性(+)。尿蛋白2+(++、兩個(gè)加號(hào))是做24小時(shí)尿蛋白定量檢測的結(jié)果。同時(shí)還可以表述為尿蛋白兩個(gè)加號(hào)、尿蛋白+2,幾種表述都是一個(gè)意思。
  如何判斷尿蛋白中的“+”
  1、首先要確定是否是持續(xù)出現(xiàn)加號(hào),偶然檢查發(fā)現(xiàn)加號(hào),而平時(shí)尿檢正常,則并不能說明什么問題,建議進(jìn)一步復(fù)查確定。
  2、一個(gè)加號(hào)表示有潛在的腎炎可能或尿路感染的危險(xiǎn)。如果加號(hào)多就表示腎炎或泌尿系統(tǒng)炎癥,究竟是哪種腎炎尚需進(jìn)一步確認(rèn)個(gè)人的癥狀及其相應(yīng)檢查。
  3、如僅僅是少量蛋白尿,無血尿及高血壓,無水腫,腎功能正常,大多病情輕,但仍需定期檢查尿常規(guī)。
  蛋白尿出現(xiàn)的原因
  了解蛋白尿出現(xiàn)的原因不僅可以起到預(yù)防的作用,對(duì)因癥治療也有很大的幫助,能夠最大程度的發(fā)揮治療成效。蛋白尿出現(xiàn)的原因主要有以下幾種:
  1、情緒激動(dòng)或過度的勞動(dòng)
  這是蛋白尿出現(xiàn)的原因之一。情緒激動(dòng)或過度勞動(dòng)會(huì)使得腎小球?qū)Π椎鞍着c血漿蛋白的濾過增多,從而產(chǎn)生蛋白尿,但是當(dāng)身體恢復(fù)正常后,蛋白尿就會(huì)消失,因此不必過于緊張。
  2、腎臟負(fù)擔(dān)加重
  這是非常重要的一個(gè)原因。如果患者在日常生活中或飲食上不多加注意,那么就很容易加重腎臟負(fù)擔(dān),從而引發(fā)蛋白尿。特別是對(duì)于身體瘦長的青少年來說。
  3、疾病因素
  這是蛋白尿出現(xiàn)最主要的原因。慢性腎盂腎炎、局灶增生性腎小球腎炎等,都會(huì)導(dǎo)致蛋白尿的出現(xiàn),而且大多數(shù)的青少年非常容易產(chǎn)生間歇性蛋白尿,所以對(duì)于這種情況,一定要多加注意。

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一般來說尿蛋白超過1.5克以上就是做腎活檢的一個(gè)指征,但是腎活檢不僅僅是看尿蛋白,有的時(shí)候不明原因的腎功能的進(jìn)展也是做腎活檢的指征。對(duì)于腎小球疾病來說,如果蛋白尿超過1.5克,而且是長期持續(xù),有可能會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化,腎功能的壞轉(zhuǎn),導(dǎo)致腎臟的愈后不良,這種情況下就需要明確病因,如果通過臨床的手段沒法明確病因,就需要做腎活檢,明確病理診斷,給予針對(duì)性的治療。
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所謂尿蛋白可疑陽性,是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候尿蛋白顯示定性加減號(hào)。一般可以按如下處理,第一個(gè)再復(fù)查尿常規(guī),第二個(gè)做尿微量白蛋白的檢測,如果再次查尿常規(guī),蛋白是陰性的或者尿白蛋白的檢測是陰性的,一般來說是沒有什么問題。如果做尿白蛋白的檢測,尿微量白蛋白是增加的,這個(gè)時(shí)候要看一看既往有沒有一些相關(guān)的病史或者是曾經(jīng)有尿里面的隱血陽性,這時(shí)就要區(qū)分是不是隱秘性的腎小球腎炎,或者是早期的糖尿病腎病,或者是早期的高血壓腎損害??傮w來說尿蛋白可疑陽性不嚴(yán)重,但是要注意進(jìn)一步的檢查尿微量白蛋白尿,確定尿里面有沒有蛋白排泄的增多。
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尿蛋白陽性嚴(yán)不嚴(yán)重取決于蛋白尿排泄的量。尿蛋白陽性是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候,蛋白出現(xiàn)了加號(hào)??傮w來說,當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性的時(shí)候,需要做進(jìn)一步相關(guān)的檢查,比方尿微量白蛋白或者是24小時(shí)尿蛋白定量,如果尿微量白蛋白明顯的增多,或者是做22單的定量明顯的增高的時(shí)候,需要進(jìn)一步的去做血生化的檢查,包括血漿白蛋白、總蛋白、腎功能以及血脂的檢查。尿蛋白陽性最常見的情況,比方說各種腎炎,特別是出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫的時(shí)候,可能是腎病綜合征。另外很多其疾病,如糖尿病腎病、高血壓、腎損害、狼瘡性腎炎等也可見到蛋白尿陽性。
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尿蛋白2+嚴(yán)重嗎
首先尿常規(guī)里面蛋白兩個(gè)加號(hào)僅僅是提示患者可能存在有腎臟疾病,但是因?yàn)槟虺R?guī)不能準(zhǔn)確的反映患者具體的尿蛋白有多少,所以一旦出現(xiàn)這樣的情況,首先要明確患者留尿的方式是否準(zhǔn)確,然后再進(jìn)行定量的檢查,此時(shí)尿蛋白很多的話,有可能患者患有比較嚴(yán)重的腎臟疾病。但絕大多數(shù)尿蛋白兩個(gè)加號(hào)僅僅提示可能臨床上有輕微的異常,或者是僅僅是由于尿液留取標(biāo)本不正常、不規(guī)范,所以需要專業(yè)的醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查來明確診斷。
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發(fā)現(xiàn)蛋白尿時(shí),首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在,或者是做24小時(shí)尿蛋白定量明顯的增多,那么這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種,最常見的各種腎炎,急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個(gè)比較多見的就是腎病綜合征,腎病綜合征的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量超過了3.5克,同時(shí)伴有低蛋白血癥,血漿白蛋白低于30克每升。另外,像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白可疑陽性嚴(yán)重嗎
所謂尿蛋白可疑陽性,是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候尿蛋白顯示定性加減號(hào)。一般可以按如下處理,第一個(gè)再復(fù)查尿常規(guī),第二個(gè)做尿微量白蛋白的檢測,如果再次查尿常規(guī),蛋白是陰性的或者尿白蛋白的檢測是陰性的,一般來說是沒有什么問題。如果做尿白蛋白的檢測,尿微量白蛋白是增加的,那么這個(gè)時(shí)候我們要看一看既往有沒有一些相關(guān)的病史或者是曾經(jīng)有尿里面的隱血陽性,這時(shí)就要區(qū)分是不是隱秘性的腎小球腎炎,或者是早期的糖尿病腎病,或者是早期的高血壓腎損害??傮w來說尿蛋白可疑陽性不嚴(yán)重,但是要注意進(jìn)一步的檢查尿微量白蛋白尿,確定尿里面有沒有蛋白排泄的增多。
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尿蛋白流失是什么病
尿蛋白的流失大多數(shù)情況下是腎臟疾病。首先注意除外生理性的蛋白尿,比方說劇烈運(yùn)動(dòng)以后、發(fā)熱以后出現(xiàn)的一過性的蛋白尿。而尿常規(guī)蛋白定性是陽性的,做24小時(shí)尿蛋白定量明顯是超出正常的,這時(shí)常常提示有腎臟病的存在。最常見的出現(xiàn)蛋白尿的腎臟疾病有腎炎,各種的腎小球腎炎。還有繼發(fā)性的腎炎,比方說紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。第二種,出現(xiàn)蛋白尿最多見的疾病,比方說糖尿病腎病、高血壓腎損害、淀粉樣變、腎臟疾病。另外就是腎病綜合征,表現(xiàn)以蛋白尿?yàn)橹鞯囊恍└淖儯€常常出現(xiàn)鏡下血尿或者是肉眼血尿,甚至伴有血漿白蛋白的下降,這些都提示是腎臟病的蛋白尿。
蛋白尿癥狀是什么
很多人看見身邊有人得了蛋白尿痛苦的樣子都很擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)也得這樣的疾病,這些朋友想知道一旦發(fā)生蛋白尿身體都會(huì)有哪些癥狀出現(xiàn),知道了這些就能及時(shí)的預(yù)防和治療了,所以今天我們就帶大家了解一下,蛋白尿癥狀是什么?
介紹蛋白尿的有效怎么護(hù)理
蛋白尿的發(fā)病率較高,由于人們對(duì)蛋白尿的認(rèn)識(shí)不足,往往忽略了蛋白尿的治療與護(hù)理,尤其是蛋白尿的護(hù)理,而蛋白尿的護(hù)理至關(guān)重要,蛋白尿的護(hù)理不妥當(dāng)會(huì)加重病情,下面我們來介紹蛋白尿的有效護(hù)理方法。
如何正確診斷是否有蛋白尿
蛋白尿這種疾病只有在正規(guī)醫(yī)院才能診斷出來,現(xiàn)在的社會(huì)各種醫(yī)院診所到處都是,有很多不正規(guī)的醫(yī)院也包括其中,有些朋友為了省錢去一些不正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,結(jié)果做了很多項(xiàng)目最終也沒有確診,所以今天我們就來和大家聊一聊如何正確診斷是否有蛋白尿?
患有蛋白尿的表現(xiàn)有哪些
蛋白尿這種疾病一旦被檢查出來就已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的階段了,很多人都非常想知道到底蛋白尿有沒有什么明顯的癥狀表現(xiàn),所以今天我們就這個(gè)問題,我們來給大家講一講蛋白尿的表現(xiàn)有哪些?
蛋白尿是什么
正常人每天可以排少量的蛋白質(zhì),但是尿液里檢測不出。正常人每天排出蛋白質(zhì)一般不超過100到200毫克,但是如果尿里能檢測出蛋白質(zhì)呈陽性,就說明有蛋白尿。患者出現(xiàn)蛋白尿以后,一般患有腎臟病,但是也不一定都有腎臟病。蛋白尿患者可能患有腎炎,或者是糖尿病、高血壓等?;颊叱霈F(xiàn)蛋白尿可以是生理性,或者是功能性。比如假性蛋白尿,就是指女性有白帶污染,就會(huì)出現(xiàn)假性蛋白尿;還有就是功能性蛋白尿,比如發(fā)熱、大量運(yùn)動(dòng)或者是受到寒冷刺激,都可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿;還有體位性蛋白尿,多見于瘦長型的青少年,患者會(huì)出現(xiàn)胡桃夾現(xiàn)象,即站立會(huì)有蛋白尿,但休息臥位沒有。
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出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
患者出現(xiàn)蛋白尿以后,首先應(yīng)該查24小時(shí)蛋白定量。因?yàn)槟虺R?guī)里的蛋白是定性實(shí)驗(yàn),是隨機(jī)的尿常規(guī)。因?yàn)榈鞍啄虺霈F(xiàn)原因比較復(fù)雜,一定要根據(jù)蛋白定量決定下一步治療方案和診斷。蛋白尿患者做定量分析,確診24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)排出的含量,再根據(jù)蛋白含量決定下一步治療和診斷。比如患者蛋白尿一克以下,考慮可能就是腎病比較輕,臨床上以保養(yǎng)為主;如果患者蛋白尿比較多,大于一克,患者可能需要做腎穿。
尿蛋白高怎么治療
人體在出現(xiàn)尿蛋白高的癥狀時(shí),需要及時(shí)服用相關(guān)藥物進(jìn)行治療,其中西藥可以選擇使用氫氯噻嗪片和維生素,而如果是選擇口服中藥,則要辨證施治,可根據(jù)不同的病因,分別用水煎服五味消毒飲、防己黃芪湯以及益腎湯治療,以盡快讓尿蛋白含量恢復(fù)到正常水平。