腎病綜合征4個(gè)癥狀,最嚴(yán)重的是哪個(gè)
腎病綜合征是4個(gè)癥狀的統(tǒng)稱:高度水腫、大量尿蛋白、高脂血癥和低蛋白血癥。腎病綜合征分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類,原發(fā)性NS屬于原發(fā)性腎小球疾病,有多種病理類型構(gòu)成。那么,這4個(gè)癥狀中,最嚴(yán)重的是哪個(gè)呢?
1、大量尿蛋白:腎病綜合征的大量尿蛋白,指的是,2小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克。無論是原發(fā)性腎?。ば阅I病、微小病變型)還是繼發(fā)性腎?。ɡ钳徯阅I炎、糖尿病腎病),大多是因?yàn)槟I小球?yàn)V過屏障遭到了破壞導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)漏出。
大量尿蛋白的嚴(yán)重性:蛋白質(zhì)持續(xù)漏出,會(huì)進(jìn)一步破壞濾過屏障,導(dǎo)致更多蛋白質(zhì)漏出。
2、低蛋白血癥:主要指的是血漿白蛋白降至30g/L以下。血漿白蛋白之所以嚴(yán)重下降,是因?yàn)榇罅磕虻鞍姿隆?br/> 低蛋白血癥的嚴(yán)重性:白蛋白過低不僅容易引起水腫(膠體滲透壓失衡),也會(huì)降低免疫力,使腎病患者體質(zhì)下降,更容易引發(fā)新的感染(比如感冒)。
3、高脂血癥:血漿白蛋白的降低,會(huì)導(dǎo)致脂蛋白代償性升高,從而引起高脂血癥。所謂高脂血癥,可以簡單理解為血液變得粘稠。
高脂血癥的嚴(yán)重性:容易引起血栓,尤其是深靜脈血栓,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
4、高度水腫:腎病綜合征引發(fā)的水腫,是由于血漿白蛋白降低導(dǎo)致的膠體滲透壓失衡引起的。這種水腫通常是對稱性指凹性水腫,往往由雙下肢蔓延至全身。
水腫的嚴(yán)重性:高度水腫不僅影響美觀,還會(huì)引起急性肺水腫和急性心衰,嚴(yán)重時(shí)將危及生命。
總體來說,腎病綜合征4個(gè)癥狀都很嚴(yán)重,但細(xì)細(xì)分析的話,大多同意將大量尿蛋白列為最嚴(yán)重的癥狀。不僅是因?yàn)榇罅磕虻鞍讜?huì)導(dǎo)致腎臟進(jìn)一步損傷,而且其他3種癥狀都與大量尿蛋白有著直接或間接的關(guān)聯(lián)。
但需要注意的是:
如果大量尿蛋白和高度水腫同時(shí)存在,應(yīng)該優(yōu)先解決水腫,因?yàn)榧に貢?huì)導(dǎo)致水鈉潴留,使腎病患者腫上加腫。