靜脈曲張的非手術(shù)治療
靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。身體多個(gè)部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡其實(shí)就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等。
靜脈曲張的治療方法,有手術(shù)治療也有非手術(shù)治療。
手術(shù)治療,如靜脈高位結(jié)扎+抽剝術(shù),基本的過程在大腿根部做一小切口,行大隱靜脈高位結(jié)扎(該處為最主要的返流點(diǎn)),再將大隱靜脈主干和曲張分支靜脈剝脫;靜脈閉合術(shù)(激光、射頻、微波)。
其基本原理是將原本通過手術(shù)抽剝的大隱靜脈主干,改用物理熱力的方法使其閉合,達(dá)到阻斷靜脈倒流和死循環(huán)的目的。硬化閉合術(shù),是通過向病變靜脈內(nèi)注入藥物破壞靜脈內(nèi)膜使其閉合,達(dá)到阻止靜脈返流的目的,(即廣告上經(jīng)常提到的不開刀打一針治療靜脈曲張)。
雖然手術(shù)療法見效快,但是也有并發(fā)癥、手術(shù)后復(fù)發(fā)、費(fèi)用高的缺點(diǎn)。靜脈曲張保守治療的方法很簡單,關(guān)鍵是要持之以恒:
1、最重要的:注意休息,避免勞累,避免長時(shí)間的行走和站立。
2、彈力襪:彈力襪的重要性超過所有藥物。要用專用的“醫(yī)用循序減壓彈力襪”,目前品牌很多,價(jià)格不等,只要下床行走,就穿上彈力襪,晚上休息時(shí)再摘掉。即使穿著彈力襪,也應(yīng)注意休息,行走或站立30~60分鐘后應(yīng)將肢體抬高休息數(shù)分鐘。
3、藥物:如果沒有腫脹、疼痛、皮膚瘙癢等癥狀,可以不必服用藥物。如果腫脹沉重,可以服用邁之靈、消脫止、四妙丸等藥物促進(jìn)回流,改善癥狀。如果出現(xiàn)了紅、熱、疼痛等炎癥表現(xiàn),需要服用一些中藥,進(jìn)行活血化淤清熱的治療,不需抗生素。
還有一些外用藥治療靜脈炎的,最經(jīng)典的是“如意金黃散”,非常便宜。所有這些藥物中,中藥湯劑的效果是最好的,但缺點(diǎn)是必須見到患者本人才能開藥,而且需要根據(jù)患者體質(zhì)進(jìn)行配伍、加減。
千人千法,一對一對癥治療
所有的這些都不是一成不變的,患者一定要面診,只有面診了,親自看到患者的情況,才能明確診斷是到了什么地步,患者的體質(zhì)是什么樣的、對哪些藥物不耐受、甚至過敏等。
雖然病的名字相同,都叫靜脈曲張,但是落實(shí)到每個(gè)人具體的情況卻又是不同的,千人一法的方法已經(jīng)落后,一對一專業(yè)治療,隨時(shí)根據(jù)病情變化調(diào)整,這樣才能進(jìn)行行之有效的治療。