新生兒黃疸高是什么原因
黃疸,這種情況在新生兒中是非常高發(fā)的,如果是生理性的黃疸,對健康不會造成什么影響,會自行消退痊愈,但如果不幸被病理性的黃疸侵襲,就需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療了,很多媽媽對于孩子出現(xiàn)黃疸癥狀感到十分疑惑,那么,新生兒黃疸高是什么原因呢?
一、生理性黃疸
與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān),包括膽紅素生成相對較多;肝細(xì)胞對膽紅素的攝取能力不足;血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素的能力差;膽紅素排泄能力缺陷;腸肝循環(huán)增加。因此60%足月兒和80%早產(chǎn)兒在生后第1周可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。
二、病理性黃疸
1、膽紅素生成過多
因過多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病、維生素E缺乏和低鋅血癥等。
2、肝臟膽紅素代謝障礙
由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏)、Gilbert綜合征(先天性非溶血性未結(jié)合膽紅素增高癥)、Lucey-Driscoll綜合征(家族性暫時性新生兒黃疸)、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下、垂體功能低下、21-三體綜合征等。
3、膽汁排泄障礙
肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結(jié)合膽紅素血癥,但如同時伴肝細(xì)胞功能受損,也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞、Dubin-Johnson綜合征(先天性非溶血性結(jié)合膽紅素增高癥)等。
新生兒黃疸如果不及時進(jìn)行治療,一旦病情嚴(yán)重發(fā)展為膽紅素腦病,后果不堪設(shè)想,寶寶可能會出現(xiàn)窒息、呼吸困難或缺氧,嚴(yán)重感染、低白蛋白血癥、低血糖等癥狀,甚至可能會危及到生命,所以需要提高警惕,積極進(jìn)行治療才行。
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