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強(qiáng)迫癥不屬于焦慮癥，這是兩種不同的疾病。雖然這兩者都屬于神經(jīng)心理類疾病，但是強(qiáng)迫癥是一種反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫意識(shí)和強(qiáng)迫行為。這種癥狀會(huì)干擾日常的生活和工作，但焦慮癥通常不會(huì)伴有強(qiáng)迫癥的癥狀。主要表現(xiàn)為患者知道自己的強(qiáng)制性行為是沒(méi)有必要的，但是沒(méi)有辦法控制自己做出改變，甚至?xí)a(chǎn)生痛苦的心理，通常會(huì)伴有焦慮的癥狀。焦慮癥是一種內(nèi)心緊張不安、出現(xiàn)持續(xù)強(qiáng)烈的擔(dān)憂和恐懼的行為。兩種疾病通過(guò)一定的治療都可以得到緩解。

焦慮癥需要用藥物治療，甚至還非常的重要、很關(guān)鍵。最好的治療就是藥物治療聯(lián)合心理治療加自我治療、自我調(diào)整。常用的藥物有剎車藥和松油門的藥，如果用車速過(guò)快比喻焦慮的話，那么剎車藥就很重要了，吃下去半個(gè)小時(shí)就會(huì)有效，這類的藥物一般都是苯二氮卓類藥物，咱們俗稱的安定類藥物。常用的有羅拉、阿普唑侖、奧沙西泮等。每次一到兩片，每天兩到三次。或者焦慮發(fā)作的時(shí)候臨時(shí)吃一到兩片就可以了。原則是間斷服藥、小劑量服藥、定期換藥。油門的藥能夠從根本上緩解焦慮，研究表明：焦慮癥主要的問(wèn)題是5－羥色胺跟去甲腎上腺素這種神經(jīng)遞質(zhì)失衡。神經(jīng)地質(zhì)是大腦里面負(fù)責(zé)信息傳遞的一種化學(xué)物質(zhì)，把它比喻為郵差。負(fù)責(zé)情緒傳遞和管理的郵差有5－羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺，其中跟焦慮癥最相關(guān)的是5－羥色胺功能失衡，而抗抑郁藥能夠調(diào)節(jié)大腦失衡的5－羥色胺。所以把這個(gè)藥物稱之為松油門的藥物，比較常用有帕羅西汀、艾司西酞普蘭、度洛西汀、文拉法新。這四種藥物是我們治療廣泛性焦慮和驚恐發(fā)作的比較常用的，首選的抗抑郁藥物。這也就是為什么說(shuō)焦慮癥要用抗抑郁藥物。很多人不明白為什么我焦慮癥使用抗抑郁藥，這是因?yàn)榻箲]癥主要的問(wèn)題是5－羥色胺功能失衡，5－羥色胺失衡主要是靠抗抑郁藥物來(lái)調(diào)整的。另外還有一種藥物叫屬于5-羥色胺1A受體激動(dòng)劑，像丁螺環(huán)酮、坦度螺酮，它可以激動(dòng)5－羥色胺1A受體，從而緩解我們的焦慮。還有比如說(shuō)急性焦慮發(fā)作時(shí)會(huì)伴有心慌，心率過(guò)快，心跳每分鐘超過(guò)100次。普萘洛爾、阿替洛爾，臨時(shí)口服，能夠緩解急性焦慮伴發(fā)的心率過(guò)快。還有一類藥物就是黛力新，不建議選擇，因?yàn)樗牟涣挤磻?yīng)比較多，也比較重。這類藥物，黛力新只適合短期服用，一般一個(gè)月以內(nèi)就要停掉。還有三環(huán)類的老的抗抑郁藥物，像氯米帕明、阿米替林等等。效果不錯(cuò)，價(jià)格也比較便宜，主要就是不良反應(yīng)稍微重一些，現(xiàn)在已經(jīng)不是首選藥了?；颊叻媚男┧幬铮椿颊叩牟∏?、用藥經(jīng)歷、服藥以后的療效、患者對(duì)藥物的耐受程度和不良反應(yīng)，還要考慮患者的經(jīng)濟(jì)情況，綜合考慮后做出決定，還有密切觀察患者服藥以后的情況。一般來(lái)講，服用抗抑郁藥來(lái)治療焦慮癥，遵循是小劑量開(kāi)始緩慢加量，足量足療程的原則。

焦慮癥和抑郁癥其實(shí)治療方法差不多。焦慮癥和抑郁癥就是一個(gè)“雙胞胎”。它們都與性格有關(guān)系，都來(lái)源于影響自己的人和事有關(guān)系。抑郁癥的表現(xiàn)是情緒低落，高興不起來(lái)，興趣減少，意志活動(dòng)減退，懶言少語(yǔ)不愛(ài)動(dòng)，甚至覺(jué)得吃飯不香睡覺(jué)不實(shí)，甚至覺(jué)得人活著都沒(méi)有意義，整個(gè)以意志活動(dòng)低下為主。而焦慮的實(shí)質(zhì)又表現(xiàn)是緊張、擔(dān)心、恐、懼害怕、心慌、胸悶、呼吸困難、氣急、頭暈、頭痛，以軀體癥狀為主。實(shí)際上這些病可以兩個(gè)都存在，當(dāng)抑郁的時(shí)候，也會(huì)難受、緊張、擔(dān)心、害怕，當(dāng)我們總是緊張的時(shí)候，也就高興不起來(lái)，所以這兩個(gè)病相輔相成。實(shí)際上就是一個(gè)兄弟倆，看誰(shuí)站前面，如果是以意志活動(dòng)減退，高興不起來(lái)為主，是抑郁；如果以擔(dān)心緊張為主，那是焦慮，看誰(shuí)站在前面以什么為主。治療都用一種藥，抗焦慮抗抑郁藥，實(shí)際上抗焦慮藥抗抑郁藥，現(xiàn)在醫(yī)生慢慢好像過(guò)去幾乎不分，抗抑郁抗焦慮都是用那些。五羥色胺再回收抑制劑，而現(xiàn)在有五羥色胺再回收抑制劑和去甲腎上腺素再回收抑制劑，叫雙通道的藥。一般過(guò)去單通道的藥也治抑郁也治焦慮，現(xiàn)在醫(yī)生慢慢好像也都理解成了，單通道的藥抗抑郁效果比較好，雙通道的藥抗焦慮比較好，但它都能治焦慮、抑郁。

焦慮癥在綜合醫(yī)院分布在各個(gè)科室，因?yàn)榻箲]癥有很多軀體表現(xiàn)。有的人表現(xiàn)的是胃腸道的癥狀，胃脹、胃滿、打嗝等等，他可能去看消化科，但到消化科做胃鏡，做各種檢查又沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么異常。有的人表現(xiàn)心悸，覺(jué)得心慌去看心血管，到了心血管做各種檢查，也沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么異常。有的人去看內(nèi)分泌科，做各種檢查，沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么。當(dāng)懷疑自己是患了焦慮癥，在綜合醫(yī)院應(yīng)該去看神經(jīng)內(nèi)科，或中醫(yī)醫(yī)院腦病科。有的醫(yī)院會(huì)有睡眠門診、心理門診，這些都可以。比如神經(jīng)內(nèi)科、心理科，包括睡眠門診都可以。

焦慮癥除了一些精神上的癥狀，過(guò)分的緊張、擔(dān)心、恐懼、害怕等癥狀為主。除此之外，病人都還會(huì)伴有很多的軀體癥狀。軀體癥狀有各個(gè)系統(tǒng)，比如呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)，還會(huì)伴有一些全身癥狀疼痛，可能會(huì)伴有全身無(wú)力、疼痛或肌肉震顫都可能會(huì)發(fā)生。但這些檢查，比如關(guān)于疼痛問(wèn)題，經(jīng)過(guò)各種檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)特殊異常，應(yīng)該是焦慮癥的軀體表現(xiàn)。而現(xiàn)在的一些抗焦慮藥，對(duì)于這樣的疼痛都能起到很好的治療作用。有的藥物是專門治療焦慮癥這種不明原因的疼痛。