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懷孕32周是懷孕的孕晚期狀態(tài)，但是它離孕足月還是有一個階段的，這個時候孩子還是正在完善它的生長發(fā)育過程。如果出現(xiàn)了下腹的疼痛、拉扯痛，要高度警惕有沒有宮縮，如果有宮縮，還伴有宮頸的縮短擴(kuò)張，那就是有先兆早產(chǎn)，甚至難娩早產(chǎn)的一種可能。如果這時候有難娩早產(chǎn)，孩子出來了，對孩子來說，各種并發(fā)癥發(fā)生率就很多的。所以一旦出現(xiàn)下腹的不適了，疼、痛、墜這些任何一個癥狀，及時到醫(yī)院找醫(yī)生給你做幾個監(jiān)測：一、有沒有宮縮，二、宮頸有沒有變化，三、看孩子在宮內(nèi)的狀態(tài)是什么樣子的。根據(jù)情況做一些保胎治療，做一個胎兒的宮內(nèi)持續(xù)監(jiān)測觀察，這些都是特別必要的。尤其是超聲看宮頸，看看胎盤的臍動脈血流，它的供血情況這都是很關(guān)鍵的，所以出現(xiàn)癥狀不要擅自在家里面去觀察。

8個月早產(chǎn)的胎兒絕大部分是可以存活的。從末次來月經(jīng)的第1天開始計算，整個孕期按自然月計算是9個月加7天，按孕周是40周。但是從孕滿37周就屬于是足月，不算早產(chǎn)了。懷孕8個月相當(dāng)于240天，按孕周計算是34周多，距離37周還有半個多月的時間，也接近足月了。因此雖然算是早產(chǎn)，但是胎兒基本都已經(jīng)發(fā)育好了，各個器官也發(fā)育成熟了。再加上現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)很先進(jìn)，早產(chǎn)兒出生之后會到新生兒科嚴(yán)密的觀察和治療，所以新生兒存活的幾率還是很高的。

孕33周時出現(xiàn)肚子悶痛像痛經(jīng)的原因可能是假性宮縮刺激子宮、先兆早產(chǎn)等。首先需考慮是否為假性宮縮刺激子宮所引起，一般會有腹部悶痛感，同時會有腹部發(fā)緊發(fā)硬表現(xiàn)，卻不會有其他異?，F(xiàn)象，偶爾出現(xiàn)可不做特殊處理。因?yàn)閼言型砥隗w內(nèi)縮宮素刺激，而出現(xiàn)假性宮縮現(xiàn)象。先兆早產(chǎn)引起的異?，F(xiàn)象，通常悶痛現(xiàn)象持續(xù)存在，且伴有明顯腹部下墜感，同時腹部發(fā)緊發(fā)硬也可規(guī)律出現(xiàn)，這時需做胎心監(jiān)護(hù)，看宮縮具體情況，必要時需靜脈輸入硫酸鎂進(jìn)行保胎治療，因?yàn)樵兄芪吹?7周，所以出現(xiàn)先兆早產(chǎn)，可能對胎兒造成影響。最后應(yīng)考慮是胎兒入盆下降，而引起的正常生理現(xiàn)象。

胎膜完整自發(fā)性早產(chǎn)發(fā)生機(jī)制是宮腔過度擴(kuò)張、母胎應(yīng)激反應(yīng)、宮內(nèi)感染。胎膜早破早產(chǎn)危險因素包括既往有早產(chǎn)胎膜早破病史、既往有宮頸機(jī)能不全、子宮畸形、細(xì)菌性陰道病。治療性早產(chǎn)是母體或胎兒健康原因不允許繼續(xù)妊娠。早產(chǎn)分為自發(fā)性早產(chǎn)和治療性早產(chǎn)，前者又分為胎膜完整早產(chǎn)和胎膜早破早產(chǎn)。胎膜完整自發(fā)性早產(chǎn)是最常見類型占45%，如雙胎或多胎妊娠、羊水過多、孕婦精神心理壓力大，導(dǎo)致胎盤、胎兒腎上腺內(nèi)分泌軸紊亂，導(dǎo)致過早或過多分泌腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素和雌激素，宮頸過早成熟，誘發(fā)宮縮，導(dǎo)致早產(chǎn)。再者下生殖道病原體經(jīng)宮頸管逆行而上造成宮內(nèi)感染，或母親患有感染性疾病或盆腔感染病原體經(jīng)過輸卵管進(jìn)入宮腔，都會導(dǎo)致宮內(nèi)感染，造成早產(chǎn)。胎膜早破早產(chǎn)危險因素包括孕婦體重指數(shù)小于19、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、吸煙、縱膈子宮、單角子宮、雙角子宮等，都是發(fā)生胎膜早破早產(chǎn)的因素。治療性早產(chǎn)也稱為醫(yī)源性早產(chǎn)，在未達(dá)到37周時，采取方式終止妊娠，稱為治療性的早產(chǎn)，有上述高危因素的孕婦就容易發(fā)生早產(chǎn)。

體型偏瘦或營養(yǎng)不良的女性容易出現(xiàn)早產(chǎn)。年齡小于16周歲，生殖系統(tǒng)發(fā)育還不完善，或年齡大于40歲，合并內(nèi)科合并癥，在懷孕期間可能會早產(chǎn)。懷孕期間存在生殖道感染、子宮畸形、雙胎等也可誘發(fā)早產(chǎn)。前置胎盤、胎盤老化、胎盤早剝也可引起早產(chǎn)現(xiàn)象。