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新生兒黃疸尿液會黃嗎

發(fā)布時間:2018-08-3056619次瀏覽

新生兒黃疸在臨床是非常多見的,它的出現(xiàn)會造成寶寶皮膚、黏膜及鞏膜黃染,不過,家長朋友也不必過度擔心,如果寶寶的黃疸屬于生理性的,無需治療,會自行消退,如果是病理性的就需要及時看醫(yī)生了,那么,新生兒黃疸尿液會黃嗎?兒科 (82).jpg

新生兒如果出現(xiàn)了黃疸現(xiàn)象,不僅皮膚、黏膜會發(fā)黃,鞏膜會黃染,尿液也會呈現(xiàn)黃色,而且不同的類型,表現(xiàn)癥狀也會有所差異。
  一、生理性黃疸
  輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。
  (1)黃疸色澤:輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃里透紅。
  (2)黃疸部位:多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。
  (3)新生兒:一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
  (4)早產(chǎn)兒:生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2天出現(xiàn),黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。
  二、病理性黃疸
  一般出現(xiàn)較早,生后24小時內(nèi)便出現(xiàn)。程度重的話,足月兒大于12.9mg/dl,早產(chǎn)兒大于15mg/dl,病理性黃疸進展比較快,血清膽紅素每天上升超過5mg/dl,且持續(xù)時間長,或退而復現(xiàn)。
  (1)黃疸程度除面部、軀干外,還可累及四肢及手、足心均黃染。
  (2)黃疸顏色:未結(jié)合膽紅素升高為主,呈桔黃或金黃色,結(jié)合膽紅素升高為主,呈暗綠色或陰黃。
  (3)伴隨表現(xiàn):溶血性黃疸多伴有貧血、肝脾大、出血點、水腫、心衰。感染性黃疸多伴發(fā)熱、感染中毒癥狀及體征。梗阻性黃疸多伴肝腫大,大便色發(fā)白,尿色黃。
  (4)全身癥狀:重癥黃疸時可發(fā)生,表現(xiàn)反應差、精神萎靡、厭食。肌張力低,繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等。

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新生兒黃疸怎樣護理
新生兒黃疸是新生寶寶非常常見的一個表現(xiàn),大部分新生兒是生理性的黃疸,一般不需要特殊護理,只要正常喂養(yǎng)黃疸就會逐漸消退。如果是達到了一個病理性黃疸水平,就要在醫(yī)生的指導下采用一些適當?shù)闹委煷胧?,如光療、曬太陽等,其他的治療還是應該在醫(yī)生的指導下來進行。
新生兒的黃疸癥狀有哪些
新生兒的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸色澤輕,淺黃色的,局限于面部、頸部,病理性黃疸面部、軀干部之外,還累及四肢肌,伴有并發(fā)癥等癥狀。生理性黃疸,色澤輕,淺黃色的,局限于面部、頸部或者是波及到軀干、鞏膜也有黃染,2到3天后消退,至5到6日皮膚恢復正常,重者顏色比較深,但皮膚紅暈,黃里透紅,但黃疸的部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端,不超肘部和臍部。新生兒實體性黃疸,狀況比較好,沒有貧血、肝脾不腫大、肝功能是正常的,也不發(fā)生核黃疸。早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,可若延遲1到2天出現(xiàn),黃疸的程度較重,消退也較遲,可以超過2到4周。病理性黃疸,病理性黃疸出現(xiàn)比較早,生后的24小時內(nèi)出現(xiàn),程度比較重足月兒大于12.9個毫克每分升,早產(chǎn)兒大于15毫克每分升,除了面部、軀干部之外,還可以累積四肢肌,手足心均可有黃染,血清膽紅素每天上升超過5個毫克每分升,持續(xù)時間長,或者是退而腹瀉。黃疸的顏色是未結(jié)合膽紅素升高為主,呈橘黃色或者是金黃色,結(jié)合膽紅素升高為主,主要呈暗綠色或者是熒黃,病理性黃疸伴有并發(fā)癥,像溶血性黃疸多半患有貧血、肝脾大、出血點有水腫。有心衰感染性黃疸,多伴有發(fā)燒,感染中毒癥狀。如果梗阻性黃疸,出現(xiàn)有肝腫大、大便的顏色發(fā)白、尿色比較黃,還有全身的癥狀。重癥黃疸發(fā)生反應差、精神萎靡、厭食、肌張力低,進而出現(xiàn)容易激惹、高聲的尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等核黃疸的表現(xiàn)。
語音時長 02:02

2020-02-21

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02:49
新生兒黃疸怎么檢查
新生兒黃疸怎么檢查,首先可以采用肉眼觀察,如果孩子皮膚顏色出現(xiàn)了非正常狀態(tài),再使用痛苦小、不會造成損傷的經(jīng)皮膽紅素測試測定黃疸值。如果經(jīng)皮膽紅素檢測結(jié)果是異常的,需要通過進一步的檢查分析確定情況,此時要用抽血檢查膽紅素、血清膽紅素的數(shù)值。如果抽血結(jié)果也是異常,那么可以確認為病理性黃疸。此時要分析引起黃疸的原因,拿溶血性黃疸舉例,需要進行溶血指標測試、網(wǎng)織紅細胞測試?;蛘哌M行肝膽異常檢查,疾病感染的相關檢查??傊?,新生兒黃疸的檢查,首先要通過肉眼觀看,然后進行經(jīng)皮膽紅素檢測、抽血檢測,確診后分析病因,進行其他的相關檢查,最后采取對癥治療。
新生兒黃疸多久退下去
新生兒黃疸需要多長時間才能夠完全消退黃疸的具體類型有著密切的關系,一般生理性黃疸的消退時間在2~4周左右,而病理性黃疸的消退時間則在6~8周左右。如果出現(xiàn)異常狀況,則可能會導致消退時間延長。而病理性黃大給人體帶來的危害是很大的,比如溶血癥以及病毒性肝炎等。
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新生兒黃疸值12正常嗎
新生兒黃疸值12是否正常,要根據(jù)出現(xiàn)的時間判斷。如果7-14天出現(xiàn)12,屬于正常生理性黃疸;如果新生兒出生24或48小時內(nèi)出現(xiàn)12,一定是病理性黃疸。除了時間,還要判斷新生兒的臨床表現(xiàn),如果孩子一般狀態(tài)很好,他產(chǎn)生黃疸12的時間在7-14天內(nèi),就屬于生理情況不用擔心,可以多飲水,稍微喂一些葡萄糖粉或水,緩解黃疸情況。如果孩子在8-12小時,或者24、48小時出現(xiàn)黃疸12,就屬于病理狀態(tài),應做進一步檢查,并進行醫(yī)療干預。所以,看到黃疸數(shù)值的時候,一定要結(jié)合它的臨床癥狀,小孩有沒有其他的問題,如果是沒有其他任何問題的12,我們可能是考慮是一個生理性的黃疸,如果是一個其他有癥狀,同時它出現(xiàn)的比較早,或者是下降之后又重新出現(xiàn)的,要進行醫(yī)療干預,才能達到一個正常水平。
新生兒黃疸的檢查方法都有什么
新生兒黃疸檢查最簡單的方法是經(jīng)皮膽紅素的測量儀,黃疸程度比較重不能只靠經(jīng)皮測量,還需要檢測血液里的膽紅素值,分為間接膽紅素和直接膽紅素,當確定病理性黃疸時,還需要完成其的檢查,明確病因,如清特異性抗體、C反應蛋白、血沉、肝功能、B超等。經(jīng)皮膽紅素的測量儀沒有創(chuàng)傷,不需要抽血,通過皮膚就可以測量,但可能會存在儀器的誤差,還會受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。確診病理性黃疸再做其他檢查:如果懷疑是溶血要進行新生兒溶血病的篩查;還要查血清特異性抗體,孩子伴有發(fā)燒要查C反應蛋白、血沉檢查,可以篩查感染所致的黃疸;肝功能的檢測還可以反映肝細胞損害的程度,以及有無膽道梗阻的情況,必要時還要做腹部B超檢查,了解肝臟的情況。一旦家長發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,要去??漆t(yī)院查一下膽紅素的水平,無論是經(jīng)皮還是經(jīng)血,及時診治以免耽誤治療。
語音時長 02:03

2019-12-20

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新生兒病理性黃疸能不能治好
新生兒病理性黃疸能治好嗎:新生兒病理性黃疸需要針對病因進行治療,絕大多數(shù)的病理性黃疸是能夠完全治愈的,但也取決于病因和治療的及時性和有效性。單純的以膽紅素水平增高為主的病理性黃疸,可以通過藍光的治療達到治愈。部分患兒的黃疸原因可能是宮內(nèi)的感染,血型的不和,酶的先天性缺乏所致。針對病因的治療以及輔助退黃治療以后,也可以達到很好的療效。如果黃疸治療不及時,嚴重時可發(fā)生膽紅素腦病,可能會遺留下永久、持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)的損害,包括錐體外系的損害,感覺性聽力的喪失、眼球運動的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育的不良,所以一定建議家長發(fā)現(xiàn)孩子的黃疸,要動態(tài)觀察孩子黃疸的水平,及時的上專業(yè)的醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生就診,監(jiān)測黃疸膽紅素的水平,避免延誤病情。因為一旦延誤病情,黃疸水平太高會引起膽紅素腦病、嚴重的后遺癥,甚至今后孩子的死亡,以及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,都會對孩子的終生造成影響,及早的治療病理性黃疸是很有必要的。
語音時長 01:54

2019-12-20

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02:59
新生兒黃疸如何確診
新生兒黃疸的確診需要進行血膽紅素測定。新生兒黃疸根據(jù)新生兒膽紅素水平,可以分為低危、中危和高危三類??梢酝ㄟ^肉眼可見的皮膚黃染,初步判斷膽紅素的水平。如果頭面部的黃染膽紅素約為6毫克每分升,處于低危狀態(tài)。軀干部的黃染膽紅素為9毫克每分升,屬于中危情況。四肢和手足心的黃染膽紅素多超過15毫克每分升,達到了高危黃疸的程度。這種時候需要去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒的精神反應差、拒乳、發(fā)熱、煩躁不安、驚厥發(fā)生等情況,也可以作為判斷患兒黃疸程度的參考。根據(jù)出生的胎齡,區(qū)分逐月、早產(chǎn)和生后的日齡,有相應的膽紅素的黃膽的標志,對照膽紅素的曲線判斷是否進行治療。
新生兒黃疸的原因
新生兒黃疸是因為膽紅素代謝異常造成的,主要分兩大類生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸,就是正常新生兒在生后都可能出現(xiàn)黃疸的原因,主要是由于膽紅素代謝的一些異常,而且單純的是因為這個原因引起的,叫生理性黃疸。生理性黃疸的天數(shù)一般是正常足月兒在生后2到3天出現(xiàn),4到6天達到高峰,然后一周到十天左右,14天左右就會恢復到正常,這是一個生理性的過程。足月產(chǎn)兒的時間適當?shù)臅娱L一些,但是一般不合并身體的其他一些異常狀況。那么病理性黃疸就是由于病理的因素引起的黃疸,一般除了提到的膽紅素正常代謝的原因,大多數(shù)由于一些病理性的因素引起的黃疸,出現(xiàn)的時間比較早,一般在24小時之內(nèi),而且出現(xiàn)的時候黃疸的值都比較高,值都很高大于正常值好多倍,這叫出現(xiàn)早、癥狀重,然后增長的特別快,每天都要增長的數(shù)目在五個毫克以上,長得快,因此叫早重快長。而且是以脂膽為主的比較重的情況,叫病理性黃疸。
語音時長 01:34

2019-10-23

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新生兒黃疸如何判斷
新生兒黃疸根據(jù)癥狀與體征判斷,以膽紅素升高為依據(jù),當膽紅素值超過6毫克時,身體部位就會出現(xiàn)黃疸,如升至到12毫克時,血中膽紅素即升高。臨床將其分為兩種,一種是間接性黃疸,另一種是直接性黃疸;無論何種黃疸類型,一旦發(fā)現(xiàn)需立即治療。
語音時長 01:52

2018-09-21

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02:23
怎么判斷新生兒黃疸
新生兒黃疸是由于寶寶的膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,使皮膚變黃等癥狀出現(xiàn)。一般新生兒黃疸可以分為兩種,一種是以間接膽紅素升高為主的新生兒黃疸。另外一種是以直接膽紅素升高為主的新生兒黃疸。當新生兒的面頰部出現(xiàn)黃疸的時候,一般寶寶的血中膽紅素值可以達到6毫克每分升。當新生兒的軀干下半部以及大腿部位出現(xiàn)黃疸的時候,其血中的膽紅素值可以達到12毫克每分升。當新生兒的手心以及足心出現(xiàn)黃疸的時候,則寶寶血中膽紅素值可以大于15毫克每分升。一般足月兒在出生后2天至3天出現(xiàn)生理性黃疸,面部皮膚和眼睛鞏膜會出現(xiàn)輕度黃染的現(xiàn)象,一周內(nèi)會慢慢消退。若持續(xù)時間超過兩周,寶寶全身黃染加重,就要及時去醫(yī)院檢查黃疸指數(shù),以免延誤病情。
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新生兒黃疸危險嗎
新生兒黃疸有危險。新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥,主要是可以出現(xiàn)膽紅素腦病。當新生兒出現(xiàn)血清膽紅素重度升高的時候,或者是在這時,新生兒同時存在著一些高危因素的時候,可以使得未結(jié)合膽紅素,透過血腦屏障入腦,從而可以導致膽紅素腦病的發(fā)生。一旦患兒出現(xiàn)膽紅素腦病,可能會造成眼球運動障礙、聽覺障礙、腦癱、智能落后、抽搐、抬頭無力以及流涎等后遺癥的發(fā)生。當患兒存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴重感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒的時候,或者是當患兒出現(xiàn)體重低于1.5公斤這些高危因素的時候,血清膽紅素低于臨界值,都可以導致患兒發(fā)生膽紅素腦病的情況。一般情況下,膽紅素腦病在患兒出現(xiàn)重度黃疸高峰以后12小時到24小時之內(nèi),可以出現(xiàn)癥狀。
魯米那可以治療新生兒黃疸嗎
魯米那是可以治療新生兒黃疸的,新生兒黃疸用魯米那治療是指新生兒高膽紅素血癥黃疸。使用魯米那后,可以誘導肝細胞微粒體的藥物代謝酶,使其代謝增加,而促進膽紅素的代謝,降低了血液中膽紅素的濃度,使黃疸消退。
新生兒黃疸體溫會高嗎
新生兒黃疸體溫不會升高的,是正常的體溫。因為新生兒黃疸絕大多數(shù)是生理性的,是因為膽紅素代謝不完善引起的暫時性黃疸,不會伴隨有發(fā)熱的情況出現(xiàn),大多數(shù)的新生兒黃疸會在兩周左右消退。
如何預防新生兒黃疸
黃疸有病理性的和生理性的,雖然大部分嬰兒都會出現(xiàn)黃疸,而且大部分都是生理性的,病理性的極少,但是為了寶寶的健康成長,父母還是要注重的,不要抱有僥幸的心里,更要對新生兒黃疸的預防引起重視。