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新生兒黃疸470要做核磁共振嗎

發(fā)布時間:2018-08-3067696次瀏覽

核磁共振,是一種新型的檢查儀器,它成像清晰,可以看到軟組織病變,對臨床疾病的診斷有很大的幫助,新生兒黃疸是一種常見的臨床病癥,很多寶寶在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)血清膽紅素特別高,令家長朋友十分擔心,那么,新生兒黃疸470要做核磁共振嗎?兒科 (81).jpg

新生兒黃疸470,需要積極進行治療才行,由于寶寶比較小,一般不建議做核磁共振,腹部B超為無損傷性診斷技術,特別適用于新生兒。膽道系統(tǒng)疾病時,如膽管囊腫、膽管擴張、膽結石、膽道閉鎖,膽囊缺如等都可顯示病變情況。
  新生兒黃疸的檢查
  1、膽紅素檢測:是新生兒黃疸診斷的重要指標,可采取靜脈血或微量血方法,測定血清膽紅素濃度(TSB)。經皮測膽紅素儀為無創(chuàng)的檢測方法,操作便捷,經皮膽紅素值(TcB)與微量血膽紅素值相關性良好,由于此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會誤導黃疸情況,可作為篩查用,一旦達到一定的界限值,需檢測血清血膽紅素。
  2、肝功能檢查:測血總膽紅素和結合膽紅素,谷丙轉氨酶是反映肝細胞損害較為敏感的方法,堿性磷酸酶在肝內膽道梗阻或有炎癥時均可升高。
  3、血型檢測:包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統(tǒng)),特別是可疑新生兒溶血病時,非常重要。必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。
  4、血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查:疑為感染所致黃疸,應做血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查。血常規(guī)白細胞計數(shù)增高或降低,有中毒顆粒及核左移。
  新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥為膽紅素腦病,當血清膽紅素重度升高或同時存在高危因素時,可使未結合膽紅素透過血腦屏障入腦,導致膽紅素腦病。危害性很大,所以家長朋友們一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸現(xiàn)象,應及時到醫(yī)院進行檢查和診治,以免耽誤時間,延誤病情。

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新生兒黃疸換血會有危險嗎
新生黃疸值很高,達到換血的標準的時候,需要進行換血治療。一提到換血家長很焦慮,也很緊張,很擔心。換血的目的的話是換出部分的血中游離的抗體和致敏紅細胞,以減輕溶血,換取血中大量的膽紅素,防止膽紅素腦病的發(fā)生,同時換血的話,可以糾正貧血,改善攜帶氧的能力,防止心力衰竭的發(fā)生。目前的話新生兒黃疸的換血技術比較成熟,一般不會有什么生命危險,但是在換血的過程中的話也存在一定的風險,例如,換血的話,他容易發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定,出現(xiàn)低血壓,出現(xiàn)有高血鉀或者有低血鈣,有的低體溫,還有血小板的減少,低血糖嚴重的話,也會有壞死性小腸結腸炎。另外換血有時候一次不能將血中膽紅素全部換完,如果黃疸很重的話也有可能二次換血的可能性。換血雖然是有一定的危險,但是換血治療是高膽紅素血癥,嚴重的高膽紅素血癥治療的一種有效的方法,這些換血的危害同高膽紅素血癥沒有控制住所導致的膽紅素腦病來比較的話,換血的利是遠遠大于弊的,所以家長不要因小失大,要積極地換血,降低血中的膽紅素,才是治療的根本。
語音時長 01:33

2020-03-12

68049次收聽

新生兒黃疸照藍光有什么副作用
新生兒黃疸照藍光治療是很好的方式,也容易出現(xiàn)副作用,比如刺激皮膚,導致皮疹出現(xiàn),也可能會損傷到寶寶的視力,如果沒有及時的治療,對寶寶的腦細胞也會造成上海,需要戴眼罩來治療,治療也需要聽取醫(yī)生的意見。
新生兒黃疸13高嗎
新生兒在出生需要檢查黃疸,主要就是看數(shù)值以及時間,如果是出生的24小時內不超過6就可以,五天左右不超過15都屬于正長范疇,如果是在72小時之內就屬于疾病,可以治療,如果是之外屬于正常。
新生兒黃疸的治療方法
新生兒黃疸治療方法根據(jù)引起黃疸的病因不同,方法也不一樣,包括藍光照射治療、藥物治療以及換血治療、手術治療等。光療是一種降低血清間接膽紅素的簡單易行的方法,因為該波長的藍光照射可以將間接膽紅素轉變?yōu)橥之悩嬻w,隨著尿液和糞便排出體外,能夠很好的降低血中的間接膽紅素水平,安全有效。藥物治療包括肝酶誘導劑,白蛋白和免疫球蛋白等治療方法,白蛋白可以結合未結合膽紅素,預防膽紅素腦病的發(fā)生,免疫球蛋白用于新生兒溶血病會減輕溶血。換血治療一般用于嚴重的黃疸,或者ABO溶血病及Rh溶血病,能夠有效降低血清中的血型抗體及血清膽紅素水平,具體選用光療還是換血一般要根據(jù)黃疸水平來選擇。另外還有一部分黃疸的原因是由于感染,如新生兒敗血癥,應當給于抗生素治療,宮內感染巨細胞病毒等可以給于抗病毒治療,如果膽道閉鎖引起黃疸,需要外科手術治療,有部分遺傳代謝病也可導致黃疸,要進行串聯(lián)質譜或者基因分析,確診是哪一類的遺傳代謝病,有些需要飲食的控制和特殊的藥物治療。
語音時長 02:08

2020-02-26

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02:49
新生兒黃疸怎么檢查
新生兒黃疸怎么檢查,首先可以采用肉眼觀察,如果孩子皮膚顏色出現(xiàn)了非正常狀態(tài),再使用痛苦小、不會造成損傷的經皮膽紅素測試測定黃疸值。如果經皮膽紅素檢測結果是異常的,需要通過進一步的檢查分析確定情況,此時要用抽血檢查膽紅素、血清膽紅素的數(shù)值。如果抽血結果也是異常,那么可以確認為病理性黃疸。此時要分析引起黃疸的原因,拿溶血性黃疸舉例,需要進行溶血指標測試、網(wǎng)織紅細胞測試。或者進行肝膽異常檢查,疾病感染的相關檢查??傊?,新生兒黃疸的檢查,首先要通過肉眼觀看,然后進行經皮膽紅素檢測、抽血檢測,確診后分析病因,進行其他的相關檢查,最后采取對癥治療。
照藍光對新生兒有影響嗎
照藍光可能會對新生兒皮膚造成影響,出現(xiàn)干癢癥狀,還容易讓濕疹出現(xiàn)幾率提高。
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新生兒黃疸尿液會黃嗎
一般新生兒黃疸,尿液不會黃的,如果是尿液變黃,那說明尿液里面含有大量的結合膽紅素,尿液呈豆油一樣的性狀。另外將尿液震蕩之后的話,它出現(xiàn)一種黃色的泡沫,并且這種黃色的泡沫,也不容易消失。如果尿液變黃的話,多半見于梗阻性的黃疸和肝細胞性黃疸。梗阻性黃疸我們就是所說的膽汁的排泄障礙或膽道的梗阻。常見的疾病像膽汁淤積綜合癥,肝內外膽管的阻塞,還有膽石癥還有膽道的一些腫瘤,肝門靜脈周圍的一些炎癥,纖維化或者是干細胞的腫脹。肝細胞性的黃疸,主要是見于一些感染,像病毒或者是細菌所導致的感染,然后導致肝細胞的破壞。目前藥物導致的中毒性肝炎,也能引起尿液的顏色變黃。
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如何預防新生兒黃疸
預防新生兒黃疸的方法有,足量陽光照射;注意飲食;盡早哺乳可以有;夫妻雙方要定期檢測;要注意清潔衛(wèi)生。具體情況如下:1、保證新生兒每天有充足的陽光照射。2、肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦,要進食一些蠶豆這些相關飲食。3、新生兒出生之后半小時要開奶,盡早哺乳并且堅持母乳喂養(yǎng),這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因為媽媽的初乳是營養(yǎng)最豐富的,可以促進寶寶的排便,可以促進體內膽紅素盡快的排出。4、如果曾經有肝炎病史,或者曾經有出生過病理性黃疸的嬰兒,這些孕婦產前都要進行測定血中的一些抗體以及監(jiān)測血中抗體動態(tài)變化,夫妻雙方血型不合的話,要定期行有關的血清學檢測,包括羊水的檢測。5、要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生,防止感染的發(fā)生,減少感染導致的新生兒黃疸。
新生兒黃疸是怎么回事
新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素的代謝異常,引起血中膽紅素水平的升高,而出現(xiàn)以皮膚粘膜、鞏膜、黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見臨床問題。醫(yī)學上把未滿月,出生28天以內的新生兒的黃疸稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸、有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點,引起暫時性的黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退。早產兒持續(xù)時間較長,除有輕微的食欲不振外,沒有其臨床癥狀。出生后24小時內就出現(xiàn)黃疸,每日的血清膽紅素升高超過5毫克每分升,或者每小時大于0.5毫克每分升,持續(xù)時間比較長,逐月而兒大于兩周,早產兒大于4周仍不消退,甚至繼續(xù)的加深加重或者消退后重復出現(xiàn),或者生后一周至數(shù)周內才能出現(xiàn)黃疸,均為病理性的黃疸。即使患兒患了病理性黃疸,也不用焦慮,病理性黃疸及時去醫(yī)院就診,大部分都是可以痊愈的。出生后的孩子,家長應該動態(tài)地在自然光下觀察黃疸的變化,及時的去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒黃疸就是不可怕的,是能夠治愈。
語音時長 01:52

2019-12-20

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新生兒黃疸的危害有哪些
新生兒病理性黃疸對身體危害大,可出現(xiàn)發(fā)熱、精神狀態(tài)變差、吸引能力差、嗜睡等癥狀,嚴重持續(xù)的可影響神經系統(tǒng)。黃疸是在新生兒時期,由于膽紅素代謝等障礙,導致血液中膽紅素水平的明顯升高,導致皮膚粘膜、鞏膜、黃染而出現(xiàn)疾病。一般可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類,大部分孩子為生理性黃疸。新生兒出生后,多數(shù)在第2到3天開始出現(xiàn)黃疸指數(shù)的升高,皮膚出現(xiàn)黃染,可以到4到6天達到高峰,7到10天左右會逐漸的消退,這是生理性黃疸的正常的過程。早產兒黃疸持續(xù)時間會稍微長,除飲食攝入量會稍微減少外,多數(shù)不有其不適癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、精神狀態(tài)變差、吸引能力差、嗜睡等癥狀,可能病理性的黃疸。如果血清膽紅素水平偏高,超過一定的范圍,或上升速度太快,比如血清膽紅素水平超過每分升20毫克,或上升速度大于0.5毫克每分升每小時,可能會導致急性膽紅素腦病。部分患兒可能會遺留下永久持續(xù)的神經系統(tǒng)的損害,包括錐體外系的損害、感覺性聽力的喪失、眼球運動的障礙和牙釉質的發(fā)育不良,造成孩子未來的生活質量極度的下降。所以黃疸的危害很大,及時治療可以痊愈,盡量避免膽紅素腦病的發(fā)生。
語音時長 02:07

2019-12-20

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新生兒病理性黃疸的病因
新生兒病理性黃疸的發(fā)生,一般是由于疾病引起,孩子體內的膽紅素累積增多。感染因素,比如新生兒的肝炎,新生兒得敗血癥,之前的宮內感染都會造成新生兒的膽紅素生成過多,肝細胞攝取和結合膽紅素能力低下,導致膽紅素的體內的堆積,肝臟的功能減少,導致膽紅素排泄和膽紅素結合的降低。新生兒溶血、頭部血腫等情況,進而紅細胞破壞增多,膽紅素生成過多,引起孩子的黃疸、膽道閉鎖、先天性畸形的時候,會引起膽紅素排泄的異常,排出量減少,引起膽紅素增多。最常見的是胎兒新生以后喂養(yǎng)不足,新生兒胎便排出延遲,導致膽紅素及肝腸代謝重吸收至血液,也可以導致黃疸的發(fā)生。
新生兒黃疸多久可以退
新生兒黃疸有生理性和病理性之分,一般生理性一周到三周左右可以退;病理性黃疸消退時間不確定,與患病病情程度、治療方式等有關。新生兒黃疸,不同病因,退黃時間不一樣。如果生理性黃疸,足月兒,在生后2到3天出現(xiàn),4到6天達到高峰,一般7到10天就會逐漸消退;如果早產兒,生理性黃疸相對時間會延長,比如可能會到兩周、三周左右。如果病理性黃疸,消退的時間就比較長,一定要去醫(yī)院就診,在醫(yī)院就診積極給予治療情況下,根據(jù)治療不同療程,退黃時間不一樣。但是如果不給予積極治療,在家中自己護理,退黃時間會非常長。一般會通過黃疸延長時間來判斷是生理性還是病理性,一般足月兒,如果黃疸達到2到3周以上,還不能正常消退,可能病理性的。早產兒達到3到4周以上不能消退,也要考慮是病理性黃疸。因此黃疸多久消退,也就關乎于生理和病理的診斷之分。生理性黃疸退的會很快,病理性黃疸要一定積極給予診斷和治療,才能夠消退。
語音時長 01:36

2019-10-23

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新生兒黃疸的原因
想要有效的預防新生兒黃疸這類疾病,大家首先就要對病因有所了解。由于環(huán)境和飲食的關系,目前導致新生兒患上黃疸的原因有很多,最常見的誘因便是由于新生兒的肝臟膽紅素代謝出現(xiàn)障礙,以及膽汁排泄障礙等因素有關。
茵梔黃注射液副作用
茵梔黃注射液是一種純中藥制劑,它的主要作用就是緩解惡心嘔吐,利濕解毒的效果也是非常不錯的,在使用茵梔黃注射液以后,會出現(xiàn)不良反應,像過敏性休克,心悸,喉頭水腫以及高熱反應,用這種中藥制劑需要注意正確的方式方法,不要吃油膩辛辣食物。
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黃疸跟母親血型有關嗎
新生兒黃疸的出現(xiàn)和其母親的血型是有關系的。一般在臨床上,常見的新生兒溶血病,通常是指母子的血型不合,因為血型抗原免疫之后,就會引起同族免疫性溶血性疾病。這種情況一般會發(fā)生于胎兒以及新生兒的早期。母親和孩子的血型不合,主要是可以分為兩大類,一類是ABO血型不合,一類是RH血型不合,其他的MN系統(tǒng),也可以引起溶血的情況發(fā)生。一般在我們國家,最常見的母子血型不合是ABO血型不合引起的溶血病。這種溶血性疾病的病情比較輕,很容易被忽視。由于RH血型不合,而引發(fā)的溶血性疾病比較少。但是,一般這種疾病的病情比較重。在母親與寶寶出現(xiàn)ABO血型不合的時候,孕婦的血型很可能為O型,而父親以及胎兒的血型,一般可以是A型、B型,也可能是AB型。