結(jié)腸癌手術(shù)前檢查
發(fā)布時間：2020-12-1028880次瀏覽
結(jié)腸癌手術(shù)術(shù)前進(jìn)行一些必要檢查有利于手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)前對患者的全身情況作出比較全面的評估。術(shù)前的必要性檢查主要包括：
1．一般性檢
在手術(shù)前，應(yīng)詳細(xì)詢問病史及對患者進(jìn)行全面的體檢。除應(yīng)了解患者年齡、發(fā)病情況、目前的營養(yǎng)狀況、貧血程度．有無出血趨向及藥物過敏史等，此外還要了解患者有無其他疾病，如高血壓，心臟疾患、糖尿病以及肝、腎疾患病史，以便手術(shù)前進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備。對女性患者還要了解月經(jīng)及生產(chǎn)情況等。在查體方面，除一般性查體外，應(yīng)重點(diǎn)了解病灶的部位、范圍、活動度及與周邊相關(guān)結(jié)構(gòu)或組織器官的關(guān)系等。
2.病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查是結(jié)腸癌患者手術(shù)前最為重要的檢查項目之一，是制定手術(shù)方案的基礎(chǔ)。特別是在那些腫瘤病灶位于直腸中，T段及肛管，而準(zhǔn)備實(shí)施不保留肛門手術(shù)方式的病例，術(shù)前必須通過活檢術(shù)取得確切的惡性病理證據(jù)后，方可實(shí)施手術(shù)，決不可僅僅依靠病史和查體所獲得的所謂的“典型惡性腫瘤體征”給患者實(shí)施手術(shù)。
另外，出于結(jié)腸癌具有多原發(fā)病灶的特點(diǎn)，常伴發(fā)有大腸腺瘤，術(shù)前除有腸梗阻的病例外，應(yīng)常規(guī)行全結(jié)腸內(nèi)鏡檢查，了解是否存在多原發(fā)灶及大腸腺瘤伴發(fā)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的其他病灶也應(yīng)常規(guī)活檢進(jìn)行病理檢查。如發(fā)現(xiàn)多原發(fā)病灶，應(yīng)同時手術(shù)治療。
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結(jié)腸癌術(shù)后會不會復(fù)發(fā)
結(jié)腸癌作為消化系統(tǒng)非常常見的惡性腫瘤之一，是有一定的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險的。結(jié)腸癌的一個復(fù)發(fā)的話，主要和一個疾病的一個進(jìn)展是有關(guān)系的，結(jié)腸癌分成早期的結(jié)腸癌和晚期的結(jié)腸癌，對于早期的結(jié)腸癌，指的就是局限在粘膜、粘膜下層以上的這樣的一部分腫瘤，考慮是一個早期結(jié)腸癌，復(fù)發(fā)的風(fēng)險顯示相對來說比較低的，但是對于進(jìn)展期的結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌的話，是可能會這種腫瘤細(xì)胞會波及周圍的淋巴結(jié)或者是通過血型的一個轉(zhuǎn)移，可能會到其部位這樣的情況，的這個腫瘤細(xì)胞可能會存在在這些地方。當(dāng)做完了一個外科手術(shù)之后也有可能會出現(xiàn)一個再次的復(fù)發(fā)，所以在這個外科手術(shù)之后，要根據(jù)一個病理情況和周圍臟器的一個情況，看看是不是需要擁有一些輔助的化療或放療，來避免或減少術(shù)后的一個復(fù)發(fā)的情況。不管是內(nèi)鏡下的一個早期結(jié)腸癌的切除術(shù)，還是外科的一個進(jìn)展期的結(jié)腸癌手術(shù)，都要近期監(jiān)測結(jié)腸鏡，看看有一些復(fù)發(fā)的一些問題。
大便有黏液是不是結(jié)腸癌初期
大便有粘液不一定是結(jié)腸癌的一個初期表現(xiàn)，實(shí)際上的結(jié)腸癌在早期階段是沒有任何特異性的表現(xiàn)的，都是通過結(jié)腸鏡的一些檢查來去進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)的，到了進(jìn)展期的結(jié)腸癌，他有可能會出現(xiàn)一些大便習(xí)慣的改變，包括大便的次數(shù)增加，里急后重，或者是大便當(dāng)中可能會帶有一些粘液或者是血跡，這樣的情況可能是一些進(jìn)展期結(jié)腸癌的一個表現(xiàn)，但實(shí)際上大腸癌在早期是不會有這些表現(xiàn)的。如果出現(xiàn)了一個大便的一個粘液，首先可以先完善一些便常規(guī)的檢查，看看有沒有一些紅白細(xì)胞的一些存在，潛血是否是陽性的，排除了感染性相關(guān)的一些問題，如果仍然持續(xù)有這種粘液存在，還是需要進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查，進(jìn)一步的評估腸道粘膜的情況，看看是否有息肉或者是早期癌變這樣的一個情況存在。
腸癌手術(shù)后一般能活多少年
隨著生活水平的提高，直腸、結(jié)腸得癌的病人越來越多，在中國的惡性腫瘤的發(fā)病率的排行榜上，結(jié)直腸癌始終是在四、五位水平上還是很高的。但是由于有時候不做檢查，好多病人就偏晚，開不了刀了，能開刀的病人目前大概能占到60%-70%的比例。就有個問題有人問了，說腸癌開完刀了能活多少年。對于預(yù)后的判斷，開完刀之后能活多少年，是要分出層次的。比方不能開了硬去開，一開完之后就發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特別多，覆膜、腸系膜上到處都轉(zhuǎn)移，像這種就是偏晚了，就偏了到三到四期的結(jié)直腸癌，生存就比較差了，生存期基本上就2-3年的時間。如果開下來就特別早，也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有突破基層，也沒到外膜，特別早這種病人80%-90%就治愈了，能活多少年，要50歲，活了70歲-80歲沒有問題。但要二期，比方患者已經(jīng)突破了漿膜層或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，要看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少，要轉(zhuǎn)移1個和轉(zhuǎn)移有10個，8個還不一樣。所以，根據(jù)一、二、三、四期，期別不同會對判斷也不太同。總之，一、二期的人5年的生存率應(yīng)該有70%-80%，二期肯定不如一期，三期肯定不如二期。除了這個之外，可能還要看人的年齡，包括整個合并的基礎(chǔ)疾病。因為術(shù)后大概有70%-80%的人，開刀的結(jié)直腸癌還要做化療，要看看能不能完成這個標(biāo)準(zhǔn)，半年或者3-4個月的化療。如果能完成化療的人可能效果就會更好一些，這些都會影響到治療的效果。
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結(jié)腸癌術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
結(jié)腸癌是常見的惡性腫瘤，有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)主要與其進(jìn)展有關(guān)。結(jié)腸癌分為早期結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌。早期的結(jié)腸癌，指局限在粘膜或粘膜下層以上的腫瘤，其復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低。但是進(jìn)展期的結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌可能會波及周圍的淋巴結(jié)，或者是轉(zhuǎn)移到其他的部位，復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。所以在術(shù)后，要根據(jù)病理情況和周圍臟器情況，判斷是否需要輔助的化療或放療。不管是內(nèi)鏡下的早期結(jié)腸癌切除術(shù)，還是外科進(jìn)展期的結(jié)腸癌手術(shù)，都要近期監(jiān)測結(jié)腸鏡，觀察是否復(fù)發(fā)。
結(jié)腸癌的癥狀有哪些
結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處，以40～50歲年齡組發(fā)病率最高，男女之比為2～3：1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。那么結(jié)腸癌的癥狀有哪些呢？我們一起來了解一下。
來看看結(jié)腸癌的六大會出現(xiàn)什么癥狀
結(jié)腸癌雖然是很多人都聽說過的一種疾病，但是對結(jié)腸癌的相關(guān)知識并不是很了解。那大家對結(jié)腸癌的表現(xiàn)到底又了解多少呢?接下來，就讓專家們來為大家分析下，結(jié)腸癌的表現(xiàn)到底有哪些，讓大家不再對其陌生。1、胃腸道功效雜治：胃納消退、腹部不適、飽脹、便秘、腹瀉、或腹瀉與便秘瓜代呈現(xiàn)等結(jié)腸癌的表現(xiàn)。2、腸阻塞癥狀
探析下導(dǎo)致結(jié)腸癌的主要病因
癌癥疾病在生活中是有許多的，結(jié)腸癌就是屬于其中之一。了解到諸多結(jié)腸癌病因，也可以幫助我們早日去治愈好結(jié)腸癌。下面，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、研究顯示，飽和脂肪酸的飲食可增加結(jié)腸中膽汁酸與中性固醇的濃度，并改變大腸菌群的組成。膽汁酸經(jīng)細(xì)菌作用可生成3-甲基膽蒽等致癌物質(zhì)，固醇環(huán)也可經(jīng)細(xì)
結(jié)腸癌放療期間的飲食
直腸癌的出現(xiàn)由排便異常開始，給患者的正常工作和生活帶來了很多不便，極大地降低了患者的生活質(zhì)量，使患者痛苦不堪。放療是直腸癌治療中經(jīng)常使用的一種方法，能有效幫助患者緩解病痛，但也會給患者帶來生活上的不適，因此飲食對患者的康復(fù)十分重要，那么直腸癌患者放療
結(jié)腸癌晚期癥狀有哪些
結(jié)腸癌是一種惡性腫瘤疾病，晚期結(jié)腸癌的患者，癥狀表現(xiàn)會隨癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移相應(yīng)的器官組織出現(xiàn)的癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷，呼吸衰竭、心跳衰竭、腎衰等，危及生命。
腹腔灌注化療是怎么回事
腹腔灌注化療是將化療藥物直接注射到腹腔內(nèi)，使化療藥物直接接觸到腹腔內(nèi)的腫瘤，以達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞的目的。通常運(yùn)用這一技術(shù)時，除了要灌注化療藥以外，還要給化療藥加熱，使它能夠達(dá)到一定的溫度，所以這個也叫腹腔熱灌注化療。它的作用機(jī)理有兩方面：一、通過化療藥對腫瘤的直接接觸，起到殺死腫瘤細(xì)胞的作用。二、腫瘤細(xì)胞怕熱，正常的人體細(xì)胞在47攝氏度時可以耐受1個小時，而惡性腫瘤細(xì)胞僅可以耐受43度持續(xù)1個小時，持續(xù)1個小時的時間熱度就可以對腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生致命的影響。因此這種腹腔熱灌注化療把化療藥物的作用加上熱的作用，對腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生一個“1+1＞2”的治療效果。腹腔熱灌注化療是一種治療惡性腫瘤的新方法，主要針對胃腸道惡性腫瘤和卵巢惡性腫瘤的晚期患者，這些腫瘤晚期易出現(xiàn)腹腔的種植轉(zhuǎn)移、腹膜的轉(zhuǎn)移，并且產(chǎn)生惡性腹水。對于這樣的患者，手術(shù)、常規(guī)的放療、化療是沒有辦法解決的，治療起來非常困難，而腹腔熱灌注化療是針對這個問題進(jìn)行治療的非常有利的治療手段。它一方面可以減少產(chǎn)生腹腔種植轉(zhuǎn)移和局部復(fù)發(fā)的問題的機(jī)會；另一方面，如果出現(xiàn)了腹膜轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了惡性腹水，可以通過這種治療延緩腫瘤的進(jìn)展，延長患者的生存期；也還可以通過緩解腫瘤病灶，緩解惡性腹水來改善患者的生活質(zhì)量。
結(jié)腸癌有什么危害
結(jié)腸癌是一個危害非常大的疾病，它的危害主要體現(xiàn)在兩方面。第一方面，結(jié)腸癌的發(fā)病率非常的高，是最常見的胃腸道惡性腫瘤。據(jù)美國的統(tǒng)計，結(jié)腸癌每年的發(fā)病率在所有惡性腫瘤里排第三位，每年有大量的新發(fā)病例，同時每年也有大量的病人因為結(jié)腸癌而導(dǎo)致死亡。因此，結(jié)腸癌是一個嚴(yán)重的危害廣大人民群眾健康的重要的公共健康問題。另一方面就是針對患病的病人來說，結(jié)腸癌如果沒有及時的發(fā)現(xiàn)或者沒有得到及時的治療，它進(jìn)展到一定程度就會引起出血、梗阻、穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥，這些情況一旦出現(xiàn)，病人的生命就受到了嚴(yán)重的威脅。這些情況需要緊急地到醫(yī)院，通過一些急診的處理，包括急診手術(shù)，才能夠挽救病人的生命。除了這些之外，病人得到了治療之后，在治療之后的一段時間內(nèi)，還有可能會發(fā)生局部的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的部位就是肝臟和肺臟，一旦出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療起來都非常困難。結(jié)腸癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，可以說是導(dǎo)致結(jié)腸癌治療失敗，并且最終導(dǎo)致病人死亡的一個非常重要的死亡原因。因此，從這兩方面來說，結(jié)腸癌的危害是非常大的。
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結(jié)腸癌晚期怎么治療
癌癥晚期主要的治療就是對癥治療，如果是有惡液質(zhì)，吃不下去飯，就用一點(diǎn)靜脈高營養(yǎng)治療。一般結(jié)腸癌晚期，疼痛和腸梗阻是最主要的，因為腫塊實(shí)在太大了，還得看是不是合并有肝轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移。如果都有轉(zhuǎn)移了，就用姑息治療，排不了便了，腸梗阻，就做一些造瘺。吃不下去飯可以用一些叫靜脈營養(yǎng)，如果想喝點(diǎn)湯藥，可以用點(diǎn)扶正治療，甚至于有的人還可以用點(diǎn)音樂治療，可以用點(diǎn)精神治療。
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結(jié)腸癌要化療嗎
結(jié)腸癌是否需要化療，要根據(jù)具體情況來判斷。在針對患有結(jié)腸癌病人的綜合治療方案當(dāng)中，化療是一種非常重要的治療手段。但是并不是所有的結(jié)腸癌患者，都需要進(jìn)行化療。一般有兩種情況的結(jié)腸癌患者，可以不進(jìn)行化療。其一是沒有必要進(jìn)行化療；其二是不能夠進(jìn)行化療。如果結(jié)腸癌患者發(fā)現(xiàn)早，腫瘤很小，而且腫瘤切得也很徹底，沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，也沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，就可以不進(jìn)行化療。如果病人的體質(zhì)很差，年紀(jì)很大，而且還會合并有很多嚴(yán)重的全身重要器官的疾病，在這種情況下，患者也不能夠進(jìn)行化療。有些患者是暫時不能夠做化療，經(jīng)過調(diào)整以后，狀態(tài)好了，還可以再進(jìn)行化療?？偠灾t(yī)生會根據(jù)病人的全身情況，以及腫瘤的情況，綜合地做出準(zhǔn)確的判斷。
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結(jié)腸癌基因檢測
針對結(jié)腸癌這種疾病來說，防治的重點(diǎn)是早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療。對于大便的潛血檢查、結(jié)腸鏡，以及直腸的指診這些檢查，是以往針對結(jié)腸癌這種疾病的篩查方法。而基因檢測，是篩查結(jié)腸癌非常有效的一種新方法?；驒z測的這種方法，非常簡單。基因檢測就是通過對于患者糞便當(dāng)中的腸癌脫落細(xì)胞的變異基因，進(jìn)行檢測，從而可以判斷患者是否患有結(jié)腸的腺瘤，或者是結(jié)腸的腺癌。這種基因檢測的方法，非常簡便。結(jié)腸癌患者通過進(jìn)行基因檢測，可以發(fā)現(xiàn)非常小的結(jié)腸癌，能夠幫助患者更早的去發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的存在。基因檢測的這種方法，具有簡便，沒有創(chuàng)傷，而且檢出率高的優(yōu)點(diǎn)。結(jié)腸癌患者通過進(jìn)行基因檢測，可以比結(jié)腸鏡，更早地去發(fā)現(xiàn)那些早期的結(jié)腸癌。
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結(jié)腸癌肚子鼓包什么原因
當(dāng)結(jié)腸癌患者的腹壁上，出現(xiàn)包塊的時候，就意味著此時的結(jié)腸癌，已經(jīng)發(fā)展到比較晚的程度。因為當(dāng)結(jié)腸癌患者的腫瘤，占據(jù)腸腔的空間，導(dǎo)致患者發(fā)生腸梗阻的情況，或者結(jié)腸癌患者的腫瘤比較大，或者是結(jié)腸癌出現(xiàn)腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移的時候，就可以在結(jié)腸癌患者的腹壁上，看到包塊。如果是由于腫塊引起的梗阻，從而形成的鼓包，在患者進(jìn)行手術(shù)治療，解除梗阻之后，包塊就可以消失。如果腫塊因為體積比較大，侵犯到腹壁，而引起的包塊，有的時候就需要通過局部的放療等等方法，來進(jìn)行治療。病人如果出現(xiàn)肚子脹、肚子疼、放屁減少，或者是大便不通的時候，很可能就已經(jīng)發(fā)生腸梗阻的情況。在這種情況下，結(jié)腸癌患者就要盡快到醫(yī)院就診，盡快采取積極的治療方法。
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