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新生兒肺炎怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027173次瀏覽

引起新生兒肺炎的一般原因大致分兩種:新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎,吸入性肺炎又包括羊水吸入、胎糞吸入及乳汁吸入等,不管是哪種形式的新生兒肺炎,都有的表現(xiàn)為呼吸停止、青紫或嗆咳等,嚴(yán)重威脅患兒的生命,那么新生兒肺炎該怎么處理:

新生兒為什么容易患肺炎

新生兒肺部炎癥的原因非常復(fù)雜。有幾個(gè)常見的原因:

1、新生兒生長發(fā)育不完善

·如果嬰兒的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善,吞咽不能正常完成,很可能會(huì)將羊水、胎糞等代謝產(chǎn)物吞入母親子宮,或在出生后將牛奶吞入肺部。這經(jīng)常發(fā)生在早產(chǎn)兒身上。

·如果嬰兒的消化道沒有完全發(fā)育,緊急癥狀如食管閉鎖也可能影響肺部健康。

·如果寶寶的肺部有先天性發(fā)育缺陷,肺部血管很容易充血,也會(huì)誘發(fā)炎癥。此外,嬰兒氣管短,清除細(xì)菌的能力差,這也是他們肺部易受感染的原因之一。

2、傳遞錯(cuò)誤

一般來說,不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前和分娩過程可能導(dǎo)致嬰兒肺部感染。首先,母親懷孕后會(huì)感染各種病毒。這些病毒可能通過胎盤和胎膜傳播給胎兒,引起肺部感染的癥狀。另外,有的嬰兒出生時(shí)胎膜早破、梗阻等危急情況,很容易將羊水或其他液體吸入母親陰道,從而引起肺炎。

3、產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)

新生兒的抵抗力很弱。如果他們接觸到肺部疾病患者的液滴,或患有各種炎癥,如敗血癥和傘形炎,肺部感染的可能性將增加。此外,感冒的新生兒也容易患肺炎。

4、新生兒免疫力差

機(jī)體對(duì)各種疾病的免疫力逐漸形成,新生兒的抵抗力幾乎為零。如果他們出生后沒有得到適當(dāng)?shù)恼疹?,他們很可能患上肺炎?/p>_ueditor_page_break_tag_

1、羊水吸入肺炎

對(duì)癥治療,根據(jù)缺氧程度選擇頭罩吸氧,或機(jī)械通氣;預(yù)防和控制感染,選用針對(duì)革蘭陰性菌的廣譜抗生素。

2、胎糞吸入性肺炎

關(guān)鍵是改善通氣和氧療支持,清理呼吸道,對(duì)有羊水胎糞污染且宮內(nèi)窘迫的新生兒,需立即評(píng)估其有無“活力”,在分娩后呼吸出現(xiàn)前,應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管吸引。注意胃內(nèi)容物也應(yīng)吸凈,避免誤吸;監(jiān)測體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、氧飽和度,應(yīng)根據(jù)缺氧程度進(jìn)行氧療,輕者選擇鼻管、頭罩給氧。

3、乳汁吸入性肺炎

清理呼吸道,立即用吸管或氣管插管吸引,保持呼吸道通暢;改善通氣和供氧,根據(jù)缺氧程度選擇吸氧方式;預(yù)防和控制感染,選用廣譜抗生素,可取氣管分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn);對(duì)癥治療,保證營養(yǎng),輕癥者可少量多次喂奶,重癥不能喂哺者需靜脈輸液,必要時(shí)給腸外營養(yǎng),及時(shí)治療各種并發(fā)癥。

4、新生兒感染性肺炎

呼吸道管理,霧化吸入,體位引流,定期翻身、拍背,及時(shí)吸凈口鼻分泌物,伴嚴(yán)重肺不張者行氣管沖洗;供氧,輕癥予頭罩給氧;控制感染,考慮細(xì)菌感染而病原未明時(shí),首選第三代頭孢菌素,必要時(shí)聯(lián)合應(yīng)用;積極治療各種并發(fā)癥;支持治療保證熱量和生理需要量,喂奶以少量多次為宜,避免誤吸,不能進(jìn)食者靜脈補(bǔ)液。

新生兒肺炎嚴(yán)重威脅患兒的生命安全,也是臨床中比較棘手的問題,在日常生活中,家長在喂養(yǎng)時(shí),一定要采取正確的方式,合理的飲食,注意衛(wèi)生,避免造成不必要的感染。

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痰培養(yǎng)一般要幾天
普通的病原微生物感染,痰液培養(yǎng)一般需要三至五天才能出結(jié)果;如果是結(jié)核分枝桿菌感染,痰液培養(yǎng)可能需要2~6周才能夠出結(jié)果。不同的病原微生物感染痰,培養(yǎng)出結(jié)果的時(shí)間也會(huì)有所差異。呼吸系統(tǒng)感染疾病需要進(jìn)行痰液培養(yǎng),以確定誘發(fā)感染的病原微生物的類型。常見的致病菌種可分為革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、真菌、病毒等。根據(jù)痰液培養(yǎng)的結(jié)果,可選擇針對(duì)性的敏感抗生素,有效抑制體內(nèi)的炎癥反應(yīng),以免耽誤病情,加重癥狀,延長治療時(shí)間。
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肺炎輸液后還發(fā)燒,可能見于免疫力低下或?qū)股啬退幍娜巳骸7窝捉?jīng)過治療后,有些人體溫還是比較高,這種情況應(yīng)該是處于正常的臨床表現(xiàn)?;加蟹窝字?,即便用了正確的抗生素,還是有相當(dāng)多的人,體溫下降是在用藥以后的72小時(shí)才開始,也就是用對(duì)了抗生素,只要在三天開始體溫下降,都是用藥有效的表現(xiàn)。免疫力低下人群,長期反復(fù)出現(xiàn)肺部感染的人群,或者長期反復(fù)使用抗生素的人群,容易出現(xiàn)抗生素耐藥,輸液后可能體溫仍然居高不下,針對(duì)于這種人就要找原因,要具體情況具體分析。
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2021-04-20

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肺炎確實(shí)有著比較多的嚴(yán)重性,為了有效達(dá)到預(yù)防的效果,也同樣可以選擇注射疫苗,13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗本身也是一種可以預(yù)防肺炎的疫苗,有著很多不同的作用,但是在選擇注射疫苗之后,也有可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),這些不良反應(yīng)都是一過性的。
肺炎的高發(fā)人群有哪些
肺炎的高發(fā)人群有很多,65歲以下的老年人,患有基礎(chǔ)疾病患者,糖尿病的患者,容易感冒的人以及兒童等等。肺炎的治療只要是對(duì)癥治療,根據(jù)不同的病因,進(jìn)行不同的治療,才能有不錯(cuò)的效果。另外患者要記住做好保暖和預(yù)防工作。
怎么判斷孩子感染了新型肺炎
新型冠狀肺炎的判斷需要有幾個(gè)條件,如臨床癥狀,接觸史、流行病學(xué)的接觸史,最主要的還是要通過核酸或者肺部CT來判定孩子是不是真的得了新冠肺炎。流行病學(xué)的接觸史,有沒有接觸這種新冠肺炎的病人,如家里有沒有人得或者是照顧孩子的這些大人,有沒有接觸史,如果有接觸史或者本身有一個(gè)新冠肺炎的診斷病人,這個(gè)時(shí)候孩子就要高度注意他的癥狀,他不是都是很典型,可能比較輕癥,有一點(diǎn)點(diǎn)輕的咳嗽,或者是有一點(diǎn)流涕、鼻塞,或者有點(diǎn)乏力,精神欠佳,或者是體溫稍微有一點(diǎn)增高。還可能癥狀會(huì)稍微重,如持續(xù)的發(fā)熱或者咳嗽比較厲害。還有重癥的可能會(huì)比較重的出現(xiàn)呼吸的增快,或者血氧飽和度下降,有缺氧的癥狀或者呼吸有困難這些情況,都是新冠肺炎的表現(xiàn)。
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2020-03-05

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孩子吃益生菌能預(yù)防新型肺炎嗎
適當(dāng)?shù)某砸恍┮嫔?,?duì)腸道的菌群會(huì)有些幫助,但對(duì)直接預(yù)防新冠肺炎效果不明顯。可以適當(dāng)使用益生菌治療已經(jīng)得病的患者,但是對(duì)于預(yù)防,還不如戴口罩、勤洗手,減少傳染源接觸的作用更大。新型肺炎本身是一個(gè)病毒感染引起的傳染病,它的預(yù)防主要有減少接觸傳染源,切斷傳播途徑,注意防范易感人群,傳染源是指已經(jīng)感染了新冠病毒的病人和攜帶病毒而沒有發(fā)病的人群。如果能夠杜絕和這些人的接觸,應(yīng)該就很少可能會(huì)發(fā)病。傳播途徑指飛沫傳播、直接傳播、氣溶膠、糞口傳播,相對(duì)兒童發(fā)病機(jī)會(huì)不多。所以對(duì)于孩子,及時(shí)戴口罩,勤洗手,都可以減少傳播途徑。
肺炎一直喘氣怎么辦
肺炎的出現(xiàn)同樣也會(huì)伴有著明顯的喘氣癥狀,要想有效達(dá)到改善的效果,首先就應(yīng)該將頭部抬高,然后使用水蒸氣,在背部的位置上利用熱水袋來達(dá)到熱敷的效果,你會(huì)發(fā)現(xiàn)都能夠有效達(dá)到緩解喘氣的作用,自然而然也可以有效減少分泌物的出現(xiàn)。
咳嗽一定是新型冠狀肺炎嗎
咳嗽不一定是新型冠狀肺炎。如果出現(xiàn)咳嗽表現(xiàn),不一定患新型冠狀病毒引起肺炎,但出現(xiàn)發(fā)熱,腋下體溫大于或等于三七點(diǎn)三攝氏度,并伴咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀,發(fā)病前14天內(nèi)曾去一些病例報(bào)道一些地方旅行史或居住史,或出現(xiàn)小范圍聚集性發(fā)病情況,建議到轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診進(jìn)行就診。新型冠狀病毒感染患者癥狀主要是干咳;部分病人有呼吸困難、有嚴(yán)重臨床癥狀包括急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙等,檢查可以看到,胸部CT有肺炎表現(xiàn);還有血常規(guī)、白細(xì)胞總數(shù)正?;蚱?,淋巴細(xì)胞可以降低。
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2020-02-05

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咳血痰的原因
咳血痰的原因有很多,比較常見的有氣管炎,還有一些肺炎,肺結(jié)核,腫瘤或其它特殊疾病。血痰的原因:1、氣管炎還有一些肺炎也是會(huì)出現(xiàn)痰中帶血的。它的特點(diǎn)是急性起病,血痰的同時(shí)會(huì)有一些黃痰或者是有比較多的白痰,有些病人可能有低熱或是高熱的情況。大葉性肺炎是一個(gè)典型的鐵銹色痰,也是暗紅色的痰液,同時(shí)會(huì)有高熱、胸痛的表現(xiàn),相對(duì)來說比較好治。2、需要警惕是肺結(jié)核,也是非常常見的痰中帶血或者血痰。3、有很多腫瘤病人表現(xiàn)為早期痰中帶血,它的特點(diǎn)是血量并不多,常常是痰中帶血,一般白痰比較多,而不是像細(xì)菌感染是黃痰。4、有些病人是間斷的痰中帶血,一定要到醫(yī)院就診,明確一下有沒有特殊疾病。
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支原體肺炎會(huì)反復(fù)發(fā)作嗎
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