支氣管肺炎和肺炎區(qū)別
肺炎和支氣管肺炎都是比較常見的一種,但是不管是患上哪一種疾病,對于患者的危害性都是非常大的,因此對于這兩種疾病需要區(qū)分清楚,以免影響疾病的治療,那么這兩種疾病的區(qū)別是什么?
小兒肺炎按病理分類分為支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎,以支氣管肺炎最為多見,支氣管肺炎又稱小葉肺炎,是小兒的一種主要常見病,尤多見于嬰幼兒,多發(fā)生于冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí),但夏季并不例外。
小兒支氣管肺炎的表現(xiàn):咳嗽。開始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。
所謂支氣管,字面上就可以理解,支氣管炎是排行氣道膜,或者,支氣管的炎癥,炎癥影響到氣管周圍組織,在胸片上可以顯示肺紋理增強(qiáng)模糊,這就叫支氣管肺炎,影響范圍是肺泡。
而小兒肺炎,如果炎癥影響到肺組織,胸片或胸透看見有大片的或斑片狀陰影,就叫肺炎。這些得需要通過觀察胸片才可以察覺。
肺炎,是指肺臟發(fā)炎,一般癥狀比支氣管肺炎為重,患兒常常表現(xiàn)精神萎靡、食欲不振,或煩躁不安,呼吸增快而表淺;重癥且炎患兒則有呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)(呼吸時(shí)兩鼻孔外側(cè)肌肉扇動(dòng))、三凹癥(指胸骨上窩、肋間以及肋骨弓下部隨吸氣向下凹陷)、口唇與指(趾)甲蓋發(fā)青等癥狀。
小孩肺炎初期,患兒多表現(xiàn)為精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等癥狀。重癥肺炎可合并心力衰竭、腦病、腸麻痹,治療不當(dāng),還會引發(fā)死亡。
而支氣管肺炎患兒最為明顯的就是咳嗽,但一般精神較好,無呼吸困難,口唇不發(fā)青;至于是否發(fā)燒,不能作為區(qū)分兩者的依據(jù)。新生兒、早產(chǎn)兒或體弱兒患肺炎,往往并不發(fā)燒,僅表現(xiàn)拒乳或吃乳后嗆咳、口吐白沫、呼吸困難、面色陣陣發(fā)青等。而肺炎往往會出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象。
一般支氣管肺炎主要病變散布在支氣管壁附近的肺泡,支氣管壁僅粘膜發(fā)炎。肺泡毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,肺泡內(nèi)水腫及炎性滲出,漿液性纖維素性滲出液內(nèi)含大量中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞及病菌。病變通過肺泡間通道和細(xì)支氣管向周圍鄰近肺組織蔓延,呈小點(diǎn)片狀的灶性炎癥。
而小兒肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥,通過X線胸片可直接反映患兒肺部病變情況,是診斷肺炎的重要依據(jù),并且可通過X線所示,區(qū)別是何種類型肺炎。如支氣管肺炎,多表現(xiàn)為非特異性小斑片狀肺實(shí)質(zhì)浸潤陰影;大葉肺炎為大片陰影均勻而致密,占全肺葉或一個(gè)節(jié)段。