三叉神經(jīng)痛和牙痛的區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2860173次瀏覽
三叉神經(jīng)痛和牙痛在臨床上是一對(duì)容易混淆的疾病。區(qū)分二者時(shí)，可以通過(guò)5點(diǎn)來(lái)判斷：喝冷熱水判斷，疼痛時(shí)間段，疼痛傳導(dǎo)判斷，藥物判斷，以及是否伴有牙周炎癥。
疾病有很多，可大可小，疼痛也分級(jí)，可強(qiáng)可弱。就說(shuō)牙疼是一種小病，給人們的生活帶來(lái)極大的困擾，當(dāng)牙疼找上了門，整個(gè)人都失去了活力。俗話說(shuō)的好，“牙疼不是病，疼起來(lái)真要命”。一般情況下，我們?nèi)菀装讶?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/129139.html" target="_blank">神經(jīng)痛和牙痛混淆。我們?cè)撛趺磥?lái)區(qū)分他們呢？我們?cè)趨^(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛時(shí)，主要看以下這５點(diǎn)：
１、通過(guò)喝冷熱水判斷。如果是齲齒或牙周方面的疾病，喝冷水和熱水會(huì)加重疼痛；而三叉神經(jīng)痛對(duì)冷水熱水的刺激并不敏感。
２、通過(guò)疼痛時(shí)間段判斷。三叉神經(jīng)痛是短暫的、反復(fù)發(fā)作；牙痛則是持續(xù)性的。
３、牙痛往往伴有牙周炎癥的表現(xiàn)，三叉神經(jīng)痛則沒有炎癥表現(xiàn)。
?。?、通過(guò)疼痛傳導(dǎo)判斷。三叉神經(jīng)痛會(huì)從牙周疼痛向面部、唇部、下頜等部位的皮膚擴(kuò)散，而牙痛往往只局限在牙齒、牙周部位。
?。?、通過(guò)藥物判斷?？R西平對(duì)緩解三叉神經(jīng)痛十分有效，對(duì)于治療牙痛則無(wú)效。
另外，三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛也會(huì)出現(xiàn)牙痛的癥狀，但它是受感覺支配的，突發(fā)的短暫的，劇烈的，閃電樣疼痛。而牙痛的病人多有牙齦炎或齲齒病史，疼痛時(shí)間長(zhǎng)，夜晚會(huì)加重，檢查可發(fā)現(xiàn)齒齦紅腫、頰部腫脹、張口受限制，牙齦有叩擊痛。拍片子就可以了解牙和頜骨病變，很容易確診。
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三叉神經(jīng)在頭上的哪個(gè)位置
首先，三叉神經(jīng)其實(shí)是一個(gè)混合神經(jīng)，它不但支配面部的感覺，還支配咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)，它是人體面部最大的感覺神經(jīng)，在頭面部主要有三支，第1支是眼神經(jīng)，它主要是接受頭頂?shù)那懊?、額頭以及鼻子的背面，上眼瞼的皮膚還有鼻腔上面部分、角膜、結(jié)膜、額竇等部位的粘膜感覺。第2支是上海神經(jīng)支，它主要是接觸眼睛和嘴之間的皮膚感覺，另外還包括嘴唇，上頜部的牙齒，軟腭、扁桃體等位置的感覺；第3只叫下頜神經(jīng)支，這一支是混合神經(jīng)，它主要是接受耳朵和嘴以下的皮膚，還有下頜的牙齒，牙齦等部位的感覺傳入。
三叉神經(jīng)痛有什么快速止疼藥嗎
三叉神經(jīng)痛想要快速止疼，可以選擇卡馬西平，卡馬西平有很好的緩解疼痛作用，但是1/3患者服用該藥后會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，如嗜睡、眩暈、消化道不適等，所以不建議患者私自用藥，以免影響病情恢復(fù)。三叉神經(jīng)痛屬于常見的腦部神經(jīng)疾病，主要的癥狀是會(huì)出現(xiàn)電擊癢、撕裂樣疼痛。三叉神經(jīng)痛在接受治療時(shí)，需要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，而且還要再進(jìn)行影像學(xué)檢查，這樣才能判斷病情的輕重程度，然后再選擇合適的藥物。治療期間患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，要積極配合醫(yī)生。
耳朵前面隱隱的疼是三叉神經(jīng)痛嗎
如果患者耳朵部位出現(xiàn)了疼痛，這些患者不一定就是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛。因?yàn)橛械幕颊呷绻嬖诿嫔窠?jīng)炎的話，局部也很容易出現(xiàn)皰疹，患者也可能會(huì)表現(xiàn)出耳朵處的疼痛，如果患者出現(xiàn)了內(nèi)耳道或者是耳前等部位的一些疼痛，并且這個(gè)疼痛是突發(fā)突止的表現(xiàn)，一般是撕裂樣，針刺樣，燒灼樣的疼痛，這些患者有可能就是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛。一般來(lái)說(shuō)，單純的三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的耳朵痛幾率是很低的，這個(gè)時(shí)候一定要到醫(yī)院去正規(guī)的治療，如果存在三叉神經(jīng)痛的話，患者在平時(shí)一定要多注意休息。
三叉神經(jīng)痛癥狀原因
三叉神經(jīng)痛癥狀原因有哪些呢，三叉神經(jīng)痛又名"痛性痙攣"，是累及面部反復(fù)發(fā)作的短暫性劇烈疼痛，歷時(shí)數(shù)秒到數(shù)分鐘，間歇期無(wú)異常，是最典型的神經(jīng)痛，被稱為"天下第一痛"，三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因有幾種，下面我們一起來(lái)看看。
小兒三叉神經(jīng)痛危害
不少人以為，三叉神經(jīng)痛多發(fā)于成年人，雖然在大家的印象中，三叉神經(jīng)痛這種疾病一般都是老年人朋友的專利，其實(shí)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作是沒有年齡的限制的，三叉神經(jīng)痛如今在兒童中頻繁的發(fā)生，那么小兒三叉神經(jīng)痛危害具體有哪些呢?
法沙吉爾氏神經(jīng)痛檢查措施
三叉神經(jīng)痛（法沙吉爾氏神經(jīng)痛）是一種臉痛，即發(fā)生于臉部三叉神經(jīng)分布區(qū)的驟然的劇烈的疼痛，與牙痛、青光眼等疾病癥狀有相似之處，因此容易發(fā)生誤診情況，那么法沙吉爾氏神經(jīng)痛檢查措施有哪些呢？下面是專家們的詳細(xì)總結(jié)介紹。
三叉神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)有哪些
三叉神經(jīng)痛是很常見的一種神經(jīng)疾病，引起該疾病的原因有很多，主要是由于神經(jīng)受到刺激而引起的，三叉神經(jīng)痛患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭痛、腹痛等現(xiàn)象，而且疼痛的時(shí)間短暫，該疾病女性的患病人群比男性多很多，可能還有很多人對(duì)三叉神經(jīng)痛不是很了解，下面一起看看三叉神經(jīng)痛的癥狀都有哪些?1、突發(fā)性陣痛：突然出現(xiàn)劇烈性
三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因是什么
三叉神經(jīng)痛號(hào)稱“天下第一痛”，常見于中老年人，是指發(fā)生于一側(cè)頭部、面部、鼻旁、下頜以及牙床周圍的疼痛。典型的三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為陣發(fā)性、短暫的疼痛發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間由數(shù)秒到幾分鐘，疼痛劇烈，發(fā)病早期，每天發(fā)作數(shù)次，隨后每天發(fā)作數(shù)十次，發(fā)作時(shí)，面部遭受電擊、針刺、刀割、撕裂一樣的感覺，患者感到生不如死，情緒低落，十分痛苦。目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為三叉神經(jīng)痛的病因是因?yàn)槟X內(nèi)的血管長(zhǎng)期壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)致三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變，三叉神經(jīng)內(nèi)部的神經(jīng)纖維發(fā)生傳導(dǎo)異常，有點(diǎn)類似于電線的塑料外皮磨損后里面的電線傳導(dǎo)短路。
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三叉神經(jīng)痛有什么危害
三叉神經(jīng)痛患者，主要表現(xiàn)在三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支的劇烈疼痛，疼痛一般呈雷擊一樣或者閃電一樣，燒灼樣的劇痛，患者一般不能忍受，由于反復(fù)的疼痛，患者以至于不能吃飯、不能喝水、不能洗臉、不能睡覺，造成患者身體上的傷害，長(zhǎng)期以往會(huì)出現(xiàn)心理上的應(yīng)激問題，患者會(huì)變得易激怒、易激惹、煩躁不安、失眠以及記憶力下降、學(xué)習(xí)工作效率下降等這些危害都會(huì)出現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，一定要先就診于神經(jīng)內(nèi)科，請(qǐng)醫(yī)生先進(jìn)行三叉神經(jīng)痛病因的查找，因?yàn)橛械娜嫔窠?jīng)痛是繼發(fā)性的，比如橋小腦角的腫瘤等，它會(huì)出現(xiàn)以三叉神經(jīng)痛為主的其他表現(xiàn)的腫瘤，當(dāng)腫瘤切除以后這些癥狀自然也就會(huì)消失。
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三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般呈閃電樣、針刺樣、撕裂樣，發(fā)作的時(shí)候疼痛劇烈，但是緩解也比較快的癥狀。一般數(shù)秒至一兩分鐘疼痛就可以緩解，但是疼痛發(fā)作一般沒有先兆，通過(guò)刷牙、吃冷飲或者吹風(fēng)都有可能誘發(fā)疼痛。三叉神經(jīng)痛開始的時(shí)候，疼痛間歇時(shí)間比較長(zhǎng)，可能幾天發(fā)作一次，甚至數(shù)月發(fā)作一次，但是隨著病情發(fā)展，如果沒有及時(shí)治療，就有可能發(fā)作越來(lái)越頻繁，有時(shí)候可能一天發(fā)生數(shù)次。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)痛感明顯。
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三叉神經(jīng)痛怎么治療
三叉神經(jīng)痛需通過(guò)手術(shù)和射頻進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，患者在拍核磁時(shí)發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫，行顯微的開顱手術(shù)。在鏡下把壓迫血管的神經(jīng)，用墊棉隔開，效果最佳，三叉神經(jīng)痛能夠得到治愈。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，比如有腫瘤壓迫，進(jìn)行切除，三叉神經(jīng)痛也會(huì)得到緩解。另外其他非手術(shù)方法，即不開顱方法，即射頻。把三叉神經(jīng)痛覺纖維用射頻毀損，是目前常用方法。
三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)怎么處理
如果患有三叉神經(jīng)痛，在術(shù)后復(fù)發(fā)后，早期如果癥狀不是很重建議使用藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等等的止痛藥。對(duì)于年齡比較大的患有或者身體情況不太好，有基礎(chǔ)病或者是對(duì)手術(shù)比較恐懼的情況下，還可以考慮神經(jīng)的毀損，比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。這些方法在一定程度上能緩解患者疼痛，而且這種方法相對(duì)比較簡(jiǎn)便，從面部穿刺穿一個(gè)相對(duì)比較粗一點(diǎn)的針，神經(jīng)的毀損是在全麻下進(jìn)行，所以患者術(shù)中沒有太大的痛苦?；颊咦鐾晔中g(shù)之后，疼痛立刻會(huì)得到緩解，但患者會(huì)有面部的虧損后的癥狀即面部麻木。此外，若患者通過(guò)封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)，此時(shí)可以考慮做二次的顯微血管減壓術(shù)。二次的顯微血管減壓術(shù)對(duì)于很多患者同樣有效。但是二次手術(shù)要對(duì)神經(jīng)進(jìn)行部分的梳理，因?yàn)轭A(yù)防局部的粘連導(dǎo)致神經(jīng)修復(fù)之后會(huì)再次出現(xiàn)癥狀，再次反復(fù)，所以一般的情況，二次手術(shù)也會(huì)出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好的，所以對(duì)于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術(shù)。
三叉神經(jīng)痛怎么治療
三叉神經(jīng)痛是一種腦神經(jīng)疾病，它是由于神經(jīng)血管壓力過(guò)大造成。而這種疾病的出現(xiàn)，會(huì)讓患者感覺到明顯的疼痛現(xiàn)象，如果沒有及時(shí)的得到治療，疼痛的現(xiàn)象會(huì)變得更加嚴(yán)重，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)抑郁癥，在目前的醫(yī)學(xué)上，治療的方法主要有手術(shù)治療、西藥治療、注射藥物治療、馬卡治療還有射頻治療，而這些不同的方法，各自都有著優(yōu)缺點(diǎn)，患者要根據(jù)自身病癥，來(lái)選擇適合自己的治療方法。
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三叉神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎
三叉神經(jīng)痛一般不太可能自愈，如果不治療，病情可逐漸加重，疼痛發(fā)作次數(shù)漸頻繁，甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次，以致終日不止。盡管有部分患者起初疼痛了一段時(shí)間，后來(lái)治療了一段時(shí)間后，疼痛再?zèng)]有復(fù)發(fā)，過(guò)了幾個(gè)月甚至幾年，疼痛還是復(fù)發(fā)了。三叉神經(jīng)的病因可能有：95%的患者是由于三叉神經(jīng)根部受到異常的血管壓迫（包括動(dòng)脈和靜脈血管）；三叉神經(jīng)周圍腫瘤壓迫引起三叉神經(jīng)痛；帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛。因此，當(dāng)明確診斷為三叉神經(jīng)痛滿半年，就不會(huì)自愈，畢竟壓迫三叉神經(jīng)的血管不可能自行分離。
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治療三叉神經(jīng)痛的藥有哪些
藥物治療為三叉神經(jīng)痛首選的治療方法，但治療三叉神經(jīng)痛的藥物臨床上種類較多，真正有效的藥物很少。臨床中有幾類藥物有確切的效果：第一類是卡馬西平類藥物，包括卡馬西平、奧卡西平。這是經(jīng)典用藥，從1967年應(yīng)用于臨床到現(xiàn)在，經(jīng)得起時(shí)間的考驗(yàn)，但缺點(diǎn)是吃完后會(huì)出現(xiàn)頭暈，個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的現(xiàn)象。第二類是抗癲癇藥，比如苯妥英鈉、德巴金也可減輕疼痛，但藥效遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如卡馬西平、奧卡西平。
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