腸息肉病因
發(fā)布時間：2018-08-2760510次瀏覽
大多數(shù)腸息肉患者是因為不良的生活飲食習(xí)慣、慢性炎癥刺激造成的，少部分腸息肉患者與先天性遺傳因素有關(guān)。除此之外，腸息肉與膽汁代謝紊亂，胚胎基因的異常，腸道炎性疾病，感染、生活習(xí)慣等有關(guān)。腸息肉有些會發(fā)生癌變，需引起重視。
眾所周知，腸息肉是一種常見的肛腸疾病，如果不能把握好時機進行治療，就容易引發(fā)結(jié)腸癌的發(fā)生。患者只有了解了腸息肉的發(fā)病原因，真正做到防患于未然，才能幫助患者及時采取腸息肉的治療措施。所以，下面讓我們一起了解一下腸息肉的病因：
１、膽汁代謝紊亂、胃十二指腸潰瘍進行胃空腸吻合以及膽囊切除術(shù)后的患者，膽汁的流向和排出時間發(fā)生改變，大腸內(nèi)膽汁酸的含量增加。而膽汁酸以及膽汁酸的代謝產(chǎn)物脫氧膽酸和石膽酸均有誘發(fā)結(jié)直腸黏膜產(chǎn)生腺瘤性息肉或癌變的作用。
?。?、飲食方面，長期進食高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食者，結(jié)直腸息肉的發(fā)生率明顯增高，多進食新鮮水果蔬菜以及維生素Ｃ者息肉的發(fā)生率減少。特別是細菌和膽酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。
?。?、胚胎異常。幼年性息肉病多為錯構(gòu)瘤，可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。
?。?、基因異常。家族性息肉的發(fā)生可能與第５對染色體長臂內(nèi)一種被稱為APC的等位抑癌基因的功能喪失和缺如有關(guān)。在結(jié)直腸癌患者中，約有10％的患者具有家族患癌病史。
?。?、腸道炎性疾病。結(jié)腸黏膜的慢性炎癥病變是導(dǎo)致炎癥性息肉發(fā)生的主要原因，最多見于慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病以及阿米巴痢疾、腸道血吸蟲和腸結(jié)核等，也見于結(jié)腸手術(shù)后吻合口部位。
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腸鏡取息肉休息幾天
因為息肉的部位、大小、數(shù)量不同，取息肉后的恢復(fù)時間不同，具體休息時間要遵醫(yī)囑。息肉小、數(shù)量少的情況，比如3-5mm的結(jié)腸息肉10個以下，病人取完后就可以正常上班、正常飲食。息肉大、數(shù)量多的情況，比如超過1.5cm甚至2cm以上、超過10個，取息肉會造成腸道黏膜的損傷面積增大，恢復(fù)的時間需要延長，病人需禁食一天，觀察大便情況。如果沒有繼發(fā)出血，可以正常飲食。多數(shù)情況，腸道黏膜在兩周左右會恢復(fù)。
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腸息肉多大需要切除
腸息肉大于0.5cm，也就是5mm以上的息肉，通常都是建議切除的。腸息肉大概分兩大類，一類是炎癥性息肉，一類是腺瘤樣的息肉。對于腸黏膜的破損，炎性增生刺激，會形成炎癥性息肉，炎癥性的息肉一般不會癌變，可以觀察。如果息肉大于5mm，也建議切除。腺瘤樣的息肉有癌變的風(fēng)險，大于2cm以上的腺瘤，癌變風(fēng)險會超過50%，所以對于腺瘤樣的息肉，如果發(fā)現(xiàn)形態(tài)上符合或者像腺瘤的，即使比較小的息肉，也建議切除，兩、三毫米以上的腺瘤樣的息肉也會建議切除。在腸鏡檢查的時候，對于小的炎性息肉，以及小的腺瘤樣的息肉，不太容易鑒別，可以通過觀察，等息肉大了以后，再做進一步處理。
腸鏡切除息肉住院需幾天
一般的情況下，腸鏡切除息肉肯定是在0.5公分以上，1公分以下。一般住院幾天，我們認為可能目前的情況下住個三、五天。因為本身長了息肉了，如果小在門診就可以做了，為什么要讓你住院，那么你一定是息肉大了，做完息肉不能吃飯，醫(yī)學(xué)上叫做控便3天到5天。也就是說不讓你吃飯的情況下，腸蠕動肯定就沒有那么劇烈了，吃了飯以后腸蠕動肯定就要干活了，不吃飯腸蠕動給你減輕了，就防止腸穿孔。這樣住院可能就要打一些營養(yǎng)液，因為人不吃飯了那怎么辦，還得要能量，還得要身體的代謝，那么就要打營養(yǎng)液。所以一般的情況下，如果住院切腸息肉不超過一周。當(dāng)然，這個是正常情況下，也不除外，你可能住了院以后你，又得了其它的病，那有可能時間就更長了。
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做腸息肉手術(shù)需要住院嗎
小于0.5公分，做腸鏡的同時就可以給它切了。切完了以后，同時大夫就給送病理，一個禮拜病理結(jié)果就出來，可能是增生型的，有可能是炎性的，最不好的，可能就是管狀腺瘤樣的息肉。有可能一看息肉太大了，比如大于0.5公分，有0.8公分或者1公分，這樣的人就不能切，切完了就容易腸穿孔。要是確實很大，如果有0.8公分、1公分左右的，我們建議最好是住院切除。住院以后切是一樣的切，但是術(shù)后要控便，就是不讓排便，因為排便會有腸蠕動，剛切完息肉場子薄容易穿孔。所以不能吃飯，在醫(yī)院要輸一些營養(yǎng)液。
腸息肉掛什么科
患有腸息肉時，可以先去消化內(nèi)科進行檢查治療；腸息肉需盡早手術(shù)切除，也可以去胃腸外科檢查治療；如果是結(jié)腸息肉或直腸息肉，還可以去肛腸外科就醫(yī)。
腸息肉是什么
腸息肉是腸粘膜表面，從粘膜層上增殖起來的一團肉，它和腫瘤有不同，是良性的增生。息肉分很多種類型，一種就是炎性，比如炎癥細胞，包括13粒細胞都可以在局部增殖產(chǎn)生像一團肉一樣改變，用活檢鉗取下來發(fā)現(xiàn)，只是炎癥細胞的局部進入。第二種就是增生性，增生性就像平時皮膚上，反復(fù)摩擦一些臨床下皮增生，這種也是一個正常細胞的一個累積，這增生性和炎性基本上都不會癌變。除了這兩種之外，考慮腸息肉里面還有什么，腺瘤性息肉。腺瘤性息肉分為絨毛狀腺瘤，管狀性腺瘤，絨毛管狀腺瘤，這三種腺瘤性息肉都有一定的癌變率。從外表的長相看起來都是差不多的，都是隆起的。絨毛狀腺瘤和管狀腺瘤怎么區(qū)分，是通過顯微鏡下進行染色，發(fā)現(xiàn)完全不同的，而且十年癌變率也是不同的，絨毛狀腺瘤是最危險，管狀腺瘤次之，絨毛管狀居于其中。所以如果出現(xiàn)腸息肉，不是惡性。第二要重視，因為當(dāng)中可能潛藏的一部分惡化的，惡變的可能。所以有這種情況，應(yīng)該盡快到醫(yī)院進行就診。
腸息肉表現(xiàn)是什么
腸息肉的癥狀是表面形成隆起，起源于粘膜層。腸息肉和胃息肉一樣，是胃腸道空腔臟器，表面形成隆起，起源于粘膜層的東西，癥狀隨大小而改變，早期時僅僅一點點，沒有任何癥狀。隨著增長和部位不同，腸息肉長在橫結(jié)腸和長的乙狀結(jié)腸而不同。結(jié)腸分為升結(jié)腸，橫結(jié)腸，向結(jié)腸，乙狀結(jié)腸。從小腸過來都是半固體。最后產(chǎn)生固體的大便在乙狀結(jié)腸，腸息肉長得特別大會和固體的大便發(fā)生沖突，產(chǎn)生腸梗阻現(xiàn)。腸息肉隨著增長大便摩擦，表面一定出血，這種出血，可以看到大便表面有血跡，更多情況僅僅是看到大便里的潛血。
腸息肉的治療方法
隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷完善，腸息肉的治療方法也有了比較多的選擇方法。絕大多數(shù)的結(jié)腸息肉均可以在電子結(jié)腸鏡下進行局部的微創(chuàng)處理，相對較小的腸道息肉，可以采取局部灼燒的方法，謹慎處置，稍大一點息肉可以進行局部的圈套、切除等方法。對于比較大或者是比較平坦的息肉，可以通過結(jié)腸鏡進行黏膜的剝離，切除完整的病變。我們對于切下、切除后的病變，一定要進行病理學(xué)的檢查。如果病理診斷顯示為良性，僅需要在術(shù)后進行定期隨訪，如果病理診斷顯示為惡性，需要進一步的治療。
大便黑色帶血是什么原因
大便黑色帶血可能是藥物副作用、黑便現(xiàn)象、消化道疾病、非消化道疾病或其他原因?qū)е碌摹?/div>
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胃腸息肉切除后還會癌變嗎
胃腸息肉切除后還會不會癌變，要具體情況具體分析。胃腸息肉切除之前都會取病理，術(shù)前就需要有病理診斷。一般情況下，息肉都是良性息肉，良性息肉手術(shù)后也會送大體病理，如果病理結(jié)果顯示沒有癌變，則切除之后息肉就不會癌變。有個別的息肉比較大，因為在取病理的時候只取局部病理，在切完息肉后進行病理檢查，如果病理報告有癌、有低級別瘤變或者高級別瘤變等早期癌癥的表現(xiàn)，則此時已經(jīng)超出息肉的范圍，患者可能要追加手術(shù)治療。
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腸息肉多久復(fù)查
一般情況下，患有腸息肉的病人，需要一年復(fù)查一次。如果腸息肉小于兩公分，患者在經(jīng)過腸鏡手術(shù)治療以后，就必須一年做一次復(fù)查。如果在一年當(dāng)中，患者沒有出現(xiàn)任何的癥狀，比如患者沒有出現(xiàn)腹痛，沒有出現(xiàn)腹瀉，也沒有出現(xiàn)大便出血的癥狀，就說明手術(shù)比較成功。如果在一年的時間當(dāng)中，患者覺得自己出現(xiàn)肚子脹的情況，甚至是覺得大便出血的顏色，是暗紅色，就一定要隨時上醫(yī)院，進行腸鏡的檢查。但是，如果是沒有出現(xiàn)這些癥狀的患者，經(jīng)過一年甚至是兩年的時間，還不復(fù)查，也容易引起腸息肉復(fù)發(fā)的情況發(fā)生。所以，腸息肉的患者，在做完手術(shù)以后，也應(yīng)該注意定時去醫(yī)院，進行復(fù)查。必須要注意做到防病于未然，對于腸息肉疾病，要做到及早發(fā)現(xiàn)、及時治療。
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腸息肉手術(shù)后注意事項
腸息肉是屬于一種良性的病變。腸息肉的發(fā)生，與局部炎癥的刺激，有很大的關(guān)系。而且，一般情況下，腸息肉還會有產(chǎn)生惡變的可能。所以，患有腸息肉的患者，需要及時進行手術(shù)摘除。一般情況下，進行腸息肉的手術(shù)治療，都是可以通過腸鏡，進行息肉的切除。在做完腸息肉的手術(shù)以后，通常情況下，患者在一周之內(nèi)的時間，不能夠同房。如果同房，可能會引起婦女出現(xiàn)子宮收縮，子宮收縮就會刺激腸壁痙攣。由于同房引發(fā)的痙攣，就會導(dǎo)致腸穿孔或者是腸鏡下電灼。一般來說，患者在腸息肉術(shù)后，具體多久能夠進行性生活，是需要看患者具體的手術(shù)方式。但是，通常一周后，同房比較好。腸息肉切除以后，腸子會比較薄弱，同房容易引發(fā)感染和腸穿孔，所以一周后同房比較好。
腸息肉惡性和良性區(qū)別
腸息肉的臨床表現(xiàn)多無癥狀，只有在檢查時方可發(fā)現(xiàn)。區(qū)別直腸息肉的良性與惡性是選擇手術(shù)治療方案的關(guān)鍵，也是患者治愈好壞的重要保證。若息肉較大，經(jīng)常受到糞便摩擦，可使其粘膜糜爛，糞內(nèi)有血液和粘液。一般從它的性質(zhì)，大小，外形以及類型等幾個方面進行區(qū)分。
腸息肉是怎么得的
腸息肉的形成主要有兩方面的原因，一是遺傳因素，二是后天的習(xí)慣。目前醫(yī)界對大腸息肉的成因有多種觀點，但都難以解釋清楚息肉形成的具體機理。
腸息肉一定要手術(shù)嗎
手術(shù)會損傷人的元氣，對人體的傷害很大，一般來說酸性體質(zhì)環(huán)下傷口愈合慢，而且對患者的身心都會有所損害，況且手術(shù)并不一定就能根除腸息肉，腸息肉會癌變，只有真正通過改善自身的體液，才能真正的根除腸息肉。目前有食療法，腸鏡下激光或者電灼都可以，或者從改善自身的體質(zhì)開始，從源頭上根治腸息肉。
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