新生兒黃疸會發(fā)燒嗎
發(fā)布時間：2018-08-2756641次瀏覽
很多新手爸爸媽媽對于怎樣照顧新生兒還不是很懂，發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)了黃疸就十分的苦惱，不知道該怎么辦，這個時候如果再出現(xiàn)寶寶發(fā)燒的情況，往往就更加不知所措，那么新生兒黃疸會引起發(fā)燒嗎？
新生嬰兒黃疸會引起發(fā)燒嗎
單純新生兒黃疸很少有發(fā)燒，除非合并感染或新生兒水分不足也就是喂奶量不夠。如果新生兒有黃疸并伴有發(fā)燒，應警惕存在敗血癥的可能。新生兒黃疸過高時，也有可能會引起發(fā)燒的。無論是上述哪種情況，都是需要立即就醫(yī)的。需要做血培養(yǎng)以明確是否存在敗血癥。如果黃疸過高，需要積極予藍光治療退黃。
新生兒黃疸有可能會發(fā)燒的新生兒黃疸的原因很多，常見的有母乳性黃疸、臍炎、肺炎、感染、溶血性黃疸等，如果是臍炎、肺炎等感染因素引起的黃疸，寶寶是有發(fā)熱的可能的，建議進一步化驗血常規(guī)明確寶寶有無感染。
生理性黃疸與病理性黃疸特征處理方法
生理性黃疸一般不用處理。生后較早地開始進食可以使胎糞較早排出，而且建立腸道的正常菌群，從而減少膽紅素自腸道吸收，能在一定程度上減輕黃疸。新生兒有黃疸時要避免使用磺胺藥、阿司匹林，因這些藥物有利于核黃疸的發(fā)生。
新生兒病理性黃疸的主要原因為細胞破壞增多，常見因母親與胎兒血型不合引起的新生兒溶血病或紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷。新生兒紅細胞增多癥、頭顱血腫或其它部位出血亦使紅細胞破壞增加，引起黃疸。一些細菌、病毒感染可引起黃疸，感染可發(fā)生在宮內(nèi)或出生后。敗血癥、泌尿道感染時黃疸發(fā)生率較高。出生時窒息、缺氧或生后胎糞排出延遲者，黃疸往往較深。先天性甲狀腺功能低下（克汀?。┗純旱狞S疸消退常延遲。母乳性黃疸，約占母乳喂養(yǎng)的0.5-1％。
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新生兒黃疸能打乙肝疫苗嗎
新生兒黃疸如果比較高的話是不能打乙肝疫苗的。人的黃疸代謝主要是肝臟內(nèi)膽紅素的代謝，所以打了乙肝疫苗以后可能對小孩肝臟的膽紅素代謝有一定的影響，所以如果孩子的膽紅素明顯增高，我們都不主張打乙肝疫苗的。一般孩子如果達到了病理性黃疸的數(shù)值以上，就要推遲乙肝疫苗的注射。當然，如果它是在生理范圍內(nèi)，黃疸對乙肝疫苗的注射是沒有太大影響的。如果是病理性黃疸，一般就要等黃疸有所減輕，或者是好轉(zhuǎn)以后再進行乙肝疫苗的注射。如果是在生理性范圍內(nèi)的黃疸，對乙肝疫苗的注射沒有太大的影響。
新生兒黃疸怎么引起的
新生兒黃疸的原因有：膽紅素生成過多，膽紅素與白蛋白結合的能力不足，肝臟中攝取非結合膽紅素的能力比較差，肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟，新生兒腸肝循環(huán)。胎兒在宮內(nèi)，低氧的環(huán)境中，紅細胞相對是比較多的，如果出生的時候臍帶結扎延遲，紅細胞的數(shù)量就會更多，胎兒的紅細胞的壽命，是比較短的一般是70到100天，所以產(chǎn)生的膽紅素的量也比較多，出生以后開始用肺來進行呼吸，氧分壓急劇升高，過多的紅細胞會迅速的破壞，使血中非結合膽紅素增加更多，成人每天生成膽紅素，大概是65個微摩爾每升，新生兒大概每天生成145.4個微摩爾每升，新生兒的膽紅素生成相當于成人帶兩倍，因此新生兒肝臟代謝膽紅素的負荷是比成人要大的。新生兒出生后的短暫階段，有輕重不等的酸中毒，酸中毒會影響白蛋白的與膽紅素的結合，另外早產(chǎn)兒血中白蛋白更低，所以更是膽紅素的連接運輸能力差。新生兒肝臟內(nèi)缺乏Y蛋白和Z蛋白，所以在生后的第5天，Y蛋白和Z蛋白逐漸合成，由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足，影響了肝臟對非結合膽紅素的攝取，肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟，也就是酶的問題，也導致黃疸的增加，是新生兒腸肝循環(huán)的增加，這樣都會導致新生兒發(fā)生黃疸。
什么是新生兒黃疸換血療法
新生兒黃疸換血治療，換血的目的主要是換出部分血中游離的抗體和致敏的紅細胞，要減輕溶血，換出血中大量的膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生，同時它可以糾正貧血，改善紅細胞攜帶氧的能力，防止心力衰竭的發(fā)生。換血的指征，大部分RH血型不合的溶血病，還有一些個別的嚴重的ABO血型不合的溶血病，需要換血，達到以下情況，需要換血：一、產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷，出生時候臍帶血膽紅素大于68個微摩爾每升，血紅蛋白低于120克每升，同時伴有水腫，肝脾腫大和心力衰竭；二、生后12小時之內(nèi)，膽紅素上升超過12個微摩爾每升；三、光照失敗，一些高膽紅素血癥的患兒，經(jīng)過積極的光療之后，黃疸上升的話，仍然是每小時上升的話0.5個毫克每分升。另外有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)的情況下也需要進行換血，在換血治療前的話，可以先進行光療，同時可以用苯巴比妥，這個可以靜脈注射，它也有鎮(zhèn)靜的作用。換血前要禁食4~6個小時，我們一般采用外周同步的動靜脈換血，也就算從靜脈端將換的血輸進去，動脈端的話將血放出來，保持出入量的平衡，換血過程中要查血氣、電解質(zhì)、監(jiān)測血糖、監(jiān)測血常規(guī)，換血前后的話生化膽紅素的改變。換血后還要進行光療，觀察光療后的一些反應，還要監(jiān)測膽紅素的值，有時候會有反彈，也可以繼續(xù)用白蛋白去治療，藍光同時進行。
新生兒黃疸標準是多少
新生兒黃疸的標準并不固定，如果是早產(chǎn)兒，可能會在255左右，一般新生兒黃疸也同樣有著眾多的分類，可以分成生理性黃疸，還有病理性黃疸，是否需要抽血，也需要結合個人的情況，如果是病理性的黃疸，這就應該選擇抽血檢查，而如果并非是病理性的黃疸，就無需過于擔心。
新生嬰兒黃疸怎么處理
寶寶在出現(xiàn)黃疸之后，首先就應該引起重視，是否需要積極處理，也需要結合個人的實際情況，如果是生理性的黃疸或者是母乳性的黃疸，并沒有影響到正常的發(fā)育，也不需要接受治療，但是如果是病理性的黃疸，首先就需要積極做出檢查，然后選擇治療。
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新生兒黃疸能自愈嗎
絕大多數(shù)新生兒生理性黃疸是可以自行消退的，不用處理。新生兒黃疸是新生兒時期最常見的臨床癥狀之一，分為生理性和病理性的：生理性是可以自愈的，但是病理性黃疸，要盡早地積極地給予退黃治療，促進膽紅素的代謝，以免過多的未結合膽紅素，透過血腦屏障對腦細胞造成損傷。新生兒出生之后皮膚黃染的現(xiàn)象，家長一定要引起重視，如果黃疸出現(xiàn)的早，24小時之內(nèi)就會出現(xiàn)，程度比較重，黃疸進展的比較快，或者黃疸持續(xù)的時間長，退了之后又重新出現(xiàn)，這種情況，都考慮病理性黃疸。所以要明確是什么原因引起的黃疸，然后給予積極的退黃治療。
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新生兒黃疸照藍光對新生兒的健康有影響嗎
藍光治療也有弊端，孩子可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫水，皮疹，比較嚴重的可能出現(xiàn)青銅癥，就是皮膚有特別大的變化，變成一種青銅顏色的皮膚表現(xiàn)。出現(xiàn)這些情況，停止藍光照射后，能快速緩解。藍光治療還要注意，避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。藍光實際上是425-475納米藍色的光，對皮膚進行照射以后，可以讓膽紅素變成水溶性排出體外，不需要經(jīng)過肝臟的代謝，它是比較有效的降低膽紅素的方法?？梢宰尣±硇渣S疸的孩子不經(jīng)過吃藥，就能夠快速的緩解，是非常好的治療手段。有些家庭選擇自行使用藍光照射，治療新生兒黃疸，這種行為可能會對孩子造成損傷，建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，幫助孩子的黃疸快速下降。
新生兒黃疸的危害有哪些
新生兒病理性黃疸對身體危害大，可出現(xiàn)發(fā)熱、精神狀態(tài)變差、吸引能力差、嗜睡等癥狀，嚴重持續(xù)的可影響神經(jīng)系統(tǒng)。黃疸是在新生兒時期，由于膽紅素代謝等障礙，導致血液中膽紅素水平的明顯升高，導致皮膚粘膜、鞏膜、黃染而出現(xiàn)疾病。一般可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類，大部分孩子為生理性黃疸。新生兒出生后，多數(shù)在第2到3天開始出現(xiàn)黃疸指數(shù)的升高，皮膚出現(xiàn)黃染，可以到4到6天達到高峰，7到10天左右會逐漸的消退，這是生理性黃疸的正常的過程。早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時間會稍微長，除飲食攝入量會稍微減少外，多數(shù)不有其不適癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、精神狀態(tài)變差、吸引能力差、嗜睡等癥狀，可能病理性的黃疸。如果血清膽紅素水平偏高，超過一定的范圍，或上升速度太快，比如血清膽紅素水平超過每分升20毫克，或上升速度大于0.5毫克每分升每小時，可能會導致急性膽紅素腦病。部分患兒可能會遺留下永久持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)的損害，包括錐體外系的損害、感覺性聽力的喪失、眼球運動的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育不良，造成孩子未來的生活質(zhì)量極度的下降。所以黃疸的危害很大，及時治療可以痊愈，盡量避免膽紅素腦病的發(fā)生。
初生兒黃疸的原因
導致初生兒黃疸的原因有很多，比如初生兒血液里紅細胞比比較多，會引起生理性的黃疸。乳汁當中孕二醇激素引起母乳性黃疸，新生兒和母親的血型相沖引起溶血性黃疸。病毒或者細菌等造成的感染引起感染性黃疸。要查看原因，選擇正確的應對方法。
新生兒黃疸會反復的發(fā)作嗎
新生兒黃疸有可能反復發(fā)作，這種情況一般見于病理性黃疸。生理性黃疸在寶寶出生大約兩周之后可完全消退，但病理性黃疸在退黃之后很可能反彈，發(fā)生這種情況家長要寶寶及時就醫(yī)，找出病因，積極治療。
新生兒黃疸護理
新生兒黃疸的護理也是分兩大類來情況我們來進行講解。首先是生理性黃疸，生理性黃疸的孩子因為膽紅素代謝異常，多半是吃母乳或者是開始母乳的量并不是特別足，這個時候的護理我們就要注意合理的母乳喂養(yǎng)，然后把母乳量喂足了，適當?shù)奶砑右恍┧?，可以就幫助這種生理性黃疸盡快的消退。那么第二大類就是病理性黃疸，病理性黃疸如果給予了診斷，就是積極的醫(yī)院的正確的診斷以后，進行護理的情況下，要根據(jù)不同的病因來給予不同的護理。來源于肝膽系統(tǒng)疾病的這種病理性黃疸的護理，首先是要進行醫(yī)院醫(yī)生給予的這種醫(yī)囑，包括合理的喂養(yǎng)、抗生素的使用，還有就是膽道系統(tǒng)的常規(guī)的這種檢查；那么如果是來源于溶血性的黃疸或者是感染性的黃疸，那它的護理就是區(qū)別于肝膽系統(tǒng)的黃疸，那么如果是感染，那么就要對感染方面進行一個相關的積極的護理，比如說抗生素的使用，還有患兒抗生素的服用，其他相關對癥藥物的服用這種護理。那么對于這種飲水，還有日曬，我們一般都是針對生理性黃疸而言，可以加大飲水量，還有給予這種紫外線的照射，其他病理性黃疸建議還是就診。
新生兒黃疸照藍光有危害嗎
新生兒黃疸藍光治療副作用明顯，會使新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉和皮疹的征兆，另外新生兒在治療后會出汗而引起脫水、眼部損傷和酸中毒等情況。因此，在新生兒藍光治療時，為避免給眼睛造成傷害，同時生殖器部位也要用東西遮蓋住，以免造成黏膜受損。
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新生兒黃疸一般多久能退
新生兒黃疸可以分為生理性黃疸以及病理性黃疸。對于新生兒黃疸多久能退的情況，需要具體情況具體分析。如果是正常的足月兒出現(xiàn)生理性黃疸，一般情況下，兩天到三天黃疸會出現(xiàn)，在四天到五天達到高峰，五天到七天黃疸會消退，最遲也不會超過兩周的時間。新生兒在出現(xiàn)黃疸之后，家長應該注意觀察寶寶的精神，以及食欲有沒有出現(xiàn)異常。如果寶寶的食欲正常，精神也非常好，可以不用過于擔心。對于這種情況，黃疸就會自行消退。如果是早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸，需要七天到九天消退，最長可以延遲到三周到四周的時間。對于早產(chǎn)兒出現(xiàn)的母乳性黃疸，時間可以持續(xù)3周至3個月。如果寶寶出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況，可能就會導致寶寶的黃疸，持續(xù)很久的時間。
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新生兒黃疸檢查什么
新生兒黃疸的檢查可以包括以下幾點：1、新生兒出現(xiàn)黃疸的情況，可以進行膽紅素的檢測。通常情況下，可以采取靜脈血或者是微量血的檢測方法，以測定患兒的血清膽紅素濃度。經(jīng)皮測膽紅素，是一種無創(chuàng)的檢測方法，但是，這種檢測方法受到檢測的部位，以及皮膚的厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸的情況。因此，經(jīng)皮測膽紅素的這種檢測方法，可以作為一種篩查方法來使用，確診需要測血清中的膽紅素。2、新生兒黃疸的其他輔助檢查方法，可以包括紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞檢查；血型檢查；紅細胞脆性試驗；G-6PD酶活性測定；血、尿、腦脊液培養(yǎng)，血清特異性抗體，C反應蛋白及血沉檢查；肝功能檢查；影像學檢查；聽、視功能電生理檢查。
新生兒黃疸退了又發(fā)作是什么回事
黃疸退而復現(xiàn)肯定是屬于病理性黃疸，跟正常新生兒黃疸是不同的。跟以前有沒有黃疸及黃疸重不重也是沒有關系的。一般常見的原因是溶血性黃疸、肝炎性黃疸。
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- 1 新生兒黃疸黃疸反彈怎么處理
- 2 新生兒黃疸是否嚴重
- 3 新生兒黃疸什么引起的
- 4 如何避免新生兒黃疸
- 5 新生兒黃疸的范圍
- 6 什么叫新生兒黃疸
- 7 新生兒黃疸是怎么得的
- 8 為什么新生兒容易黃疸
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