新生兒黃疸治療方法

發(fā)布時間：2018-08-2756457次瀏覽

新生兒是比較脆弱的，一些對于成年人來說很小的疾病，就有可能會對寶寶造成嚴重的傷害，因此對于新生兒的各種疾病，我們都是需要引起重視的，而新生兒患上黃疸十分常見，那么新生兒黃疸治療方法有哪些呢？

兒科 (38).jpg

1、光照療法：將寶寶脫光衣服躺在嬰兒床里放在藍色的熒光燈下用單面光或雙面光照射，照射時會將寶寶的眼睛遮蔽，以免損傷視網(wǎng)膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其余均裸露。這種方法通?？梢跃徑恻S疸，因為紫外光能把膽紅素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。持續(xù)24--48小時（一般不超過4天），膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。還有一種治療方法就是將寶寶用光纖毯（毯式黃疸治療儀）包裹起來。
　　新生兒黃疸主要的治療手段就是藍光照射，安全性很好，部分嬰兒可能出現(xiàn)皮疹和腹瀉等副作用，停止照射后即消失。但如果寶寶的黃疸比較嚴重，或者經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高，寶寶就需要進行換血療法。
　　2、換血療法：適用于溶血性黃疸。是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體，阻止繼續(xù)溶血；降低膽紅素，防止核黃疸發(fā)生；糾正溶血導致的貧血，防止缺氧及心功能不全。在廣泛采用光療以后，換血已大為減少。
　　3、阻止腸內(nèi)膽紅素的再吸收：提前喂奶，及時建立腸道菌群，分解腸內(nèi)膽紅素為尿膽原，盡快排出胎糞，可以減少腸內(nèi)膽紅素，防止其再吸收，從而減輕黃疸的程度。有人給活性炭0.75g，每4小時1次以減少腸壁再吸收未結(jié)合膽紅素（腸肝循環(huán)），與光療聯(lián)合應用效果較好。

相關推薦

新生兒黃疸的出現(xiàn)的時間和癥狀有哪些

每個嬰兒出現(xiàn)的時間和消失的時間都不同，新生兒生理性黃疸指足月兒生后2到3天出現(xiàn)黃疸,4到5天達到高峰,5到7天消退,最遲不超過兩周;而早產(chǎn)兒黃疸多見于生后2到3天出現(xiàn),5到7天達到高峰,7到9天消退,最長可延遲到3到4周。黃疸開始時，嬰兒的面部發(fā)黃，逐漸發(fā)展到胸，腹和四肢，有時眼睛的白色鞏膜也會呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時仔細觀察嬰兒的膚色，充分喂奶，觀察是否經(jīng)常大便。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會有多大效果。黃疸延伸到腳底，吃奶時力氣變?nèi)?，不?jīng)?？蓿瑡雰旱母觳埠屯葻o力時，應盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準確辨識而有疑慮時，也請到醫(yī)院接受兒科檢查。

語音時長 01:02

2022-10-27

58339次收聽

01:46

新生兒黃疸怎么護理

黃疸開始時，嬰兒的面部發(fā)黃，逐漸發(fā)展到胸，腹和四肢，有時眼睛的白色鞏膜也會呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時仔細觀察嬰兒的膚色，充分喂奶，觀察是否經(jīng)常大便。同時要在家里注意觀察，新生兒的精神反應，吃奶情況，活動情況。在醫(yī)生的指導下，安排新生兒游泳，促進血液循環(huán)，降低新生兒的膽紅素水平。鼓勵盡早地吃奶，加強喂養(yǎng)，通過喂養(yǎng)可以促進孩子排便，排尿，排便，排尿增加后，可以促進膽紅素通過尿液和糞便排出。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會有多大效果。黃疸延伸到腳底，吃奶時力氣變?nèi)酰唤?jīng)?？蓿瑡雰旱母觳埠屯葻o力時，應盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準確辨識而有疑慮時，也請到醫(yī)院接受兒科檢查。

2022-10-27 71068次播放

新生兒病黃疸要不要緊

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸特點：新生兒情況良好；黃疸會自行消退；血清膽紅素小于85μmol/L（即5mg/dl）；血清總膽紅素尚未超過小時的膽紅素曲線的第95個百分位，或者未達到相應的日齡、胎齡，以及相關危險因素下的光療干預標準。病理性黃疸特點：新生兒出生24小時內(nèi)出現(xiàn)；血清總膽紅素值達到相應日齡及相應危險因素下的光療干預標準；持續(xù)時間長于生理性黃疸；部分患兒黃疸退而復現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素大于34μmol/L。

語音時長 01:57

2021-12-30

53881次收聽

新生兒黃疸藍光治療后還會不會反彈

新生兒黃疸，藍光照射以后肯定會反彈。因為小孩的黃疸的藍光治療，只能把皮膚上的黃疸，經(jīng)過光的照射變成可以溶解，可以排出來的黃疸，而不是把體內(nèi)產(chǎn)生的膽紅素，不讓產(chǎn)生或者是產(chǎn)生減少，達不到這種目的，只能把皮膚的黃疸，轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生黃疸膽紅素，在藍光照射停了以后，還會在皮膚上出現(xiàn)，只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因給解決了。比如紅細胞增多，紅細胞少了以后才行，比如肝臟代謝有問題，得改善肝臟代謝，比如感染引起的，控制感染之后，才能使真正的黃疸好轉(zhuǎn)。而藍光照射只是對癥治療，只是能使黃疸排出體外增多，而不能讓產(chǎn)生減少。所以一般照射藍光以后，都會有反彈。

語音時長 01:08

2021-06-25

66072次收聽

新生兒病理性黃疸的特點是怎樣的

新生兒病理性黃疸出現(xiàn)時間比較早，一般出生24小時內(nèi)就會出現(xiàn)黃疸；持續(xù)時間比較長，一般會持續(xù)2~4周，甚至更長；病情要比生理性黃疸更嚴重，而且病情發(fā)展非常快，治療不及時會誘發(fā)智力低下、抽搐等并發(fā)癥；病理性黃疸還容易反復發(fā)作。

2020-03-02 59812次瀏覽

如何判斷寶寶黃疸已退

寶寶的皮膚顏色恢復到正常的成人皮膚顏色時，或者進行經(jīng)皮膽紅素檢測降到5以下，必要時抽血測總膽紅素和直接膽紅素認為已經(jīng)降到了正常的狀態(tài)。正常人的膽紅素，成人一般在2毫克每分升左右，當然，每個人的皮膚顏色不是完全一樣，有的人可能會黑，或者有的人皮膚淺一些，可能多少會有一個波動，一般不超過5個毫克每分升。經(jīng)過經(jīng)皮膽紅素檢測，降到5以下，認為黃疸基本達到正常狀態(tài)。如果孩子黃疸看著是比較輕，但也會是比較重的情況，孩子的皮膚本身就是很重，用肉眼看的時候會造成誤差，或者是經(jīng)過經(jīng)皮測試的時候，也會有誤差，這個時候最有效的辦法就是抽血，測試膽紅素、測總膽值和膽紅素的值。如果數(shù)值正常，可以判定膽紅素已經(jīng)降到正常，孩子已經(jīng)不再存在黃疸了。所以通過幾種辦法，就是第1個用眼睛看，第2個用經(jīng)皮測試，必要的時候，可以抽血測總膽紅素和直接膽紅素，測定孩子膽紅素是不是降到正常。

語音時長 01:59

2020-03-02

57571次收聽

寶寶為什么會有黃疸

寶寶得黃疸的原因有很多，有孕期時準媽媽的原因，也有寶寶自身的原因。孕期時飲食不正確，缺乏營養(yǎng)物質(zhì)，生活習慣不規(guī)律都容易導致胎兒患有黃疸。另外膽汁排泄有障礙，紅細胞破壞太多等情況也會增加寶寶患黃疸的幾率。

2020-02-27 55182次瀏覽

新生兒黃疸正常多久能好

新生兒黃疸如果是生理性的，一般在一個月內(nèi)會慢慢的消退。如果黃疸情況一直沒有消退，要警惕是因為病理性所導致，需要進行綜合治療，具體的時間也要根據(jù)病情而定?？梢赃x擇藥物治療，藍光治療，換血治療。

2020-02-27 65715次瀏覽

新生兒黃疸多少天消退

新生兒黃疸到底要多少天消退跟個人的情況有著密切的聯(lián)系。一般情況下來說，生理性黃疸的消退時間不會超過4周，而病理性黃疸的消退時間大約在6~8周左右。如果存在著異常情況，則可能會導致消退時間延長。而在治療的過程中，家長要注意盡量避免病情加重因素的出現(xiàn)。同時要早日帶幼兒去醫(yī)院檢查。

2020-01-15 61628次瀏覽

02:51

新生兒黃疸加重的表現(xiàn)

新生兒黃疸加重主要表現(xiàn)在黃疸值快速升高，每天升高5毫克每分升，或者是每小時升高零點五毫克每分升。正常生理性黃疸一般是5-7天出現(xiàn)，如果出現(xiàn)的時間過早，24小時內(nèi)就產(chǎn)生黃疸值，屬于比較嚴重的表現(xiàn)。很多疾病都可以引起新生兒的黃疸，比如新生兒出血、溶血性疾病，還有新生兒宮內(nèi)窒息，缺氧或者是宮內(nèi)的感染，都可以引起新生兒黃疸快速出現(xiàn)。新生兒黃疸嚴不嚴重，除了觀察數(shù)值，還要關注孩子的狀態(tài)，需要做經(jīng)皮膽紅素測試，也需要抽血檢測總膽和間膽的情況。經(jīng)皮和抽血檢測的數(shù)值會有偏差，可能血高、經(jīng)皮低，也可能反過來。經(jīng)皮指標沒有達到嚴重程度，需要繼續(xù)觀察，如果經(jīng)皮指標呈上升趨勢，需要立即抽血檢測，通過總數(shù)值判定后，采取科學處理。

2020-01-07 62774次播放

02:48

新生兒黃疸需要注意什么

新生兒黃疸需要合理的盡早喂養(yǎng)、多喝水、多曬太陽、保持局部的清潔干燥。一、合理喂養(yǎng)，盡早喂養(yǎng)，多吃多排，有利于黃疸的消退。二、給新生兒充足的水分，判斷新生兒液體攝入是否充足，是看新生兒的小便，一般正常的新生兒一天6~8次小便，如果次數(shù)不足小便過少，不利于膽黃素的排泄。三、多曬太陽，日光浴可以幫助新生兒膽紅素氧化變性為水溶性物質(zhì)，通過膽汁或尿液排除，從而減少血中膽紅素的累積。還要注意患兒的清潔，感染會加重孩子的黃疸，新生兒的臍部每天要保證消毒，洗澡以后尤其要保持干燥，還有臀部，新生兒排便的次數(shù)增多，會出尿布疹，一定要保持臀部的干燥，保持清潔，防止破損、感染。

2019-12-20 58692次播放

02:47

新生兒病理性黃疸能治好嗎

絕大多數(shù)的病理性黃疸能夠完全治愈，但也取決于病因和治療的及時性和有效性。單純的以膽紅素水平增高為主的病理性黃疸，可以通過藍光的治療達到治愈。部分患兒的黃疸原因可能是宮內(nèi)的感染，血型的不和，酶的先天性缺乏所致。針對病因的治療以及輔助退黃治療以后，也可以達到很好的療效。如果黃疸治療不及時，嚴重時可發(fā)生膽紅素腦病，可能會遺留下永久、持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)的損害，包括錐體外系的損害，感覺性聽力的喪失、眼球運動的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育不良。所以一定建議家長發(fā)現(xiàn)孩子的黃疸，要動態(tài)觀察孩子黃疸的水平，及時的上專業(yè)的醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生就診，監(jiān)測黃疸膽紅素的水平，避免延誤病情。

2019-12-20 54372次播放

什么是新生兒黃疸指數(shù)

這種指數(shù)屬于間接判斷新生兒黃疸這種不良癥狀病情輕重的重要指標。通常來說，倘若新生兒出現(xiàn)了黃疸指數(shù)偏高的情況，那么首先可以早喂奶以及勤喂奶來緩解；其次，可以考慮給新生兒添加一些糖水；最后，還可以讓新生兒游泳來緩解。

2019-12-04 62502次瀏覽

黃疸和母親血型有關系嗎

從臨床角度來講，新生兒黃疸和母親血型有必然聯(lián)系。溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起，但不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會發(fā)生溶血。因此，從醫(yī)學角度來講，需根據(jù)每個患兒的具體情況而定。

語音時長 02:48

2018-09-21

54444次收聽

03:21

黃疸跟母親血型有關嗎

新生兒黃疸的出現(xiàn)和其母親的血型是有關系的。一般在臨床上，常見的新生兒溶血病，通常是指母子的血型不合，因為血型抗原免疫之后，就會引起同族免疫性溶血性疾病。這種情況一般會發(fā)生于胎兒以及新生兒的早期。母親和孩子的血型不合，主要是可以分為兩大類，一類是ABO血型不合，一類是RH血型不合，其他的MN系統(tǒng)，也可以引起溶血的情況發(fā)生。一般在我們國家，最常見的母子血型不合是ABO血型不合引起的溶血病。這種溶血性疾病的病情比較輕，很容易被忽視。由于RH血型不合，而引發(fā)的溶血性疾病比較少。但是，一般這種疾病的病情比較重。在母親與寶寶出現(xiàn)ABO血型不合的時候，孕婦的血型很可能為O型，而父親以及胎兒的血型，一般可以是A型、B型，也可能是AB型。

2018-09-20 60471次播放