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新生兒黃疸出現(xiàn)發(fā)燒癥狀怎么辦

發(fā)布時間:2018-08-2763740次瀏覽

新生兒如果出現(xiàn)了黃疸的癥狀,會引起很多危害出現(xiàn),但是一般來說是不會出現(xiàn)發(fā)燒的,因此對于新生兒黃疸患兒發(fā)燒的治療,很多父母是不清楚的,那么新生兒黃疸出現(xiàn)發(fā)燒癥狀怎么辦呢?

兒科 (206).jpg

單純新生兒黃疸很少有發(fā)燒,除非合并感染或新生兒水分不足也就是喂奶量不夠。如果新生兒有黃疸并伴有發(fā)燒,應(yīng)警惕存在敗血癥的可能。新生兒黃疸過高時,也有可能會引起發(fā)燒的。無論是上述哪種情況,都是需要立即就醫(yī)的。需要做血培養(yǎng)以明確是否存在敗血癥。如果黃疸過高,需要積極予藍(lán)光治療退黃。
  新生兒黃疸有可能會發(fā)燒的新生兒黃疸的原因很多,常見的有母乳性黃疸、臍炎、肺炎、感染、溶血性黃疸等,如果是臍炎、肺炎等感染因素引起的黃疸,寶寶是有發(fā)熱的可能的,建議進(jìn)一步化驗血常規(guī)明確寶寶有無感染。
  什么樣的黃疸是需要到醫(yī)院做檢查
  1、依據(jù)出院前醫(yī)院檢測膽紅素水平,遵照醫(yī)囑時間到醫(yī)院隨診。
  2、生后5-7天時皮膚黃染明顯加重時。
  3、在自然光線下觀察皮膚黃染,如果四肢遠(yuǎn)端,手足心黃染應(yīng)盡快到醫(yī)院檢測膽紅素。
  4、如果皮膚黃染明顯,同時出現(xiàn)不吃奶,總睡覺,反應(yīng)低下時,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。

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新生兒黃疸15嚴(yán)重嗎
正常的小兒黃疸,在生理性黃疸期,一般不能超過12mg/dl,如果達(dá)到15mg/dl,說明其顯著的增高,這時候是有危險性的。尤其是早產(chǎn)兒,如果是達(dá)到15mg/dl,甚至有發(fā)生核黃疸的可能性,即黃疸會沉積到腦子里,會造成終生的后遺癥。核黃疸是治不好的,而且會留下來終生的后遺癥,所以新生兒的黃疸達(dá)到15mg/dl,必須去醫(yī)院就診。讓醫(yī)生進(jìn)行評估,是不是要采用積極的治療的手段,比如藍(lán)光的照射,甚至靜脈輸入藥物,用白蛋白等進(jìn)行處理,必須進(jìn)行醫(yī)生的專業(yè)的評估。
新生兒黃疸會復(fù)發(fā)嗎
新生兒黃疸分為生理性和病理性,生理性黃疸消退后不會復(fù)發(fā),病理性黃疸消退后有可能復(fù)發(fā),需進(jìn)行相應(yīng)治療。
新生兒黃疸的并發(fā)癥有哪些
新生兒黃疸的嚴(yán)重性并不在于該病的本身,而是該病若不及時的治療會誘發(fā)其他并發(fā)癥。新生兒黃疸最為常見的并發(fā)癥有:新生兒肺炎、敗血癥、膽道閉鎖以及膽紅素腦病等。這些疾病都會嚴(yán)重影響到患兒的健康,所以對于新生兒黃疸,準(zhǔn)媽媽一定要有所重視。
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新生兒黃疸反復(fù)是怎么回事
新生兒黃疸反復(fù)要考慮以下幾個方面:首先,原發(fā)病沒有解除或者是病情沒有穩(wěn)定。比如感染還沒有控制,溶血的過程還在繼續(xù),另外大便排泄不暢。第二點,黃疸在光療的過程中,只能使皮膚中的膽紅素分解,然后從尿里面排泄出去,但是血中膽紅素還沒有完全下降,所以停止光療之后,黃疸又重新出現(xiàn)了。這個時候要繼續(xù)光療,當(dāng)血中膽紅素降到7mg/dl以下,反彈的機(jī)會就少了。第三點,可能是母乳性黃疸,吃母乳的時候出現(xiàn)了黃疸,如果換成奶粉、配方奶喂養(yǎng)的話,黃疸就會消退,一般會持續(xù)三周到三個月。最后,嬰兒肝炎綜合征,跟一些是病毒感染有關(guān),病毒反復(fù)復(fù)制,這種孩子往往黃疸會時好時壞,有時治療的話,還需要同膽道閉鎖進(jìn)行鑒別。
新生兒黃疸可以治愈嗎
新生兒黃疸是新生兒最常見的疾病之一,那么它可以治愈嗎?一般來說大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療,但如果需要治療的話,新生兒黃疸的治療主要是有以下兩種方法,一個是光照療法,光照治療是一種通過熒光燈的照射治療新生兒高膽紅素血癥的一個輔助的療法。光照的療法通??梢跃徑庑律鷥旱狞S疸,因為紫外線能把膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N更容易通過寶寶尿液排出到體外的東西。第二是換血療法,如果一般的話,大部分都是由于新人ABO溶血或RH陰性溶血,或者其它原因?qū)е碌男律鷥狐S疸比較嚴(yán)重,或者經(jīng)過光照療法膽紅素水平持續(xù)升高的這種情況。這種情況下寶寶需要進(jìn)行換血療法,還有其它的療法,可以采取其它的措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或者配方奶,這樣就能夠多排便。如果對寶寶得新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教專業(yè)的醫(yī)生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸的治療方法。新生兒黃疸不可怕,但是一定要注意觀察,在7天以內(nèi),如果新生兒黃疸很高,會導(dǎo)致膽紅素腦病,會給孩子未來的生活造成很大的影響,所以要注意觀察,及早治療,以免延誤患兒的病情。
語音時長 02:02

2019-12-20

65180次收聽

02:59
新生兒黃疸如何確診
新生兒黃疸的確診需要進(jìn)行血膽紅素測定。新生兒黃疸根據(jù)新生兒膽紅素水平,可以分為低危、中危和高危三類??梢酝ㄟ^肉眼可見的皮膚黃染,初步判斷膽紅素的水平。如果頭面部的黃染膽紅素約為6毫克每分升,處于低危狀態(tài)。軀干部的黃染膽紅素為9毫克每分升,屬于中危情況。四肢和手足心的黃染膽紅素多超過15毫克每分升,達(dá)到了高危黃疸的程度。這種時候需要去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒的精神反應(yīng)差、拒乳、發(fā)熱、煩躁不安、驚厥發(fā)生等情況,也可以作為判斷患兒黃疸程度的參考。根據(jù)出生的胎齡,區(qū)分逐月、早產(chǎn)和生后的日齡,有相應(yīng)的膽紅素的黃膽的標(biāo)志,對照膽紅素的曲線判斷是否進(jìn)行治療。
新生兒病理性黃疸怎么治療
新生兒黃疸是常見的新生兒疾病,新生兒黃疸有生理性和病理性。而治療新生兒病理性黃疸最常用的方法有照藍(lán)光治療,藥物治療,比如說肝酶誘導(dǎo)劑。再一個就是在出現(xiàn)低蛋白血癥的時候,也可以輸出白蛋白。如果說是存在酸中毒的情況下,也會進(jìn)行糾酸等治療。
新生寶寶有黃疸怎么辦
新生寶寶出現(xiàn)黃疸在臨床上十分常見。對于新生寶寶出現(xiàn)的生理性黃疸,不需要進(jìn)行治療,一段時間后可自行消退。母乳性黃疸則應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。對于病理性黃疸,應(yīng)積極通過藥物、光照、換血療法等積極治療。
新生兒黃疸很嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,一般的生理性黃疸會隨著新生兒不斷的生長、代謝會逐步消失;而一旦出現(xiàn)病理性黃疸,可能會出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥、后遺癥,所以一旦出現(xiàn)進(jìn)行性加重和黃疸程度過深、還有退而復(fù)現(xiàn)的黃疸,這都提示新生兒可能出現(xiàn)特殊的病理性黃疸,需要做進(jìn)一步相關(guān)的檢查來明確病因。做治療首先要進(jìn)行光療,然后根據(jù)患兒黃疸發(fā)生的具體病因,再采取有針對性的治療。新生兒病理性黃疸嚴(yán)重的可以并發(fā)新生兒腦病,新生兒腦病顧名思義是膽紅素侵犯到神經(jīng)系統(tǒng)特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng),造成的膽紅素在特殊神經(jīng)核的沉積,特殊情況下可以造成膽紅素腦病,并出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥、后遺癥,嚴(yán)重的可能威脅嬰兒的身體健康。
語音時長 01:41

2019-04-26

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新生兒黃疸是什么
新生兒黃疸是新生兒中最常見的臨床問題,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,2~3周不退重復(fù)出現(xiàn),均為病理性黃疸。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),一周后消失。
語音時長 01:22

2018-09-21

50866次收聽

新生兒黃疸如何判斷
新生兒黃疸根據(jù)癥狀與體征判斷,以膽紅素升高為依據(jù),當(dāng)膽紅素值超過6毫克時,身體部位就會出現(xiàn)黃疸,如升至到12毫克時,血中膽紅素即升高。臨床將其分為兩種,一種是間接性黃疸,另一種是直接性黃疸;無論何種黃疸類型,一旦發(fā)現(xiàn)需立即治療。
語音時長 01:52

2018-09-21

51363次收聽

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怎么判斷新生兒黃疸
新生兒黃疸是由于寶寶的膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,使皮膚變黃等癥狀出現(xiàn)。一般新生兒黃疸可以分為兩種,一種是以間接膽紅素升高為主的新生兒黃疸。另外一種是以直接膽紅素升高為主的新生兒黃疸。當(dāng)新生兒的面頰部出現(xiàn)黃疸的時候,一般寶寶的血中膽紅素值可以達(dá)到6毫克每分升。當(dāng)新生兒的軀干下半部以及大腿部位出現(xiàn)黃疸的時候,其血中的膽紅素值可以達(dá)到12毫克每分升。當(dāng)新生兒的手心以及足心出現(xiàn)黃疸的時候,則寶寶血中膽紅素值可以大于15毫克每分升。一般足月兒在出生后2天至3天出現(xiàn)生理性黃疸,面部皮膚和眼睛鞏膜會出現(xiàn)輕度黃染的現(xiàn)象,一周內(nèi)會慢慢消退。若持續(xù)時間超過兩周,寶寶全身黃染加重,就要及時去醫(yī)院檢查黃疸指數(shù),以免延誤病情。
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黃疸跟母親血型有關(guān)嗎
新生兒黃疸的出現(xiàn)和其母親的血型是有關(guān)系的。一般在臨床上,常見的新生兒溶血病,通常是指母子的血型不合,因為血型抗原免疫之后,就會引起同族免疫性溶血性疾病。這種情況一般會發(fā)生于胎兒以及新生兒的早期。母親和孩子的血型不合,主要是可以分為兩大類,一類是ABO血型不合,一類是RH血型不合,其他的MN系統(tǒng),也可以引起溶血的情況發(fā)生。一般在我們國家,最常見的母子血型不合是ABO血型不合引起的溶血病。這種溶血性疾病的病情比較輕,很容易被忽視。由于RH血型不合,而引發(fā)的溶血性疾病比較少。但是,一般這種疾病的病情比較重。在母親與寶寶出現(xiàn)ABO血型不合的時候,孕婦的血型很可能為O型,而父親以及胎兒的血型,一般可以是A型、B型,也可能是AB型。
新生兒黃疸的治療
新生兒黃疸治療可以是光照療法,光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素,是簡單而有效的一種方法。在光的作用下使未結(jié)合膽紅素光異構(gòu)化,形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體,也就是光紅素,上述異構(gòu)體呈水溶性,它可以不經(jīng)過肝臟處理,快速的從膽汁和尿液中排泄出去,是光療降低血清總膽紅素的主要原因。藍(lán)光、綠光效果最好,平時的日光燈或者是太陽光也有較好的療效。目前國內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射,將新生兒臥于藍(lán)光箱中,兩眼用黑色眼罩,保護(hù)以免損傷視網(wǎng)膜,會陰、肛門部用尿布遮擋,其余的部分裸露,用單面光或者是雙面光照射,可采用連續(xù)的或者是間歇的照射方法,將膽紅素降到7個毫克每分升以下,即可停止治療。光療的時候需要注意補(bǔ)充核黃素,注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體。另外,換血療法能有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,也可發(fā)生一些不良反應(yīng),故應(yīng)嚴(yán)格的掌握指征。一般地在光療失敗的時候,重癥防止膽紅素腦病的發(fā)生,都需要考慮換血治療。應(yīng)用藥物治療可以減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除,或者是抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括運(yùn)用一些白蛋白,糾正代謝性酸中毒,用碳酸氫鈉、肝酶誘導(dǎo)劑比如苯巴比妥,靜脈使用免疫球蛋白對于早期溶血的患兒,可以減少膽紅素的產(chǎn)生。再一個是支持治療,支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等,防止血腦屏障暫時的開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
語音時長 03:42

2018-09-14

55698次收聽

新生黃疸喝葡萄糖有用嗎
新生兒黃疸是新生寶寶由于膽紅素代謝異常,引起血液中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚黃疸的疾病,而新生兒黃疸葡萄糖是患黃疸癥狀的新生兒喝的葡萄糖,是專門為嬰幼兒研制的葡萄糖產(chǎn)品。新生兒患有黃疸癥狀時,適量喝些嬰幼兒葡萄糖,是有一定的輔助降黃作用的。