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寶寶出現(xiàn)黃疸的問題，照藍(lán)光不難受。照藍(lán)光的時(shí)候孩子基本上是沒有特殊感覺，也不會(huì)覺得難受，但是藍(lán)光照射也存在有一定的副作用，可能會(huì)造成體溫升高或者出現(xiàn)脫水的問題，極少數(shù)的孩子會(huì)出現(xiàn)皮疹和腹瀉的現(xiàn)象。給孩子照藍(lán)光，一般是不會(huì)影響到核黃素的代謝，但是可能會(huì)造成維生素B2的缺乏，所以給孩子照藍(lán)光的時(shí)候，通常會(huì)給孩子補(bǔ)充一些維生素B2。給孩子照藍(lán)光的時(shí)候，要注意遮蓋住孩子的眼睛以及生殖器，以免對(duì)視網(wǎng)膜和生殖器產(chǎn)生影響，照過藍(lán)光之后，要給孩子補(bǔ)充些水分。

一般新生兒生理性黃疸，是不需治療，但如果病理性黃疸，需要進(jìn)行光療。病理性黃疸需治療，治療方法是藍(lán)光治療，通過藍(lán)光照射，使新生兒膽紅素分解，然后從尿里排出，這種治療療效確切，平時(shí)的日光燈也有效，要注意光療副作用的發(fā)生，如果有腹瀉要補(bǔ)液，有發(fā)燒要降低環(huán)境的溫度等等，另外要減少膽紅素的產(chǎn)生。如果血型不合的溶血，可以考慮用丙球。另外要誘導(dǎo)肝酶，增加膽紅素的結(jié)合與排泄，可以用苯巴比妥。降低腸肝循環(huán)，用消膽胺或活性炭，這兩種藥在兒科應(yīng)用少，療效不確切。另外的話，可以減少游離的未結(jié)合膽紅素，用白蛋白來治療，嚴(yán)重的話考慮換血治療，是治療新生兒嚴(yán)重高膽紅素血癥的一種方法。

黃疸高治療方法有光照療法，嚴(yán)重需要換血療法，進(jìn)行藥物治療。光療是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法，光使未結(jié)合的膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素，上去的異構(gòu)體是水溶性的，可以不經(jīng)過肝臟的處理，就能很快的從膽汁和尿液中排出來，是光療降低血清總膽紅素的主要因素。藍(lán)光、綠光的效果最好，日光燈和太陽光也有較好的療效，國(guó)內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩罩住，因避免損傷視網(wǎng)膜，會(huì)陰肛門部用尿布遮蓋，其的部分裸露，用單面光和雙面光照射，可以采用持續(xù)或者間歇的方法。一般照到7毫克每分升以下的時(shí)候，就可以停止光療，光療的時(shí)候要補(bǔ)充核黃素。嚴(yán)重需要換血療法，換血能有效的降低膽紅素，換出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞，或者能減輕膽紅素，會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以換血要嚴(yán)格的掌握指征，一般用于光療失敗之后。另外可以用藥物治療，這種藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的消除，或抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括給予白蛋白，可以糾正代謝性的酸中毒，肝酶誘導(dǎo)劑與苯巴比妥，另外可以靜脈使用免疫球蛋白，這些主要是用于溶血性黃疸的早期治療。還有其的支持治療，主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓感染以及高滲藥物輸注等等，防止血腦屏障暫時(shí)性的開放、防止膽紅素腦病的發(fā)生。

新生兒黃疸藍(lán)光治療副作用明顯，會(huì)使新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉和皮疹的征兆，另外新生兒在治療后會(huì)出汗而引起脫水、眼部損傷和酸中毒等情況。因此，在新生兒藍(lán)光治療時(shí)，為避免給眼睛造成傷害，同時(shí)生殖器部位也要用東西遮蓋住，以免造成黏膜受損。

許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳跟黃疸的指數(shù)高有關(guān)，其實(shí)并不盡然。母乳喂養(yǎng)的新生兒，在生后三個(gè)月內(nèi)仍有黃疸，表現(xiàn)為非溶血性高未結(jié)合膽紅素血癥，這個(gè)診斷是排他性的。純母乳喂養(yǎng)的寶寶，要把其他造成黃疸的因素都排除，才能考慮可能是母乳造成黃疸。一般認(rèn)為部分母親母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平較高、活性高，可以在腸道內(nèi)通過促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素的分離，使未結(jié)合膽紅素被腸道再吸收，從而增加了肝臟處理膽紅素的負(fù)擔(dān)，即出現(xiàn)母乳性黃疸。母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在沒有完全清楚，根據(jù)發(fā)生的時(shí)間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時(shí)間同生理性黃疸相近，認(rèn)為主要是跟母乳喂養(yǎng)不當(dāng)、攝入的不足有關(guān)，這時(shí)如果黃疸指數(shù)小于20毫克每分升就沒有問題，至今還沒有因?yàn)槟溉樾渣S疸高而產(chǎn)生膽紅素腦病的報(bào)道，所以一般不建議終止母乳喂養(yǎng)。但是如果黃疸指數(shù)超過20毫克每分升，可以暫時(shí)停止喂母乳、用嬰兒奶粉添加，如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善，再重新給予喂食母乳，經(jīng)過2到3天的禁母乳之后，膽紅素可能下降超過原來膽紅素值的50％以上，就可以診斷母乳性黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸都認(rèn)為跟新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生在生后的1到2周，可持續(xù)至8到12周或者更長(zhǎng)，大多在1到3個(gè)月內(nèi)完全消失。所以母乳性黃疸不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥。母乳性黃疸臨床表現(xiàn)主要是生后單純母乳喂養(yǎng)，沒有其他原因出現(xiàn)了高膽紅素血癥，膽紅素可以高達(dá)256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，血清膽紅素大多數(shù)小于257微摩爾每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩爾每升，比如20毫克每分升。母乳性黃疸是以間接膽紅素升高為主，其他的檢查結(jié)果均正常，新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長(zhǎng)發(fā)育正常，沒有其他任何異常的臨床表現(xiàn)，黃疸可以維持三周到三個(gè)月。診斷主要是停母乳喂養(yǎng)，一般狀況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上給予停喂母乳后觀察，24到48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素明顯下降，可以診斷為母乳性黃疸，發(fā)生了母乳性黃疸喂養(yǎng)跟護(hù)理上。如果明確為母乳性黃疸可少量多餐喂養(yǎng)，并不提倡停喂母乳；按順時(shí)針方向行腹部按摩以增加腸道蠕動(dòng)；服用退黃的中藥促進(jìn)膽紅素的排泄；多曬太陽以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu)，形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有到膽紅素水平超過15毫克每分升時(shí)，可以暫停母乳喂養(yǎng)觀察；如果明顯下降確定為母乳性黃疸，仍然可以母乳喂養(yǎng)。如果母乳性黃疸膽紅素高達(dá)20毫克每分升以上可以考慮光療，一般母乳性黃疸不需要用白蛋白或者是用血漿治療。支持治療，注意保暖、增加熱量、營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染等疾病的發(fā)生避免加重黃疸。酶誘導(dǎo)劑，可以給予保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)母乳性黃疸的消退。