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面肌痙攣該怎么辦?不治會(huì)更嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-08-2451511次瀏覽

面肌痙攣的治療方法,包括藥物治療,藥物治療可以控制大部分患者的癥狀,但不能完全治愈,還有肉毒素封閉和手術(shù)治療,手術(shù)可以部分治愈面肌痙攣。面部痙攣不治療的話會(huì)越來越重,建議可以口服藥物,針灸,理療,藥物主要以營養(yǎng)神經(jīng)的藥物為主。
  得了面肌痙攣,首先我們應(yīng)該明確診斷,需要做頭部影像方面的檢查,比如頭部核磁,判斷它是原發(fā)性的面肌痙攣,還是繼發(fā)性的腦內(nèi)長了一個(gè)小腫瘤。如果是原發(fā)性的,我們可以先休息,觀察情況,可以選用一些口服的藥物。如果病情加重,影響工作、生活,可以選擇微血管減壓手術(shù)。如果對(duì)手術(shù)有一些擔(dān)心,可以先選用神經(jīng)內(nèi)科的治療,比方局部肉毒素注射,這些方法都是可以的。

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目前面肌痙攣的治療方法包括藥物、肉毒素注射以及外科手術(shù)共三種方法。
  面肌痙攣治療的常用藥物包括卡馬西平等抗癲癇藥物。藥物治療可減輕部分病人面肌抽搐癥狀。常用于發(fā)病初期,對(duì)于臨床癥狀輕、藥物療效顯著,并且無藥物不良反應(yīng)的病人可長期應(yīng)用。藥物治療可能的不良反應(yīng)有:肝腎功能損害、頭暈、嗜睡、白細(xì)胞減少、共濟(jì)失調(diào)、震顫等。對(duì)于卡馬西平,要警惕發(fā)生率很小但嚴(yán)重的剝脫性皮炎。
  肉毒素注射是一種有效且安全的治療面肌痙攣的治療方法。幾乎全部面肌痙攣的病人對(duì)這種治療有效,1次注射后痙攣癥狀完全緩解及明顯改善的時(shí)間平均為4-8個(gè)月。再次注射仍然有效。該治療用于藥物治療無效、不能耐受手術(shù)、不愿手術(shù)、手術(shù)失敗或術(shù)后復(fù)發(fā)的病人。接受肉毒素注射治療,損傷很小,不影響日常工作和生活。少數(shù)病人可出現(xiàn)短暫的流淚、畏光、眼瞼下垂等,多在短期內(nèi)自行恢復(fù)。正是由于這種治療高效低不良反應(yīng)的特性,目前國際上推薦肉毒毒素治療面肌痙攣為一線推薦治療。
  外科手術(shù)治療(微血管減壓)通過去除周圍血管對(duì)面神經(jīng)的壓迫,是目前針對(duì)病因的治療方法,該方法通過開顱手術(shù)在壓迫面神經(jīng)的血管和神經(jīng)之間放入一種生物高分子材料,從而使面肌痙攣得到治愈。但是,該方法雖然是“一勞永逸”的治療,但術(shù)后無效、復(fù)發(fā)以及面癱、聽力障礙等并發(fā)癥仍然占大約20%的比例。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括一般開顱手術(shù)都具有的風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等,此外,還可能發(fā)生腦脊液漏,引起低顱壓綜合征,常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心及非噴射狀嘔吐。手術(shù)亦可能造成小腦、腦干損傷,引起梗死或出血,嚴(yán)重時(shí)危及生命。這些風(fēng)險(xiǎn)雖然不高,大約大約2%,但一旦發(fā)生,對(duì)某個(gè)患者則為100%。這是為何外科手術(shù)治療并未成為面肌痙攣的首選治療原因所在。

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面肌痙攣的患者在手術(shù)之后具體多久可以出院,需要根據(jù)患者實(shí)際恢復(fù)情況來進(jìn)行分析,大多數(shù)的患者在手術(shù)之后的第3天可以半坐,第5天可以下床活動(dòng),縫合線在術(shù)后第7天可以取出,如果沒有一些其他的相關(guān)問題,大約在半個(gè)月左右即可以出院。但是有少數(shù)患者在手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液耳漏或者腦脊液鼻漏,需要進(jìn)行腰椎穿刺來釋放腦脊液,降低顱內(nèi)壓,這種情況通常需要延遲住院的時(shí)間,如果發(fā)生顱內(nèi)感染,還需要使用抗生素聯(lián)合顱內(nèi)減壓,可能需要一個(gè)月左右才能夠出院。面肌痙攣的手術(shù)通常是指微血管減壓術(shù),該手術(shù)能夠有效緩解面肌痙攣,治愈率是非常高的,雖然有可能會(huì)存在一些并發(fā)癥,但是發(fā)聲并發(fā)癥的幾率也是比較小的患者,不必過于擔(dān)心。
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2021-01-26

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2021-01-26

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面肌痙攣術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
要注意創(chuàng)口的保護(hù),防止感染,防止合并癥,同時(shí)還要注意面肌痙攣的臨床癥狀和體征。進(jìn)行必要的影像學(xué)檢查、肌電圖檢查等,對(duì)預(yù)后的判斷也有好處。如果出現(xiàn)了痙攣的復(fù)發(fā)的癥狀,應(yīng)該采取新的措施。所以面肌痙攣的手術(shù)不是一勞永逸的,可以取得很好的臨床效果,但是有個(gè)別的個(gè)體差異患者,可能會(huì)有不愉快的后果,比如合并感染其它的合并癥,如果術(shù)后效果不是100%的理想,還要進(jìn)一步的進(jìn)行治療。面肌痙攣術(shù)后的注意事項(xiàng),僅供大家進(jìn)行參考,配合專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行觀察和復(fù)查是很有必要的。
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面肌痙攣是怎么引起的
面肌痙攣表面上是面部肌肉的抽搐,主要是面神經(jīng)炎治療急性期過去以后,在恢復(fù)期沒有完全的恢復(fù),留有后遺癥,面肌就會(huì)出現(xiàn)痙攣。癥狀有眼瞼的眼皮的跳動(dòng)、口角的抽動(dòng)、面部表情肌的痙攣發(fā)作等,在緊張、疲勞等誘發(fā)因素的基礎(chǔ)上,往往容易發(fā)作,有間斷性和持續(xù)性。面肌痙攣的原因需要專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的檢查,在搜集整理影像學(xué)檢查和肌電圖的檢查后,采取相應(yīng)的措施,可以采取保守治療,手術(shù)的治療,也可以先有保守治療再手術(shù)治療,也可能是手術(shù)治療以后,再進(jìn)行的保守的治療??傊婕’d攣原因復(fù)雜,引起的臨床癥狀不約而同,但是治療方法基本原則是一致的,對(duì)于面肌痙攣的診斷治療是有保護(hù)的,大多數(shù)情況下臨床效果還不錯(cuò)。
面肌痙攣是怎么回事
面肌痙攣是由第七對(duì)顱神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意抽搐。一般從眼輪匝肌開始,逐漸向下擴(kuò)散至口輪匝肌和面部表情肌,因此又稱面肌抽搐。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,面肌抽搐是血管壓迫面神經(jīng)根部引起或繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后。少數(shù)由橋小腦區(qū)的腫瘤,比如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。原發(fā)性面肌痙攣的患者大多是中年之后發(fā)病,女性多見,青少年患者占比約為10%左右。病程初期是一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐,逐漸緩慢地?cái)U(kuò)散至一側(cè)面部的其他肌肉,抽搐的輕重、程度不等,多為陣發(fā)性、快速的、不規(guī)律的抽搐,初起時(shí)程度較輕,持續(xù)幾秒鐘,但之后逐漸延長,可達(dá)數(shù)分鐘或更長時(shí)間。間歇的時(shí)間會(huì)逐漸縮短,嚴(yán)重時(shí)呈強(qiáng)直性抽搐。通常眼睛不能睜開,口角向同側(cè)歪斜無法說話。雙側(cè)的面肌痙攣較為少見,如果有且為雙側(cè),多是兩側(cè)先后起病。
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2018-09-29

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mtn可以治療面肌痙攣嗎
mtn可以治療面肌痙攣。面肌痙攣是面神經(jīng)所支配,一側(cè)面部肌肉的不自主抽搐。目前國內(nèi)外采用的方法包括口服藥物治療,肉毒素注射治療和手術(shù)治療。目前國際上最常采用的方法是微血管減壓手術(shù)治療,這種方法就是在顯微鏡下,將壓迫面神經(jīng)根部的血管隔開,以達(dá)到治療的目的。這是目前國際上最常用的,療效最確切的手術(shù)方法,mtn治療目前尚未得到國際上的認(rèn)可。
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2018-09-29

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眼皮跳面肌痙攣是怎么回事
如果眼皮跳一直存在,并且逐漸有向口角蔓延的趨勢(shì),有可能就是患了面肌痙攣,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療。偶爾出現(xiàn)的眼皮跳和睡眠不足、精神緊張有關(guān),短期內(nèi)眼皮跳一般可以自行消失,大可不必緊張。面肌痙攣是面神經(jīng)所支配的一側(cè)面部肌肉的陣發(fā)性抽搐。一般也是從眼輪匝肌開始,逐漸擴(kuò)散到面部的表情肌和口角。
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什么人容易得面肌痙攣
中年女性容易得面肌痙攣,女性患病是男性的兩倍,青少年患者發(fā)病率較低,僅占10%左右。面肌痙攣是由面神經(jīng)所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多為眼部肌肉的抽搐,之后逐漸擴(kuò)展至面部的表情肌肉和口角。導(dǎo)致面肌痙攣?zhàn)畛R姷脑蚴茄軌浩纫穑蛘呤怯擅姘c引起的并發(fā)癥。面肌痙攣的發(fā)病年齡都在中年以后,女性的患病率是男性的兩倍,青少年患者發(fā)病率較低,僅占10%左右。熬夜、情緒波動(dòng)、壓力過大、病毒性感冒等情況容易造成面肌痙攣。所以面肌痙攣的高危人群應(yīng)避免熬夜,減少情緒波動(dòng)。
面肌痙攣是怎么回事
面肌痙攣簡稱面抽,其實(shí)它是一側(cè)面部的不自主抽搐為主。面肌痙攣病因也比較復(fù)雜,有血管的因素,即有血管的壓迫所致;還有其他一些疾病因素,像腫瘤囊腫也會(huì)壓迫血管,造成一些刺激,引起面肌痙攣。面肌痙攣的治療主要是對(duì)癥治療。第一是給予一些抗癲癇的藥物,可控制面肌痙攣;第二是一些鎮(zhèn)靜的藥物,可以控制面肌痙攣;第三還可以用肉毒素注射,但是肉毒素注射它的療效,只能持續(xù)3到6個(gè)月;第四是手術(shù)治療,為微血管減壓術(shù),也是不錯(cuò)的選擇。
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2018-09-21

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面肌痙攣怎么治療
對(duì)于面肌痙攣患者的治療方法,主要是對(duì)癥治療。目前,針對(duì)面肌痙攣患者的免疫治療,首先可以用藥物對(duì)患者進(jìn)行治療,可以用抗癲癇藥物。目前,能夠使用的傳統(tǒng)的抗炎藥物以及一些新型的抗炎藥物,對(duì)面肌痙攣患者的治療都有效,例如常用的丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等等藥物。還有一些新型的抗癲藥物,像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴噴汀等等;其次是肉毒素注射,將肉毒素注射在患者出現(xiàn)肌肉抽搐的部位,肌肉會(huì)出現(xiàn)麻痹。但是,這種肉毒素注射治療的療效時(shí)間,維持時(shí)間會(huì)比較短,一般是3個(gè)月到6個(gè)月需要再次進(jìn)行肉毒素的注射;患者還可以做微血管減壓術(shù),現(xiàn)在有很多的頑固性的面肌痙攣患者,使用微血管減壓術(shù)的方法來治療面肌痙攣,都能夠獲得很好的效果。