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乙肝肝硬化的早期癥狀

發(fā)布時間:2018-08-2357230次瀏覽

近年來肝硬化的患者在呈現(xiàn)上升的趨勢,肝硬化屬于一種惡性疾病,而且治療難度十分大,給患者的生活帶來了很大的影響。乙肝如治療不及時、不恰當(dāng)即會轉(zhuǎn)為“肝硬化”,這已是不爭的事實,故乙肝患者及時了解“肝硬化早期癥狀表現(xiàn)”對疾病的診斷和治療均是較為有益的,那乙肝肝硬化早期有哪些癥狀表現(xiàn)呢?下面我們就來看看。

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乙肝肝硬化早期的癥狀往往不是很多,常見的癥狀可能有輕度的乏力、食欲下降,吃東西后有點腹脹、消化功能不好、個別的病人能有腹瀉,還有些病人的可能出現(xiàn)消瘦這些癥狀??赡苡行霈F(xiàn)早期并發(fā)癥,比如說有的病人有脾大,脾大以后脾功能亢進(jìn),白細(xì)胞血小板下降,特別是血小板下降,可以導(dǎo)致不明原因的鼻子出血、牙齦出血這些癥狀,往往的到耳鼻喉科或者口腔科進(jìn)一步的去就診,可能是一個肝硬化,脾大,脾功能亢進(jìn),因為肝硬化這個早期肝硬化的癥狀不典型,而且不特意,所以往往容易誤診,對肝病的病人來說,一定要早期的檢查,早期發(fā)現(xiàn)肝硬化。
  肝硬化早期多有倦怠乏力、易疲勞、體力減退等全身肝硬化的早期癥狀,這多是由肝硬化早期肝臟功能受損累及其他臟器所致。治療從目前醫(yī)學(xué)角度上講,若只是采用干細(xì)胞治療,可以將肝硬化的病情控制不發(fā)展,最大限度地降低肝臟的損傷程度,提高患者的生活質(zhì)量,延長其壽命,但要想達(dá)到完全治好的目的,以現(xiàn)在的醫(yī)療水平還無法達(dá)到。
  乙肝肝硬化是由于各種病因引起的肝臟結(jié)構(gòu)和功能的紊亂,有肝小葉的結(jié)構(gòu)改變,動靜脈血流紊亂,一旦形成屬于不可逆性改變,后期可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)肝硬化后,癥狀因人而異,有些有乏力,食欲不振等癥狀,有些可以出現(xiàn)腹水甚至消化道出血,嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)肝昏迷,具體因人而異,費用也很難預(yù)測。肝硬化是嚴(yán)重的肝臟疾病,很多乙肝患者不及時治療或者治療不當(dāng)最終都發(fā)展為肝硬化,所以患有乙型肝炎的患者要了解乙肝肝硬化可能出現(xiàn)什么癥狀,從而能在自己病情發(fā)展發(fā)生肝硬化的時候做到及時的發(fā)現(xiàn),才能及時的治療。

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肝硬化患者通常在體檢或者做一些相應(yīng)的血液化驗時,可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了白細(xì)胞血小板的減少,這往往是由于肝硬化出現(xiàn)門脈高壓,導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)的結(jié)果。從病因就可以知道,血小板減少往往是跟脾臟的淤血性腫大,對于產(chǎn)生出的白細(xì)胞血小板的破壞增多有關(guān),所以并不是血小板的產(chǎn)生出現(xiàn)功能障礙,而是它的破壞增多。所以血小板要想補上來實際非常困難。在臨床上,一般碰到血小板降低的患者,一般肝硬化都會在五六萬左右的水平,通常情況不對患者做特殊干預(yù),但是也有的患者脾功能亢進(jìn)非常明顯,他的血小板可能非常低,有時都不到2萬,這種情況下,出現(xiàn)出血的風(fēng)險就會明顯增加。在臨床上,如果患者在這種情況下需要做手術(shù),可能就會事先給患者進(jìn)行血小板的補充,比如輸注一些新鮮的集采的血小板,短時間提升血小板水平,以維持手術(shù)治療期間的血小板水平,防止出現(xiàn)出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低,但并沒有特別典型的出血表現(xiàn),也很少給患者進(jìn)行血小板的輸注。因為血小板的收集也非常昂貴,費用非常高,這種情況下輸注后也維持不了多久,可能血小板就會繼續(xù)被破壞掉。如果患者血小板低,又有慢性出血傾向時,有時也給患者使用白介素-11(吉巨芬)注射,也有助于血小板水平提升。所以血小板低是肝硬化失代償期或者是在代償期相應(yīng)的一些常見的臨床表現(xiàn),但是對于這種低的血小板,是否對它進(jìn)行積極干預(yù),要根據(jù)患者當(dāng)時的情況,是否有手術(shù)的需求等進(jìn)行決定。
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2020-10-30

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2020-03-17

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肝硬化腹水的原因
肝硬化到了晚期之后,肝臟的功能有非常明顯的下降,正常的肝細(xì)胞都被纖維組織所替代,不能夠行使正常的肝臟功能。這時候肝臟可能對于一些激素,比如醛固酮,存在滅活水平下降的表現(xiàn),會造成腎素-醛固酮系統(tǒng)的激活,激活之后,會造成水鈉潴留。同時肝硬化患者會出現(xiàn)低蛋白血癥,肝臟蛋白合成功能下降,這時蛋白水平就會降低,白蛋白有吸水作用,當(dāng)?shù)鞍姿较陆?,可以促進(jìn)腹水從血液當(dāng)中滲出到血管外,出現(xiàn)組織或腹腔積液。到了肝硬化失代償期,可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥,比較嚴(yán)重又常見的就是腹水。發(fā)現(xiàn)腹水最簡單的方法就是腹部B超檢查。
中醫(yī)怎么治肝硬化
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右,主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于長期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生,肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞,廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團,形成假小葉。一般認(rèn)為病情進(jìn)展到肝硬化往往不可逆轉(zhuǎn)。中醫(yī)治療肝硬化的原則為辨證論治。醫(yī)生會依據(jù)患者的病情描述癥狀及檢查結(jié)果,結(jié)合患者的形、色、神態(tài)、舌苔、脈象等信息,綜合判斷肝硬化的證候,并進(jìn)行相應(yīng)的治療??蛇x擇疏肝理氣、活血化瘀、補益脾氣、補益肝腎等治療。
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2020-02-11

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血吸蟲性肝病是日本血吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)所引起的疾病?;颊咂つw接觸含尾蚴的疫水而被感染,主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲卵引起的肉芽腫。急性期有發(fā)熱,肝腫大與壓痛,腹瀉或排膿血便,血中嗜酸粒細(xì)胞顯著增多。慢性期以肝脾腫大為主。晚期則以門靜脈周圍纖維化為主,可發(fā)展為門靜脈高壓癥,巨脾與腹水。病情進(jìn)展到肝硬化后的治療包括血吸蟲治療和肝硬化合并癥治療兩部分。驅(qū)蟲治療為采用驅(qū)蟲藥物將蟲殺滅,應(yīng)用驅(qū)蟲藥物前需檢測心臟功能,注意藥物不良反應(yīng);肝硬化并發(fā)癥的治療主要是針對腹水、上消化道出血等,需及時治療以免肝硬化合并癥危及生命。
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2020-02-10

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肝硬化是怎么回事
肝硬化是病理的命名,正常肝臟的真正的肝小葉被破壞后,構(gòu)成假的小葉就叫肝硬化。肝硬化在臨床上不是說所有的肝硬化的患者,很快會肝臟萎縮,而是一個過程,特別是酒精性的肝硬化,剛開始B超會顯示肝臟變大,晚期之后肝臟才會縮??;大多數(shù)的肝硬化的患者在B超上提示肝臟的左葉會增大,而右葉會縮小,同時因為門脈高壓的可能會有脾大的表現(xiàn);如果做胃鏡,會發(fā)現(xiàn)有食道靜脈曲張的表現(xiàn),發(fā)展嚴(yán)重階段,患者飲食不注意,會有消化道出血的風(fēng)險。
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的原因是由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷,特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死。在這個過程中,組織需要進(jìn)行修復(fù),修復(fù)中出現(xiàn)的一些肝性纖維化的表現(xiàn),會慢慢形成假小葉,出現(xiàn)肝臟的再生結(jié)節(jié)等。正是由于肝內(nèi)這些纖維成分的增多,肝細(xì)胞成分的減少,而導(dǎo)致肝臟體積逐漸的變小,并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬,引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死,激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生,出現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)消失,血流途徑改變,假小葉出現(xiàn),從而導(dǎo)致肝內(nèi)纖維成分增多,導(dǎo)致肝臟變形變小變硬,這是肝硬化出現(xiàn)的最終原因。
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肝硬化的治療方法有哪些
肝硬化患者會通過保肝抗肝纖維化,促進(jìn)肝細(xì)胞代謝,促進(jìn)肝臟的血液循環(huán),促進(jìn)肝細(xì)胞的再生等方面進(jìn)行治療。肝硬化是指由肝臟炎癥導(dǎo)致的。肝硬化患者還可以進(jìn)一步發(fā)展到失代償期,甚至導(dǎo)致肝癌。治療肝硬化最重要的,是對原發(fā)病進(jìn)行治療,使肝臟炎癥逐漸穩(wěn)定下來,控制好病情不進(jìn)一步發(fā)展。治療肝硬化需要比較長的時間,目前沒有特別有效的藥物。總而言之,肝硬化的治療分兩個方面:1、對原發(fā)病進(jìn)行治療,控制肝臟炎癥的進(jìn)一步發(fā)展。2、抗肝纖維化,使肝硬化的程度逐漸減輕。
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肝硬化怎么治療
肝硬化的治療首先要采取對因治療,如病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化要進(jìn)行抗病毒治療,酒精性肝硬化要及時戒酒,自身免疫性肝硬化要采用一些針對自身免疫性疾病的利膽保肝藥物,脂肪性肝硬化要控制飲食和體重。根據(jù)臨床癥狀、肝功能和影像學(xué),可以把肝硬化分成代償性肝硬化和失代償性肝硬化,代償性肝硬化可以通過藥物等保守治療以維持肝臟功能;失代償性肝硬化,已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的門靜脈高壓癥和肝性腦病,甚至肝功能衰竭,以及心臟、腎臟、腸道功能受損的情況下,需要進(jìn)行肝臟移植。