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恐風(fēng)的實(shí)驗(yàn)室檢查

發(fā)布時(shí)間:2018-08-1755020次瀏覽

恐風(fēng)是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病,表現(xiàn)為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎,臨床出現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓,最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。所以患者在患上恐風(fēng)癥后,需要進(jìn)行去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,這樣才能盡快找到最適合患者的治療方法。

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恐風(fēng)的實(shí)驗(yàn)室檢查:

1、血象白細(xì)胞總數(shù)12~30×109/L不等,中性粒細(xì)胞多在80%以上。

2、免疫學(xué)試驗(yàn)

(1)熒光抗體檢查法:

取病人唾液、咽部或氣管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神經(jīng)元纖維的皮膚切片,用熒光抗體染色檢查狂犬病毒抗原。

(2)酶聯(lián)免疫技術(shù)檢測(cè)狂犬病毒抗原:

可供快速診斷及流行病學(xué)之用。如病人能存活1周以上則中和試驗(yàn)可見(jiàn)效價(jià)上升,曾經(jīng)接種狂犬疫苗的患者,中和抗體須超過(guò)1:5000方可診斷為本病。

(3)病毒分離:

病人唾液、腦脊液或死后腦組織混懸液可接種動(dòng)物,分離病毒,經(jīng)中和試驗(yàn)鑒定可以確診,但陽(yáng)性率較低。

(4)內(nèi)基小體檢查:

從死者腦組織印壓涂片或作病理切片,用染色鏡檢及直接免疫熒光法檢查內(nèi)基小體,陽(yáng)性率約70~80%。

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狂犬病能治好嗎
狂犬病不能治好??袢∫坏┌l(fā)病,死亡率幾乎是百分之百。但是狂犬病的治療,是從發(fā)生狂犬病病毒暴露就已經(jīng)開(kāi)始,所給予的狂犬病疫苗以及狂犬病免疫球蛋白的治療,本身就是治療狂犬病的有效的手段。但是當(dāng)狂犬病一旦進(jìn)入到發(fā)病階段,目前沒(méi)有一個(gè)有效的治療藥物。但是也不是束手無(wú)策,可以給予針對(duì)性的對(duì)癥治療,緩解患者的痛苦,延長(zhǎng)患者的預(yù)期壽命。此外,隨著研究的進(jìn)展,美國(guó)已經(jīng)報(bào)道過(guò)幾例蝙蝠咬傷后,狂犬病治愈的病例,雖然這些病例有其局限性,但是也為未來(lái)攻克狂犬病的治療,提供了一個(gè)研究的方向。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-12-30

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為什么狂犬病不能治愈
狂犬病沒(méi)有針對(duì)性的抗病毒藥物;狂犬病病毒具有嗜神經(jīng)性,導(dǎo)致身體的免疫系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別到病毒,無(wú)法產(chǎn)生相關(guān)的免疫反應(yīng)。一、目前能夠找出有效的抗病毒藥物的病毒性疾病屈指可數(shù)。對(duì)于狂犬病,沒(méi)有針對(duì)性的抗病毒藥物,這是限制了治愈狂犬病的一個(gè)重要方面。二、狂犬病病毒具有嗜神經(jīng)性,主要在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)增殖,不進(jìn)入血液,因此身體的免疫系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別到病毒,也就無(wú)法產(chǎn)生相關(guān)的免疫反應(yīng)。當(dāng)狂犬病進(jìn)入發(fā)病階段,病毒由中樞向四周擴(kuò)散,進(jìn)入到組織之內(nèi),這個(gè)時(shí)候身體出現(xiàn)了狂犬病的癥狀,此時(shí)體內(nèi)才會(huì)產(chǎn)生相關(guān)的抗體,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生抗體治療已經(jīng)為時(shí)已晚。對(duì)于狂犬病為什么不能治愈的問(wèn)題,我有一些自己的看法。狂犬病的治療,是從狂犬病病毒暴露這一刻就已經(jīng)開(kāi)始,對(duì)使用的免疫球蛋白、狂犬病疫苗,都是為了治療狂犬病而使用。狂犬病一旦發(fā)病,這個(gè)時(shí)候死亡率幾乎是百分之百,所以治療應(yīng)當(dāng)提前到患者發(fā)病之前,確切的說(shuō)應(yīng)該提前到病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)之前。一旦病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),狂犬病進(jìn)入發(fā)病階段,這個(gè)時(shí)候的確沒(méi)有一個(gè)有效的特異性的抗病毒藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2021-12-30

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狂犬病疫苗一共打幾針
世界衛(wèi)生組織推薦有兩種方法,第一種是五針療法,第二種是211三針療法。五針療法,推薦的時(shí)間是第0天、第3天、第7天、第14天、第28天各接種一針。211的三針療法。推薦的是在第0天的時(shí)候,在三角肌部位左右各注射一針,然后在第7天、第21天或者第28天再接種另外兩針,一共是三針的療法。狂犬病疫苗的接種,沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的禁忌跟絕對(duì)的時(shí)間限制,但是建議在發(fā)生暴露之后,應(yīng)該盡早、盡快的接種狂犬病的疫苗。此外,接種狂犬病疫苗之前,應(yīng)當(dāng)注意對(duì)傷口進(jìn)行充分的沖洗、消毒、清創(chuàng),而且在必要的情況下,還需要注射狂犬病的免疫球蛋白。但是應(yīng)當(dāng)注意的一點(diǎn),在接種狂犬病疫苗前一周之內(nèi),不要接種狂犬病的免疫球蛋白。因?yàn)樵诮臃N疫苗前一周,如果接種過(guò)狂犬病免疫球蛋白,再接種狂犬病疫苗,有可能會(huì)被狂犬病的免疫球蛋白給中和掉,而達(dá)不到接種疫苗產(chǎn)生抗體的作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2021-12-30

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打狂犬病疫苗期間吃什么合適
打狂犬疫苗之后,沒(méi)有特別的明確建議去需要服用什么樣的食物,個(gè)人的建議正常飲食就可以。當(dāng)然,要適當(dāng)?shù)谋苊怙嬀?、飲茶,還有服用大量的辛辣刺激性的食物,主要以清淡、易消化,還有營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主,避免服用一些以前沒(méi)有服用過(guò)的,比較奇怪的食物種類,主要是避免發(fā)生消化道一些不良的刺激,不良的反應(yīng)。因?yàn)樵谶@個(gè)階段,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道的一些反應(yīng),比如說(shuō)腹瀉、胃腸炎,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能的下降,機(jī)體免疫功能下降,可能會(huì)影響狂犬病疫苗發(fā)揮相應(yīng)的作用。所以說(shuō)接種狂犬病疫苗之后正常飲食,以營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物為主,避免刺激辛辣的食物就可以了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-12-30

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狂犬病的并發(fā)癥有什么
狂犬病的并發(fā)癥包括前期的并發(fā)癥和發(fā)病期并發(fā)癥。狂犬病的并發(fā)癥,應(yīng)該從兩個(gè)部分來(lái)看。一部分是發(fā)生暴露過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的并發(fā)癥。這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)的血管神經(jīng)組織的損害,會(huì)造成相應(yīng)的功能缺失,會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。其次,在發(fā)生暴露的過(guò)程當(dāng)中,可能會(huì)出現(xiàn)一些合并的,也就是說(shuō)繼發(fā)的其他病原的感染。最常見(jiàn)的就是細(xì)菌,比如說(shuō)可以導(dǎo)致局部的軟組織炎癥,可以導(dǎo)致丹毒,嚴(yán)重的患者甚至可以出現(xiàn)敗血癥這種情況。其次,還可以感染一些比較少見(jiàn)的病原,比如說(shuō)破傷風(fēng)桿菌可以出現(xiàn)破傷風(fēng),合并巴爾通體的感染,可以出現(xiàn)貓抓熱,這些都是在前期的并發(fā)癥。當(dāng)狂犬病進(jìn)入發(fā)病期,同樣也會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,比如說(shuō)可以引起腦水腫,造成顱高壓,引起呼吸系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)咽肌的痙攣,導(dǎo)致肺炎、氣胸、肺氣腫甚至呼吸衰竭;還可以影響心血管的系統(tǒng),出現(xiàn)異常的高血壓、低血壓、心律失常、心衰,甚至可以出現(xiàn)一些靜脈、動(dòng)脈的栓塞情況;再有,在發(fā)病期的時(shí)候,患者可能會(huì)出現(xiàn)高熱,然后由于咽肌痙攣可以導(dǎo)致進(jìn)食不好,出現(xiàn)脫水,可以出現(xiàn)腎前性的腎衰;還有狂犬病也可以引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)排尿、排便的困難,造成腎后性的腎衰等等一系列的損害,都是患狂犬病常見(jiàn)的并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2021-12-30

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狂犬疫苗第二針晚一天打可以嗎
狂犬病疫苗第二針可晚一天打??袢呙缱⑸浔M量避免更換間隔順序,但如有特殊原因,第二針晚打一天,影響不是很大,無(wú)需過(guò)多擔(dān)心。部分患者傷口很重,患狂犬病概率增加,應(yīng)盡量避免提前或拖后注射狂犬疫苗。
01:45
打狂犬病疫苗前有什么注意事項(xiàng)
接種狂犬病疫苗前7天內(nèi),不要使用狂犬病免疫球蛋白。發(fā)生狂犬病病毒暴露,需要在最短的時(shí)間內(nèi)接種狂犬疫苗,并且對(duì)傷口進(jìn)行清洗、消毒、清創(chuàng)。如果傷口嚴(yán)重,還需要在局部應(yīng)用狂犬病的免疫球蛋白。需要注意,接種狂犬病疫苗之前,7天內(nèi)不要使用狂犬病免疫球蛋白。因?yàn)槭褂每袢∶庖咔虻鞍缀?,體內(nèi)會(huì)有狂犬病病毒的中和抗體,這時(shí)再接種狂犬病疫苗,可能接種疫苗會(huì)被中和抗體消滅,無(wú)法達(dá)到預(yù)防接種的目的??袢∫坏┌l(fā)病,死亡率幾乎是百分之百,所以一旦發(fā)生狂犬病的暴露,應(yīng)當(dāng)及時(shí)接種疫苗。
02:19
狂犬病潛伏期最長(zhǎng)是多久
狂犬病潛伏期最長(zhǎng)的時(shí)間,目前還沒(méi)有定論??袢摲谕ǔJ?~3個(gè)月,有一些文獻(xiàn)報(bào)道,狂犬病潛伏期最短為5天??袢〉臐摲谑菑陌l(fā)生狂犬病病毒的暴露,到出現(xiàn)狂犬病癥狀期間,這期間患者沒(méi)有任何癥狀,而且通過(guò)常規(guī)的檢測(cè)狂犬病病毒的手段,也沒(méi)有辦法檢查出患者是否感染了狂犬病??袢摲诘拈L(zhǎng)短主要由傷口離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的距離,傷口的神經(jīng)豐富程度,以及傷口損害的程度決定。傷口離中樞越遠(yuǎn),傷口損傷越小,傷口周圍的神經(jīng)分布越少,則潛伏期的時(shí)間越長(zhǎng)。
02:10
被貓抓了沒(méi)出血需要打針嗎
需要根據(jù)貓是否在以前接種過(guò)狂犬病疫苗,被貓抓傷的人是否在1~3個(gè)月之內(nèi)接種過(guò)狂犬病疫苗決定。如果患者和貓都沒(méi)有接種過(guò)狂犬病疫苗,屬于二級(jí)暴露,這種情況需要接種全療程的狂犬病疫苗。如果貓接種過(guò)狂犬病疫苗,并且有10天的觀察期,人在前期也有狂犬病疫苗的接種,可以不急于接種狂犬病疫苗,觀察貓的變化。如果貓?jiān)?0天內(nèi)出現(xiàn)類似狂犬病的表現(xiàn),需要在第零天、第三天進(jìn)行增強(qiáng)的狂犬病疫苗接種。
02:27
狂犬病的前期征兆
狂犬病在前驅(qū)期,患者會(huì)出現(xiàn)一些非特異性的病毒感染表現(xiàn),比如低熱、倦怠、乏力、食欲不佳。部分病人會(huì)出現(xiàn)頭痛,傷口部位有麻木、瘙癢和蟻?zhàn)吒?。極少的患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、易激惹、失眠等神經(jīng)興奮的表現(xiàn)??袢∈怯煽袢〔《靖腥疽穑陨窠?jīng)系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的人獸共患傳染病。常見(jiàn)的狂犬病分型是狂躁型與麻痹型,狂躁型在臨床上分為四期,潛伏期、前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。狂犬病的前期征兆,主要是指狂犬病的前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)。
狂犬病能活多久
狂犬病能活多久要根據(jù)感染狂犬病毒后潛伏期而定,如果立即發(fā)病生存期僅在一周左右;及時(shí)采取干預(yù)措施,生存期較長(zhǎng)。
老鼠咬了要打狂犬疫苗嗎
被老鼠咬了也是需要打狂犬疫苗的。在我國(guó),會(huì)傳染狂犬病的動(dòng)物主要就是狗和貓等哺乳類動(dòng)物,老鼠雖然并不是狂犬病的主要傳染源,但卻無(wú)法排除老鼠會(huì)攜帶狂犬病毒的可能性,因此被老鼠咬傷之后,需要及時(shí)的注射狂犬疫苗,以防發(fā)生嚴(yán)重的后果。
狂犬病疫苗有效期
狂犬病疫苗的廠家不同、類型不同,本身的有效期是不一樣的,有的是18個(gè)月,有的是36個(gè)月,具體以說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。打了狂犬病疫苗產(chǎn)生抗體后,這種抗體在體內(nèi)的有效期大概是3~6個(gè)月,具體時(shí)間因人而異,與自身免疫力有一定關(guān)系。
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哪些動(dòng)物可以傳染狂犬病呢
所有的哺乳動(dòng)物,都可以造成狂犬病的傳播,尤其是以犬類和貓傳播狂犬病,最為常見(jiàn)。在我國(guó),還有一些家畜可以造成狂犬病傳播的案例,比如馬、牛以及豬等家畜。另外,對(duì)于其他的一些動(dòng)物來(lái)說(shuō),比如禽類以及兩棲類動(dòng)物,都不會(huì)傳染狂犬病,比如鳥(niǎo)類、雞、魚(yú)、烏龜以及蜥蜴等動(dòng)物,也不會(huì)傳播狂犬病。另外,有些哺乳類的動(dòng)物,像嚙齒類的動(dòng)物,比如老鼠,也沒(méi)有傳播狂犬病的實(shí)際案例。但是,在理論上,如果人被這些動(dòng)物抓傷,或者是被這些動(dòng)物咬傷,也可以造成狂犬病的感染。除此之外,兔子這種動(dòng)物,也沒(méi)有傳播狂犬病的案例。所以,在一般情況下,如果不小心被家養(yǎng)的寵物,比如兔子、倉(cāng)鼠,或者是實(shí)驗(yàn)鼠抓傷,或者是咬傷,不需要擔(dān)心會(huì)傳染狂犬病。
打狂犬病疫苗不忌嘴后果
狂犬病疫苗是人被動(dòng)物咬傷或者抓傷后接種用以預(yù)防感染狂犬病的。接種狂犬疫苗后,常常會(huì)被告知吃清淡點(diǎn),忌辛辣,忌飲酒、濃茶,甚至被告知不能吃“發(fā)物(魚(yú)蝦蟹、牛羊肉等)”,否則可引發(fā)嚴(yán)重后果。這些建議真的都有科學(xué)依據(jù)嗎?接種疫苗后,需不需要忌口呢?若不忌口,后果又有多嚴(yán)重呢?為此,有必要對(duì)如下信息進(jìn)行了解。