外斐氏試驗(yàn)陰性的檢查是指什么
人體被立克次體感染后,血清中逐漸產(chǎn)生相應(yīng)抗體,該抗體在發(fā)病后5~12天出現(xiàn),至數(shù)月后基本消失,一般凝集價(jià)在1:160以上或病程中效價(jià)明顯上升有診斷意義。病因也有流行性斑疹傷寒(OX19陽(yáng)性率100%);地方性斑疹傷寒(OX19部分可在1:200~1:800);恙蟲病患者(患病后第一周Oxk有14%在1:80以上,第4周可達(dá)80%);布氏桿菌病、回歸熱病人;孕婦稍有增高。那么,外斐氏試驗(yàn)陰性的檢查是指什么?下面簡(jiǎn)單介紹一下:
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變形桿菌凝集試驗(yàn):又稱外-斐反應(yīng)。用變形桿菌OX19作抗原與患者血清作凝集試驗(yàn),效價(jià)1∶160以上對(duì)診斷有參考價(jià)值,隨病程逐漸升高則意義更大。陽(yáng)性反應(yīng)可自5~24病日出現(xiàn),多數(shù)在病程2~3周效價(jià)可達(dá)1∶320或1∶640以上。經(jīng)數(shù)周至3個(gè)月后可轉(zhuǎn)為陰性。少數(shù)患者始終不出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。
外斐氏試驗(yàn)陰性患者應(yīng)該臥床休息,多飲水,進(jìn)流食或軟食,注意口腔衛(wèi)生,保持皮膚清潔。高熱者可用解熱鎮(zhèn)痛劑,重癥患者可予皮質(zhì)激素以減輕毒血癥狀,有心衰者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,用強(qiáng)心藥、利尿劑控制心衰。
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